谢世莲
贵州康心药业有限公司 贵州贵阳 550018
【摘 要】目的：2014年-2017年期间，药品流通行业随着新版《GSP》认证、GSP飞检、两票制、营改增、医药电商以及公立医院的药品零差价和降低药占比等国家一系列法规文件的出台和相继实施执行，这几年确实从深层次的影响到药品流通行业的聚变，使药品流通企业的发展现状面临着前所未有的挑战，同时也遇到新的发展机遇。方法根据本人在药品流通行业从业多年的工作经验，就目前我国医药流通行业中存在的问题及未来发展的趋势进行浅析和探研。结果为整体提升我国医药流通行业标准，促进药品流通行业集中化、规范化、标准化管理，为促进国家医药卫生体制改革，保障“健康中国”战略实现，围绕供给侧结构性改革，企业努力创新商业模式、拓展经营业态，跨界融合互联网技术，对供应链进行整合与优化，探索区域联合、实现平台共赢。
【关键词】聚变；规范；整合；机遇。
近几年来，在国家新政策环境下，药品医药流通行业的生存与发展面临着较大的困难与挑战，但同时，也有一些新的发展机遇。结合本人所在地区的医药物流企业现在的发展情况，对我国医药流通行业目前的发展现状及未来发展趋势作如下六个方面进行探讨：
1、药品流通企业经营及管理要求难度提升，加大了企业在药品经营流通过程中的资金运行成本。在2014年-2015年期间，我国药品流通企业全面执行新版《GSP》规范认证时期，企业要通过新版《GSP》规范认证，必须要在药品储仓库及硬件设施设备配备、计算机管理软件、人员配置、药品储存与运输管理等方面都必须加大人力、物力的投入才能通过新版《GSP》规范认证，通过本次新版《GSP》规范认证后，使药品经营流通企业在经营管理等方面得到全面的提高，导致部份微小型药品流通企业主动放弃认证，自动倒闭。
2、国家对药品流通行业的监督管理措施及检查力度加强，药品流通企业生存困难。在2015年-2017年期间，国家食品药品监督管理总局对《GSP》规范及《GSP现场检查指导原则》中相关规定进行调整与修改，现行版《GSP》规范（国家食品药品监督管理总局令第28号）中有四章一百八十一条；《GSP现场检查指导原则》中检查项目分三部分，批发企业检查项目共256项，其中严重缺陷项目（**）10项，主要缺陷项目（*）103项，一般缺陷项目143项；零售企业检查项目共176项，其中严重缺陷项目（**）8项，主要缺陷项（*）53项，一般缺陷项115项；体外诊断试剂（药品）经营企业检查项目共185项，其中严重缺陷项目（**）9项，主要缺陷项（*）70项，一般缺陷项106项中对药品批发流通企业的认证检查项[3]。对以上法规文件的执行情况，国家药监总局采取“GSP飞检行动”，对全国药品流通企业进日常飞检。同时，在2016年，国家食品药品监督管理总局发布《总局关于整治药品流通领域违法经营行为的公告》，各省、市药品监督管理部门对医药流通行企进行经营流通票据、资金流向等专项检查和交叉飞行检查，进一步规范和提高了医药流通行业的药品经营管理行为，也促使医药流通行业优胜劣汰局势的加剧，致使药品流通企由原13508家到现应该不足12000家[1]，从而，导致部份药品流通企因不能达到以上相关要求而被强行停业整改及注销或吊销《药品经营许可证》，进而逐步淘汰。
3、药品流通行业之间的并购、重组等整合等发展形式如雨后春笋般迅猛。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆随着国家对公立医院两票制、药品销售零差价、要求降低药占比、2015年国家相关部门下发的《2015年纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作要点》等一系列新政策的落实及推动下，加剧了药品流通市场的竞争力度，企业之间的并购模式已成为现在一些企业发展新模式，也是现阶段药品流通企业壮大企业规模的重要手段，这几年，国药控股、华润医药、上海医药等流通企业通过并购、整合的方式迅速发展成为全国性的药品流通行业的龙头企业。同时，医药流通企业对公立医院的托管，零售药店发展成为小连锁企业，大连锁企业间的合并等情况，也得到大大的提升。
4、随着人民对健康需求发展的需要，药品流通行业零售终端也出现新的发展机遇，导致现新型药品零售药房行业的诞生。如DTP专业药房、网上药店等零售销售模式快速发展，进一步加快了零售行业的创新和转型；由于国家各项法规制度的落实和推进，零售药品店的生存压力和市场竞争力也随之增大，零售药店不得不抱团取暖、从各个单个零售药店组建成小型药品零售连锁企业，药品零售行业从传统的药品流通终端向提供药事服务、医药资讯、营养咨询、慢病管理、健康管理等专业服务行业转型。
5、药品流通行业（包括批发及零售行）出现新型的经营模式。“互联网+药品流通”模式将有力地推动医药供应链协同发展，销售方式上形成线下实体、线上B2C、线上与线下O2O的多渠道销售格局。依托药品流通在医药供应链中商流、物流、数据流与资金流“四流合一”的地位，以规模企业为核心，向上下游延伸，缩短流通链条，减少周转时间，降低平均库存，将上下游连为一体，以整合与优化医药供应链，提升运营效率。通过“互联网+药品流通”模式，降低药品在流通环节中的物流储存及运输等流通成本，推动供、需双方协同发展。同时，已还将促使医疗机构院内药房与药品流通企业对接，运用“互联网+”的思维与手段，打造多方协作的药品流通新模式。运用“互联网+药品流通模式”，有利于跨行业数据标准体系的建立，实现跨部门数据资源共享公用格局；同时可催生智慧供应链、智能物流、公共服务平台等形态快速涌现，推动行业的创新进程，推动企业经营管理的精细化，提升行业发展水平、集约化水平、规模化水平。
6、药品流通行业逐步集中化。大型药品流通企业逐渐成为推进药品流通全国统一市场的主力军，从对2015年入围我国药品流通行业前20位企业榜单做深入分析，可以看到这20家药品流通企业作为代表我国药品流通市场领先发展的强者，以超越市场平均增长水平的速度持续发展，表明这些大型药品流通企业能够有效化解我国目前宏观经济环境和政策环境对行业发展带来的各种不利因素，特别是能够从容应对我国新医改进入深水区攻坚阶段后，对药品流通行业传统经营模式、传统价值定位和产业链发展格局的颠覆和挑战[2]。大型药品流通企业近年来保持更快、更高、更强的发展势头，不断提高行业标准，促进市场集中度提高。
因此，药品流通行业的发展现阶段是机遇与挑战并存。面对政策及市场的大环境，企业应顺势而为，把握机会、开拓创新、抓住发展机遇。国家新医改也进入三医联动攻坚阶段，正是我国药品流通企业步入转型升级新阶段的关键时期。医药流通行业面临前所未有的艰难，此时期，既存在极大挑战同时也是企业发展的新机遇害。为促进国家医药卫生体制改革，保障“健康中国”战略实现，围绕供给侧结构性改革，企业努力创新商业模式、拓展经营业态，跨界融合互联网技术，对供应链进行整合与优化，探索区域联合、实现平台共赢。
参考文献：
[1]百度文库 2017年中国药品流通发展现状与市场前景分析（目录）2017年4月10日
[2]中国投资咨询网中国药品流通行业的发展现状及前景分析 2016年9月26日
[3]总局关于修订印发《药品经营质量管理规范现场指导原则》有关事宜的通知（食药监药化监[2016]160号）附件 药品经营质量管理规范现场检查指导原则（修订稿）
论文作者:谢世莲
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第2期
论文发表时间:2018/6/4
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