卢作民
(广西柳城县人民医院 广西 柳城 545200)
【摘要】 目的：分析生化指标与脂肪肝发生及发展的关系。方法：收集我院2012年6月-2014年7月期间诊治的240例脂肪肝患者设为观察组，另选同期的240例健康体检者设为对照组，两组成员均进行生化检验，观察检测结果。结果：观察组患者天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、直接胆红素、γ‐谷氨酰转肽酶、三酰甘油、碱性磷酸酶、总胆固醇、胆碱酯酶水平明显高于对照组(P<0.05)。同时，随着脂肪肝病情程度的加重，生化指标水平也越高(P<0.05)。结论：生化指标与脂肪肝的发生及发展密切相关，通过检测患者的生化指标能够诊断脂肪肝及判定脂肪肝病情程度。
【关键词】 生化指标；脂肪肝；发生；发展
【中图分类号】R58 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）15-0178-02
脂肪肝主要是因为肝脏内脂肪过度沉积导致，其总量大于肝脏总湿重的百分之五，病理复杂，临床上将其归为弥漫性肝病，及早的诊断可有效遏制病情发展[1]。本文旨在分析生化指标与脂肪肝发生及发展的关系，特收集我院的240例脂肪肝患者和同期的240例健康体检者进行了研究分析，现报道如下。
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
收集我院的240例脂肪肝患者设为观察组，其中男137例，女103例，年龄19岁～75岁，平均年龄（40.26±10.18）岁，所有患者均经B超检查结合临床检查确诊，并按照脂肪肝分级标准进行分级，其中有112例为轻度亚组，74例中度亚组，54例重度亚组；另选同期的240例健康体检者设为对照组，其中男120例，女120例，年龄20岁～76岁，平均年龄（41.17±10.53）岁。两组成员一般资料比较差异不具统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
两组成员均进行生化检验，取受试者清晨空腹静脉血，总量为3ml，将其置于专用促凝管中并进行离心处理，取清进行生化检验，检验仪器为迈瑞BS820全自动生化仪，检验操作严格按照仪器使用说明进行。
1.3 效果判定标准
对两组受试者及观察组中不同程度脂肪肝的生化指标进行对比分析，本次研究检测的生化指标主要包括天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、直接胆红素、γ‐谷氨酰转肽酶、三酰甘油、碱性磷酸酶、总胆固醇、胆碱酯酶。
1.4 统计学方法
运用SPSS.18.0统计软件加以分析，使用（x±s）表示本实验的计量资料，差异有统计学意义P＜0.05。
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2.结果
检测结果显示，观察组的总胆固醇为（5.7±1.2）mmol/L，三酰甘油为（4.0±2.2）mmol/L，总胆红素为（20.1±6.4）umol/L，直接胆红素为（7.1±1.6）umol/L，丙氨酸氨基转移酶为（57.7±15.4）U/L，天冬氨酸氨基转移酶为（65.8±16.4）U/L，γ‐谷氨酰转肽酶为（77.9±18.5）U/L，碱性磷酸酶为（200.1±57.3）U/L，胆碱酯酶为（14133.7±228.7）U/L；对照组的总胆固醇为（4.1±0.9）mmol/L，三酰甘油为（1.2±0.3）mmol/L，总胆红素为（10.4±4.5）umol/L，直接胆红素为（3.9±1.0）umol/L，丙氨酸氨基转移酶为（25.5±7.3）U/L，天冬氨酸氨基转移酶为（27.6±8.8）U/L，γ‐谷氨酰转肽酶为（24.5±7.2）U/L，碱性磷酸酶为（110.6±15.3）U/L，胆碱酯酶为（8914.4±148.6）U/L，观察组患者天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、直接胆红素、γ‐谷氨酰转肽酶、三酰甘油、碱性磷酸酶、总胆固醇、胆碱酯酶水平明显高于对照组(P<0.05)。
同时，在观察组中，重度脂肪肝患者总胆固醇为（5.9±1.3）mmol/L，三酰甘油为（4.4±2.7）mmol/L，总胆红素为（22.8±6.7）umol/L，直接胆红素为（7.6±1.9）umol/L，丙氨酸氨基转移酶为（59.2±16.1）U/L，天冬氨酸氨基转移酶为（69.5±17.6）U/L，γ‐谷氨酰转肽酶为（79.8±19.1）U/L，碱性磷酸酶为（206.8±59.4）U/L，胆碱酯酶为（14225.4±232.6）U/L；轻中度脂肪肝患者总胆固醇为（5.5±1.1）mmol/L，三酰甘油为（3.7±2.0）mmol/L，总胆红素为（19.0±5.8）umol/L，直接胆红素为（6.2±1.3）umol/L，丙氨酸氨基转移酶为（55.3±14.8）U/L，天冬氨酸氨基转移酶为（63.3±15.7）U/L，γ‐谷氨酰转肽酶为（75.4±17.9）U/L，碱性磷酸酶为（199.0±56.1）U/L，胆碱酯酶为（14101.2±220.8）U/L，重度组患者与轻中度组患者生化指标水平比较具有明显差异(P<0.05)。
3.讨论
传统诊断方式主要采用肝脏组织活检，虽然诊断率高，但创伤较大，患者不耐受。随着医学研究的深入，临床上逐步引入生化检验方式。国内外众多医学研究者通过临床试验均一致认定，脂肪肝患者的血清胆碱酯酶、三酰甘油、总胆固醇水平均明显高于非脂肪肝患者[2]。本次研究亦显示，观察组患者天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、直接胆红素、γ‐谷氨酰转肽酶、三酰甘油、碱性磷酸酶、总胆固醇、胆碱酯酶水平明显高于对照组(P<0.05)。同时，随着脂肪肝病情程度的加重，生化指标水平也越高(P<0.05)。由此表明，生化指标与脂肪肝的发生及发展密切相关，通过检测患者的生化指标能够诊断脂肪肝及判定脂肪肝病情程度。
【参考文献】
[1]尚宝荣.生化指标检测结果与脂肪肝发生发展的关系研究[J].检验医学与临床,2014,22(18):2614-2615,2617.
[2]黄杰,季光,魏华凤等.脂肪肝中医证候与常用生化指标异常的相关性研究[J].时珍国医国药,2013,24(9):2225-2226.
论文作者:卢作民
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第15期供稿
论文发表时间:2015/8/3
标签：脂肪肝论文; 氨基论文; 生化论文; 肽酶论文; 磷酸酶论文; 患者论文; 丙氨酸论文; 《医药前沿》2015年第15期供稿论文;