湖南省新化县第二人民医院 湖南娄底 417605
摘要：目的：研究普外科腹腔镜治疗急腹症的临床疗效。方法：选择本院于2016年11月至2018年6月间普外科收治的急腹症患者一般数据进行整理分析，根据实验标准随机挑选88例患者纳入本次研究，采用拈纸团的方式将患者分为两组，分别为对照组和实验组，每组均包含44例患者。对照组患者实施传统开腹手术进行治疗，实验组患者实施腹腔镜进行治疗。对两组患者的手术时长、出血量、住院时间等指标进行对比。结果：本次研究成果显示，对照组患者的手术时长、术后恢复进食时间、住院时间和实验组相比明显更长，出血量更多，差异具有统计学意义（P＜0.05）。而对比两组患者的手术成功率，实验组明显优于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将腹腔镜技术应用于急腹症患者的治疗中效果显著，不仅具有较高的手术成功率，且手术时间更短，出血量更少，还能使住院时间缩短，在临床中具有较高的应用价值。
关键词：普外科；腹腔镜；急腹症；临床疗效
急腹症是指盆腔、腹腔以及腹膜后组织、脏器发生急剧病理变化而引起的相关症状，其中腹部疼痛为主要临床症状，严重可能还会伴随全身反应，是一种临床综合征[1]。其中以急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性胰腺炎、溃疡病急性穿孔等疾病比较常见，传统开腹手术虽然疗效良好，但由于创口较大，会患者造成的影响也更大，随着微创技术的发展，腹腔镜逐渐被应用，因为具有操作简便、创口小、出血量少等优势深受患者的喜爱[2]。为研究普外科腹腔镜治疗急腹症的临床疗效，本次研究选择本院于2016年11月至2018年6月间普外科收治的急腹症患者一般数据进行整理分析，根据实验标准随机挑选88例患者纳入本次研究，获得令人满意的成果，现将其归纳如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择本院于2016年11月至2018年6月间普外科收治的急腹症患者一般数据进行整理分析，根据实验标准随机挑选88例患者纳入本次研究，采用拈纸团的方式将患者分为两组，分别为对照组和实验组，每组均包含44例患者。实验组中包含女性患者25例（56.82%），其余19例（43.18%）均为男性患者，年龄18-53岁，平均年龄（35.7±2.8）岁，对照组中包含女性患者21例（47.73%），其余23例（52.27%）均为男性患者，年龄15-50岁，平均年龄（34.6±3.1）岁。所有患者均有不同程度的腹痛，通过X片、血常规等检查确认为急腹症，纳入研究的所有患者均无精神病史或严重心脏疾病，年龄均小于55岁且签署知情同意书，承诺不会中途退出。将两组患者的性别、年龄、病情类型等临床资料进行分析对比未发现明显差异，没有统计学意义，存在突出可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者实施传统开腹手术进行治疗：根据患者的病情和症状选择合理的术式，主要包含胆囊切除术、阑尾切除术、胃十二指肠修补术等。
实验组患者实施腹腔镜进行治疗：在手术前让患者做好相应清洁工作，并在消毒后给予麻醉，采用连续硬膜外麻醉或全麻，同样根据具体情况选择合理术式，但是在腹腔镜辅助下完成，只需开一个小口将腹腔镜置入即可，再完成后续操作，若有出血情况及时采用电凝技术止血，并于术后给予抗生素防止感染，告知患者可能出现的并发症，监测其创口恢复情况。
1.3 评价标准
应用本院自制表格对两组患者的手术时长、出血量、住院时间等指标进行对比。
1.4 统计学方法
数据以均数±标准差（x±s）表示，并应用spss22.0软件分析数据。采用成组设计定量资料的t检验对患者的手术时长、出血量、住院时间等指标进行记录和对比，X2值应用于检验患者的手术成功率，当差异在P<0.05时，说明存在临床可比意义。
2结果
2.1 本次研究成果显示，对照组患者的手术时长、术后恢复进食时间、住院时间和实验组相比明显更长，出血量更多数据差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
2.2 本次研究成果显示，对比两组患者的手术成功率，实验组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表2。
3讨论
急腹症以腹部疼痛为主要临床症状，而腹部具有多个脏器和系统，所以仅凭临床症状还不能很好诊断，想要区分其病症还需要通过实验室检查、影像学检查或腹腔穿刺进行确诊，才能使其得到正确的治疗，为手术治疗提供有力依据[3]。传统开腹手术是急腹症的主要治疗方式之一，但由于创口大、恢复慢且并发症发生率多，已经逐渐被腹腔镜技术所替代。
腹腔镜属于微创技术，主要是通过腹腔镜的辅助来完成相关操作，是目前非常先进的微创治疗方式，和传统开腹手术相比出血量少、手术时间短，从而住院时间也更短，可以为患者节省成本[4]。此外，由于创口小患者出现的并发症也较少，手术成功率更高，术后患者能够尽早下床活动，有助于降低下肢静脉血双或肠粘连等情况，对其预后恢复有重要意义[5]。
综上所述，将腹腔镜技术应用于急腹症患者的治疗中效果显著，不仅具有较高的手术成功率，且手术时间更短，出血量更少，还能使住院时间缩短，在临床中具有较高的应用价值。
参考文献
[1]唐衡.腹腔镜在普外科非创伤性急腹症诊断和治疗中的应用分析[J].云南医药,2018,39(03):222-224.
[2]杨生.腹腔镜技术应用于普外急腹症患者治疗的临床分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(28):66+68.
[3]吴玉敬,刘伟华,桑德刚.101例腹腔镜治疗普外科急腹症的临床效果分析[J].中国农村卫生,2017(12):8.
[4]利跑,易石坚,詹朝炎.普外科腹腔镜治疗急腹症的临床治疗研究[J].中国医学工程,2016,24(06):82-83.
[5]永海,陈美兰,居热提,苏来曼,甫拉提.腹腔镜治疗急腹症患者的临床效果[J].中外医学研究,2016,14(05):15-16.
论文作者:肖会仕
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第05期
论文发表时间:2019/8/6
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