（四川省巴中市恩阳区人民医院；四川巴中636600）
【摘要】目的 探讨妇产科护理管理中风险管理的应用。方法 对以往接收过手术的患者进行调查,我院从2015年1月至2016年1月进行妇产科护理管理, 妇产科患者数量100例,将随机分为实验组和对照组,并对常规组进行常规护理,将实验组进行风险管理,实验后进行前后对比,然后通过问卷调查,让患者对护理人员进行表现和满意度评价。结果 经过妇产科护理管理过后，妇产科患者对本院中医生、护士等相关人员的护理服务和整体满意度大大增加。数据具有统计学意义（P<0.05）。且患者在对工作态度、管理水平、满意度均有很大提高，结论 通过妇产科护理管理对妇产科患者有明显的提高,并改变患者的护理效果,提升整体医学质量,同时对增加满意度有很大的促进效果。
【关键词】风险管理； 妇产科；护理管理； 应用效果
Application of Risk Management in Nursing Management of Gynecology and Obstetrics
【Abstract】 Objective To explore the application of risk management in nursing management of obstetrics and gynecology. Methods From January 2015 to January 2016, 100 cases of obstetrics and gynecology nursing were managed in our hospital. The patients were randomly divided into experimental group and control group. Routine nursing was carried out in the routine group. The risk management of the experimental group was carried out. After the experiment, the patients were evaluated by the questionnaire and the performance and satisfaction of the nurses. Results After the management of obstetrics and gynecology nursing, the gynecology and obstetrics patients to the hospital doctors, nurses and other related personnel care services and overall satisfaction greatly increased. The data were statistically significant (P <0.05). And the patient's attitude to work, management, satisfaction are greatly improved, Conclusion Obstetrics and Gynecology nursing management of patients with Obstetrics and Gynecology has improved significantly, and change the patient's care, improve the overall quality of medicine, while increasing Satisfaction has a great promotion effect.
【Key words】 risk management; obstetrics and gynecology; nursing management; application effect
随着城市发展节奏的加快,人们生活水平逐渐增加,生活压力也随着增大,在现在这种快节奏的时代,导致人们压力越来越大,直接产生对生活饮食和休息的影响,慢慢会演变成一种疾病,不同的疾病需医院通过一些正确方法降低患者疾病。在妇产科护理中，安全文化的作用起到至关重要，每个医院的手术室是至关重要的部门，在妇产科护理过程中，难度系数很大，任何一个小小失误都会造成很严重后果。甚至可能危及人民的生命，所以对医院手术室管理一直很重要，这次本着为患者、医院考虑，加强风险管理在妇产科护理的运用，于2015年1月至2016年1月进行妇产科护理管理，此次护理质量和医疗保障都有很大提高，现将具体报告进行汇总。
1 资料与方法
1.1一般资料 本次研究对象为2014-2015年接收的100例患妇产科患者，其中年龄最小的为25岁,年龄最大的为35岁,平均年龄都在(27.7±3.5)，将100例患者作为研究对象，并将100例患者进行随机分组，其中50例患者分到实验组，50例患者分到对照组，其中对照组年龄在25-35岁之间，平均年龄在(28.6±2.3)，而实验组年龄在25-35岁之间，平均年龄在(29.3±1.8)，在年龄、性别上两组妇产科患者数据无统计学意义（P<0.05），该两组具有可比性。
1.2 方法 我院从2015年1月至2016年1月进行风险管理，定期在妇产科管理开展风险管理活动，并且营造安全文化分为，安全知识讲座，安全知识文化手册发放，要求每一位护理人员按照安全文化手册进行工作，并不断结合目妇产科内的情况，将整体文化理念运用到实际工作中，时刻要对护理人员进行考核，提高护理人员的文化知识，加强文化建设的重要性。
此次的安全风险管理活动由护士长对妇产科护理过程中的常规护理和风险管理进行检查，根据风险管理小组指导一些护理人员如何辨别护理风险，通过此次的学习来提高护理人员的经验，提高对护理风险的前期预防。风险护理小组成员组织全体护理人员学习《护士条例》、《医疗事故处理条例》，并在查找安全隐患时按照妇产科实际情况进行分析，总结以往过去的案例，并提出合理化建议和方法。
本次研究将实验组与对照组进行比对，先将对照组按照常规护理方式进行护理，常规护理主要包括为：心里指导、健康饮食、安全护理等，但实验组需在常规护理的基础上增加风险管理，该风险管理内容如下。
1.2.1 风险识别管理 我们将护理过程中存在的或潜在的一些风险因素进行综合分类，该分类和归纳过程为风险识别管理，该潜在因素可能诱发一些后果和造成的影响进行分析，根据目前的风险需成立风险护理管理小组，该小组需对妇产科出现的护理风险事件进行分析和探讨，同时定位于高危险人群、高危险时间及高危险事件。一旦进行该项目时，小组成员要定期对每个环节进行风险管理，并对风险管理的情况进行追踪。一旦发现问题需采取有效措施手段，这可以预防各种风险的发生。
1.2.2 风险评估管理 风险评估管理指的是护理风险识别时，对风险护理可能造成的严重后果进行概率发生分析。同时需要风险护理小组对该风险因素进行缜密的分析，并将该风险制定风险等级，这些可以提高风险评估管理的效率。
1.2.3风险处理管理 风险处理管理在风险识别和风险评估之后，需对妇产科患者进行制定一套关于预防风险及安全措施将整个评估风险因素发生概率降到最低，要想做好妇产科护理风险管理，需加强护理质量，创造良好祝愿环境，提高护理人员的专业技术和沟通方法，建立完善护理管理机制，增加风险因素意识，时刻培训紧急护理办法。
1.3观察指标 在对妇产科进行风险护理开展期间，对经妇产科治疗的患者进行问卷调查，并做好详尽记录，调查两组患者对护理人员的整体进行评比，整体包括（护理质量、饮食、健康安全、工作责任及风险防范安全意识）患者对妇产科进行风险护理的满意度进行统计、分析。
1.4统计方法 本次调查采用SPSS 15.0 程序分析数据计数资料以率标识，将该数据进行分析和统计，计数需按照平均数和标准差进行比较，时间按照t制作。以P<0.05 表示具有统计学比较差异。
2 结果 通过对妇产科护理中风险护理的实施后,我院患者对妇产科的护理满意度有所提高，实验组对护理人员的饮食、健康安全、工作责任及风险防范安全意识进行比较,由2015 年1月至2016年1 月，我院患者对妇产科的护理满意度为88.33%，现在的满意度为100%，数据差异具有统计学意义（P<0.05），详细数据请看1所示。
3 讨论 妇产科护理需在任何护理中,将妇产科护理普及在医学中才能两者相结合,能够改善患者疾病,为治疗后提供了强有力地保证,时刻普及健康教育知识、提高医护水平、改善患者的疾病。为了改善后期治愈患者服务质量，妇产科护理需要患者进行参与评定，让患者参与其中的目的是增加妇产科护理的完善性，保证内容越来越人性化，促进患者的有效治疗，对于此次妇产科护理后，患者都对自身病症有了一定了解，对治疗后预防都有很大的帮助，患者康复后对每日的日常生活都有很大转变，促进了身心健康发展，同时妇产科护理的发展可以增加患者对医护人员的满意度，不但患者提高了自身医学文化知识，也使得医护人员在宣传健康教育的同时也加强了自身经验，对以后的工作增加了宝贵经验。研究过程中，对患者普及医院环境、疾病产生原因、治疗方法、活动指导以及康复后的健康调节，都为患者提供了很大的帮助，可以说明风险管理在妇产科护理中起到很大作用。
在妇产科患者中建立护理风险报告和记录方式，让护理人员进行互相监督，并给予鼓励措施，增加对护理人员的监管范围，经常在妇产科展开对安全和护理风险的意义，减少护理安全问题的发生。在妇产科制定统一的安全准则，同时增加一些奖惩制度，来调动护理人员的积极性，给护理工作较为进步的人员进行奖励，同时也要对较差的护理人员进行惩处，让风险管理与妇产科护理工作结为一体。
完善风险管理制度，对于三级护理质量控制度需完善，该制度需覆盖到护理部、护士长及护理质控小组，明确各级护理人员职责。长期将风险管理进行讨论和分析，查找相关护理责任并制订处理方案。建立护理管理小组，并定期进行工作报告。并定期组织相关护理学习，将风险纳入临床考核计划。每周对各个风险护理管理小组进行业务学习，并进行自我评价，对于已经发现的问题进行改正，提出预防意见。同时建立不良事件自查自纠机制，在自我发现的前提下。对于责任人可减免相关惩处措施。建立此项制度不仅可提高护理队伍的团结力和凝聚力。也能够减少相关护理差错的重复发生。
总而言之，对于这种妇产科病症在目前都很常见，也是目前比较流行的一种疾病，随着国家的发展，生活水平的不断提高，人们生活水平也在改变，经过医学高科
技术手段很多类似疾病人们都不怎么重视，往往导致恶化，此次实验可以帮助患者进行合理教育，并提高自身医学知识，能够有效避免再次发生，并且也提高了医护人员的专业素质，并配合先进的技术,通过正确引导,是患者早日康复。
参考文献
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[4] 刘敏.责任制护理小组管理模式在妇产科中的应用分析[J].河南医学研究，2016，25(2):385.
论文作者:杨秀
论文发表刊物:《医师在线》2016年10月第19期
论文发表时间:2016/11/25
标签：妇产科论文; 患者论文; 风险论文; 风险管理论文; 实验组论文; 护理人员论文; 满意度论文; 《医师在线》2016年10月第19期论文;