血吸虫病的免疫学检验方法分析论文_陈颖

湖南省汉寿县沧港血防站 湖南常德 415900

摘要:目的:研究与分析血吸虫病的免疫学检验方法。方法:选取我站收治的血吸虫病患者60例为对象进行研究,利用计算机将其随机分组为常规组与观察组,各30例。常规组应用常规检验方法,观察组应用环卵沉淀试验方法。观察对比两组患者的检出率。结果:观察组检出28例,检出率为93.33%(28/30),常规组检出21例,检出率为70.0%(21/30),观察组显著高于常规组,且组间对比差异P<0.05,具有统计学意义。结论:血吸虫病的免疫检验方法中,环卵沉淀试验方法比常规检验方法的检出效率更高,且能对血吸虫病进行准确的诊断,因此值得应用于临床推广。

关键词:血吸虫病;免疫学检验;环卵沉淀试验;检出率

[Abstract] Objective:To study and analyze the immunological test methods of schistosomiasis. Methods:60 cases of schistosomiasis in our hospital were selected as subjects,and were randomly divided into the routine group and the observation group by computer. There were 30 cases in each group. The routine test was used in the routine group,and the observation group was treated by the method of oval sedimentation test. The detection rate of the two groups was observed and compared. Results:the observation group was 28 cases,the detection rate was 93.33%(28/30),conventional group was 21 cases,the detection rate was 70%(21/30),the observation group was significantly higher than that of the conventional group,P<0.05 comparison and the difference between groups was statistically significant. Conclusion:in the method of immunity test for schistosomiasis,the method of the cyclic precipitation test is more effective than the routine test,and it can be used for accurate diagnosis of schistosomiasis. Therefore,it is worthy of clinical application.

Keywords schistosomiasis;immunological test;circum ovum sedimentation test;detection rate;

在临床上,血吸虫病一种常见的慢性寄生虫病,其特点在于人兽共患。目前全球患上血吸虫病的患者已超过2亿,而我国是发生血吸虫病最严重的国家之一,日本血吸虫是我国患者患病的主要类型【1】。血吸虫传播的途径十分广泛,通常可由黏膜、皮肤以及水等侵入人体因而感染的几率相对较高。同时血吸虫的虫卵还存在于患者的粪便中,如果这些虫卵侵入人体,则会在人体中长期寄生,并对人们的身体健康产生十分严重的危害。而早期发现和治疗血吸虫病患者,则能促使其达到较高的治疗效果【2】。血吸虫病患者在受感染的早期,其在临床上主要表现为咳嗽、胸闷、痰中带血等,由于其与流感具有类似的临床表现,因而出现误诊的几率相对较大,从而导致患者病情更加严重【3】。因此本文对血吸虫病的免疫学检验方法进行了研究与分析,现具体报道如下:

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取我站收治的血吸虫病患者60例为对象进行研究,利用计算机将其随机分组为常规组与观察组,各30例。其中,对照组男17例,女13例,年龄为21-60岁,平均年龄为(34.12±6.18)岁。病程为2个月-8年,平均病程为(4.5±1.6)年。常规组男19例,女11例,年龄为22-63岁,平均年龄为(33.23±7.27)岁。病程为1个月-10年,平均病程为(5.1±1.2)年,两组患者基线资料无明显差异,不具备统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2方法

1.2.1常规组

该组患者应用常规检验方法,即入院后,对患者实施常规的身体检查,并检查其机体内各个器官的功能,然后对患者进行化验检查,并对其病变的类型进行确定,以便采取相应的措施对患者进行对症治疗。

1.2.2观察组

该组患者应用环卵沉淀试验方法,即在常规检验方法的基础上,对患者进行环卵沉淀试验。具体方法为:在载玻片上以相距20mm的距离画出两条波浪蜡线,采集患者的血液,在波浪线内滴入2滴,之后将血吸虫卵悬液用滴管滴1d在波浪线上,通常1d血吸虫卵悬液约有100个虫卵。将其与血清均匀混合后,载玻片采用盖玻片覆盖,避免产生细菌,同时方式水分丧失导致营养流失。然后用蜡将玻片边缘封住,并与保温箱(37摄氏度)中存储48h,然后于显微镜下进行观察。在进行试验之前,首先叮嘱患者不能服用任何的抗寄生虫药物,以防影响到检查结果;在滴血吸虫卵悬液时,注意将虫卵数量控制在100个左右,且在对虫卵进行计算时,未成熟的卵和破裂的卵均排除在外、

1.3观察指标

观察对比两组患者的检出率。判定依据:(1)虫卵周围未观察到任何的沉淀物,则结果显示正常。(2)虫卵周围观察到带状或者泡状的沉淀物,且光折射十分显著,具有整齐的边缘状态,则结果属于阳性。(3)环沉率在1%-4%之间,则说明结果为弱阳性;环沉率>5%,则说明结果为阳性;阳性检测结果表明患者存在血吸虫病。

1.4统计学分析

采用统计学软件spss22.0处理研究所得的最后数据。在处理数据过程中,卡方用以检验计数资料,t值用以检验计量资料,组间差异经P值判定,以P<0.05具有统计学意义。

2.结果

观察组检出28例,检出率为93.33%(28/30),常规组检出21例,检出率为70.0%(21/30),观察组显著高于常规组,且组间对比差异P<0.05,具有统计学意义。详情见表1。

3.讨论

在对血吸虫病患者进行治疗的过程中,其抗原性物质为成熟虫卵中毛蚴排泄的分泌物,当虫卵中渗出血吸虫病抗原之后,其与患者的血清混合,一种特异性沉淀物即会出现在血吸虫病卵周围【4】。一般初期发病的血吸虫病患者,其会出现一些发热现象,若临床诊断时不采用免疫学检验方法进行检验,则患者非常容易发生误诊,而影响其治疗,从而导致患者病毒感染逐渐加剧,使得体内血吸虫繁殖加速,这样一来就会引发一系列严重的并发症,例如阴道内虫爬感、尿道内虫咬感、肠道蛔虫感染、肝硬化等。由于该病症具有相对较高的传播率以及感染率,且每批标本在实施检查的过程中,既需要进行阳性对照,又需采用3%苯酚液将使用过的玻片浸泡1-2d,以实现彻底的消毒。另外在实际免疫学检验血吸虫病的过程中,叮嘱患者不能服用任何的抗寄生虫药物,以防影响到检查结果【5】。

本文的研究中,观察组检出28例,检出率为93.33%(28/30),常规组检出21例,检出率为70.0%(21/30),观察组显著高于常规组,且组间对比差异P<0.05,具有统计学意义。因此可以看出,针对血吸虫病患者,在对其进行免疫学检验的过程中,采用环卵沉淀试验方法具有十分重要的临床价值和意义。

综上所述,血吸虫病的免疫检验方法中,环卵沉淀试验方法比常规检验方法的检出效率更高,且能对血吸虫病进行准确的诊断,因此值得应用于临床推广。

参考文献:

[1]张兴翔. 血吸虫病的免疫学检验方法分析[J]. 中国当代医药,2010,30:70+73.

[2]陈顺祥. 临床血吸虫病的免疫学检验方法分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,43:157.

[3]焦立民. 血吸虫病的免疫学检验方法分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,55:160.

[4]余琴. 磁分离酶联免疫分析法在日本血吸虫抗体检测中的应用[D].华中科技大学,2012.

[5]鲁燕飞,时红云,李超伟. 血吸虫病临床检验现状与研究进展[J]. 国际医学寄生虫病杂志,2015,04:236-239.

论文作者:陈颖

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第10期

论文发表时间:2017/8/21

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