武警黑龙江省总队医院 黑龙江哈尔滨 150076
摘要：目的：探讨急性胰腺炎护理干预中行个体化健康教育的临床效果。方法：随机选择2016年3月到2017年3月到我院进行治疗的60例病患进行研究，分别将其分成观察组30例，对照组30例，其中对照组进行常规护理，观察组在常规护理的基础上实施个体化健康教育，对比两组之间的治疗效果。结果：观察组患者的疾病认知程度、自我效能、遵医嘱行为、健康信念及生活方式等均明显优于对照组，差异具统计学意义（P<0.05）；观察组并发症的发生率为6.35%，明显低于对照组的31.75%，差异具统计学意义（P<0.05）。结论：将个体化健康教育干预应用于急性胰腺炎患者护理工作中可有效提高患者治疗效果，降低平均住院时间、住院平均花费、并发症发生率和半年复发率，可为临床护理工作提供相应帮助。
关键词：急性胰腺炎；个体化健康教育；临床护理
Abstract：Objective：To explore the clinical effect of individualized health education in the nursing intervention of acute pancreatitis. Methods：randomly selected from March 2016 to March 2017 to our hospital for treatment of 60 cases of patients were studied，were divided into the observation group 30 cases，30 cases in the control group，the control group was given routine nursing，the observation group on the basis of routine nursing of individualized health education，the ratio between the two groups of treatment effect. Results：the observation group of patients with the disease cognition，self-efficacy，compliance behavior，health belief and life style are significantly better than the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）；complications occurred in the observation group was 6.35%，significantly lower than the control group 31.75%，the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion：the individualized health education intervention for acute pancreatitis in patients with nursing work can effectively improve the treatment effect，reduce the average hospitalization time，average hospitalization expense，complication rate and recurrence rate in half a year，can provide help for clinical nursing work.
Key words：acute pancreatitis；individualized health education；clinical nursing
急性胰腺炎（AP）是由于胰腺分泌的胰酶在胰腺内被激活所致，是一种胰腺组织急性化学性炎症，具有发病急促、病情凶险、并发症多、预后差等特点，临床常见症状为急性上腹痛、恶心、呕吐、消化道黏膜出血、发热、黄疸等，严重者可出现腹膜炎、胰腺出血坏死等甚至威胁到患者的生命安全。近年来，对于急性胰腺炎患者进行个体化健康教育是国内外学者研究的焦点，大量研究结果表明，急性胰腺炎患者对健康教育的接受程度和不同的健康教育方式有着密不可分的关系。
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1.资料与方法
1.1一般资料
随机选择2016年3月到2017年3月到我院进行治疗的60例病患进行研究，分别将其分成观察组30例，对照组30例。纳入标准：患者均经过明确诊断，并且具有相应临床表现。不患有其他严重消化系统疾病。符合伦理道德，签署了知情同意书等。排除标准：患有严重的肝肾心等器官衰竭性疾病。不依从、不配合、容易产生失访的以及拒绝参加试验者。观察组患者男18例，女12例，平均年龄（44.1±5.0）岁；对照组患者男16例，女14例，平均年龄（45.0±4.7）岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规健康教育方法，观察组患者则采用个体化健康教育，具体方法包括。
对患者进行评估。患者入院后立即对其文化水平、职业、心理素质、临床症状等进行综合性评估，给患者制定出个体化健康教育方法，在患者病情逐渐稳定后开展健康教育，让患者了解到急性胰腺炎的临床症状特点、发病机制以及治疗方案等，促使患者主动配合医护人员的治疗，提高治疗依从性。
心理健康教育。患者在入院后受病情等多方面的影响，容易出现焦虑、恐惧、烦躁等不良心理状态，易陷入负面情绪中。不良心理状态可加重患者病情，影响治疗效果。因此护理人员应主动与患者沟通交流，对其进行心理健康教育，告知其保持良好心态对疾病治疗的益处，并向其分享成功案例，增强其战胜疾病的信心。
胃肠减压的教育。急性胰腺炎与患者的饮食等多方面有着直接关系，由于患者对急性胰腺炎缺少相关的认识，并不知道饮食是导致急性胰腺炎发作的根本原因。所以，护理人员应当对患者讲解关于急性胰腺炎的防治措施，使患者能够了解胃肠减压对治疗的重要意义，重点讲解胃肠降压时需注意的事项。
饮食健康教育。由于患者对疾病缺乏了解，没意识到饮食是导致疾病发生的原因之一。因此护理人员应积极向患者及其家属讲解疾病的常识问题，如饮食注意事项，禁烟限酒，避免暴饮暴食等。同时让其了解禁食及胃肠减压的意义，并告知其胃肠减压的相关注意事项，如在急性发作期需禁食，禁食期间给予肠外营养支持，但其病情稳定后，应从无脂饮食逐渐过渡到普通食物，此间的饮食应避免高蛋白、高脂肪食物及辛辣刺激的食物。
1.3统计学方法
采用SPSS19.0，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，技术资料采用χ2检验，P<0.05表示差异性显著。
2.结果
观察组患者的疾病认知程度、自我效能、遵医嘱行为、健康信念及生活方式等均明显优于对照组，差异具统计学意义（P<0.05）；观察组并发症的发生率为6.35%，明显低于对照组的31.75%，差异具统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
综上所述，将个体化健康教育干预应用于急性胰腺炎患者护理工作中可有效提高患者治疗效果，降低平均住院时间、住院平均花费、并发症发生率和半年复发率，可为临床护理工作提供相应帮助。
参考文献：
[1]谢冬莲.急性胰腺炎护理干预中行个体化健康教育的临床效果观察[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（4）：648-650.
[2]解华，徐娜娜，程娟.中医护理干预联合健康教育对急性胰腺炎患者生活质量及并发症的影响[J].西部中医药，2017，30（11）：112-114.
[3]罗英，曾肃英，魏岚，等.个体化中医体质健康教育在急性重症胰腺炎护理干预中的应用价值研究[J].医药，2015（13）：281-282.
论文作者:乔明芝,孙莹
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第4期
论文发表时间:2018/4/19
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