淄博市中心医院血液病科，山东淄博 255000
【摘要】目的：分析急性白血病患者院内感染危险因素，探究有效的护理办法。方法：以86例急性白血病患者患者作为研究对象，探究引起院内感染危险因素。结果：根据急性白血病化疗患者医院感染危险因素的分析结果，住院时间＞30d、化疗持续天数＞7d、白细胞最低值＜1.0×109/L、粒细胞最低值＜0.1×109/L都会引起急性白血病患者医院感染率的增加，对比差异显著（P＜0.05）。结论：住院时间、化疗持续天数越长、白细胞最低值和粒细胞最低值越低，则引起急性白血病患者医院感染率的增加的几率越大，采取针对性的护理方法，降低急性白血病患者院内感染的发生率，对患者的治疗有着积极的影响。
【关键词】急性白血病；院内感染；危险因素；临床护理
急性白血病是一种严重的血液系统恶性肿瘤疾病，其发病率高，病情发展快，对患者机体免疫功能造成损伤，严重影响患者的生命健康。在急性白血病临床治疗当中，大剂量化疗药物、抗菌药物以及激素的应用，同样也会降低患者的免疫功能，增加院内感染的发生几率[1]。急性白血病患者一旦出现感染症状，会很大程度上影响化疗的进程，增加化疗时间间隔，导致白血病治疗有效率的下降[2]。因此，针对急性白血病患者院内感染危险因素，需要采取有效的护理对策，有效预防和控制感染，减少不良反应及其并发症，进而提升白血病大的治疗效果，保障患者的健康安全。本研究以2013年1月~2015年12月期间我院收治的86例急性白血病患者作为研究对象，分析院内感染危险因素，给予有效的临床护理策略，提升急性白血病治疗效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以2013年1月~2015年12月期间我院收治的86例急性白血病患者作为研究对象，男性52例，女性34例，年龄11~76岁，平均年龄（40.6±7.4）岁；其中急性非淋巴细胞白血病49例（57.0%），急性淋巴细胞性白血病37例（43.0%）。以上患者均符合急性白血病的诊断标准，排除骨髓移植、院外感染以及未接受化疗的患者。
1.2方法
1.2.1研究方法
做好前瞻性调查，包括性别、年龄、原发病种类、化疗类型等一般资料进行了解和掌握，根据患者使用大剂量化疗药物、抗菌药物、激素以及免疫抑制剂等具体情况。化疗前后，需检查患者的外周血白细胞和粒细胞数目。对于发生院内感染的患者，准确记录患者的感染时间、感染部位以及致病菌。未发生医院感染者的外周血白细胞、粒细胞计数取值参考住院期间最低值的记录数据；发生医院感染者则参考发生感染前1周的最低值[3]。
1.2.2护理方法
密切观察患者的生命体征，观察是否发生异常情况，及时采取措施予以处理。必须保证医疗护理的无菌操作，实行保护性隔离。限制视人员和探视时间需要严格限制，紫外线灯消毒病房（45min~1h/次。2次/d），同时对病房内的物品进行杀菌消毒，预防交叉感染。保持病房内合适的温度、湿度，注意患者皮肤、口腔的清洁，预防呼吸道感染、胃肠道感染以及皮肤感染。保证科学、合理的饮食和睡眠，提升患者的免疫力，保障急性白血病临床治疗的顺利进行[4]。
1.3统计学处理
以SPSS16.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用( ±s)进行观察指标的计量，通过t值和 检验资料（α=0.05），结果满足P<0.05，具有统计学意义。
2结果
3讨论
在急性白血病患者的临床治疗当中，院内感染的发生对患者生命与健康造成了极大的威胁，严重影响急性白血病的治疗进程，增加了治疗难度。在急性白血病患者院内感染的防治当中，要着重对引起术院内感染的危险因素进行考虑和分析，结合抗生素的应用，采取针对性的护理办法，有效降低急性白血病患者患者院内感染发生率[5]。
本组研究当中，以86例急性白血病患者作为研究对象，根据急性白血病患者医院感染部位分布情况，从中了解呼吸道感染是急性白血病患者院内感染的类型。根据急性白血病化疗患者医院感染危险因素的分析结果，不同住院时间、化疗持续天数、白细胞最低值、粒细胞最低值对于白血病医院感染有着直接的影响，医院感染率差异对比差异显著（P＞0.05），需要在急性白血病患者院内感染的防治中加以考虑和重视，进而采取针对性的护理对策，有效减少急性白血病患者院内感染的发生。
【参考文献】
[1]白艳玲,李武平,刘冰,等. 206例急性白血病化疗患者医院感染危险因素分析及护理对策[J]. 护理学报,2012,03:71-73.
[2]黄建美,蔡若吟,林旭妮,等. 急性白血病患儿41例医院感染危险因素分析与护理对策[J]. 中国误诊学杂志,2009,（32）:7921-7922.
[3]吕红姣. 标准化管理控制急性白血病患者院内感染的效果评价[J]. 医院管理论坛,2015,（09）:49-51.
[4]吴康丽,夏瑞祥. 急性白血病患者合并院内感染的临床分析[J]. 安徽医学,2014,（03）:311-314.
[5]郭媛媛. 急性白血病医院感染的危险因素及防治[J]. 河北医药,2014,（16）:2514-2516.
论文作者:赵康
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年3期
论文发表时间:2016/9/20
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