努尔古丽·夏伊扎担
（新疆富蕴县人民医院 新疆 富蕴 836100）
【摘要】 目的：对护理干预预防膝关节骨折术后关节僵硬的效果进行一定的探讨和观察。方法：对于2013年12月至2015年12月时间段内于我院进行临床治疗的70例膝关节骨折患者给予研究，根据随机数字方法分为两组，每组各有35例患者，对对照组的患者应用常规护理干预方法，对观察组的患者应用常规护理干预的基础上增加实施有效的护理干预方法，对比两组患者的护理效果。结果：观察组患者的护理优良率（88.57%）与对照组患者（62.86%）相比，P＜0.05，组间差异明显。结论：对膝关节骨折患者实施护理干预可有效预防术后关节僵硬。
【关键词】护理干预；预防；膝关节骨折；术后关节僵硬；效果
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）19-0284-02
膝关节骨折患者术后常出现功能性障碍等并发症，多数患者因受到手术创伤、术后需要接受长时间的制动等原因，患者的局部血运情况常比较差，情况严重的患者还会出现局部的萎缩、坏死等状况，使患者术后关节的功能性障碍情况更加严重，因此，给予膝关节骨折患者实施有效的护理干预十分重要[1-2]。本文对护理干预预防膝关节骨折术后关节僵硬的效果进行探讨和研究，所得到的结果实施以下报告。
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年12月至2015年12月时间段内于我院就诊的70例膝关节骨折患者作为本次研究的临床对象，根据随机数字方法平均分为两组，每组分别有35例患者，对照组中，有18例男性患者，有17例女性患者，其年龄区间为22～57岁，平均的年龄为（44.3±1.7）岁，存在股骨髁上骨折有15例，存在股骨髁间骨折有9例，存在股骨髁间髁上骨折有6例，存在胫骨平台骨折有3例，存在髌骨骨折有2例；观察组中，有19例男性患者，有16例女性患者，其年龄区间为21～58岁，平均的年龄为（44.2±1.6）岁，存在股骨髁上骨折有15例，存在股骨髁间骨折有10例，存在股骨髁间髁上骨折有5例，存在胫骨平台骨折有2例，存在髌骨骨折有3例。观察组膝关节骨折患者与对照组膝关节骨折患者的平均年龄、性别比例、文化水平、所患疾病的类型及严重的程度等多因素均不具有较大差异（P＞0.05），可实施组间比较。
1.2 研究的方法
对对照组患有膝关节骨折的患者给予常规的护理干预，保证膝关节骨折患者病房的舒适、清洁，术后密切观察膝关节骨折患者的生命体征变化等。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对观察组膝关节骨折患者实施常规护理加有效护理干预，首先，给予患者一定的心理护理干预，增加与患者之间的交流和沟通，注意倾听患者的主诉，明显改善患者的恐惧、害怕、焦虑等不良心理；然后，给予患者有效的康复护理干预，在术后两周之内，将患者的患肢抬高，有助于患者患肢的消胀及静脉的回流，并协助患者进行股四头肌的舒缩和踝关节的跖屈背伸锻炼，每天3次，每天持续20分钟，术后患者的康复锻炼需按照循序渐进的原则，对患者的肌肉收缩的强度需从弱至强，锻炼的次数需从少至多，活动的范围需从小至大，增强患者的膝关节的自主活动锻炼，避免患者术后出现关节僵硬的情况。
1.3 评估标准
分析观察组和对照组膝关节骨折患者的护理效果，评定标准为，患者膝关节的活动度低于30°为差，患者膝关节的活动度在30°～60°为可，患者膝关节的活动度在60°～90°为良，患者膝关节的活动度在90°～120°为优。
1.4 统计学方法
应用统计学软件（软件名为SPSS 17.0）对于本次研究中的相关数据和研究结果给予统计分析，所涉及的计量资料用（x-±s）表示并实施t检验，所涉及的计数资料则实施卡方检验，当所处理数据间的P值小于0.05时，表明存在统计学意义。
2.研究结果
对照组中，护理效果差有3例，护理效果可有10例，护理效果良有17例，护理效果优有5例，本组患者的护理优良率为62.86%，观察组中，护理效果差有0例，护理效果可有4例，护理效果良有16例，护理效果优有15例，本组患者的护理优良率为88.57%，观察组膝关节骨折患者的护理优良率与对照组膝关节骨折患者相比较，组间差异比较明显，P＜0.05，存在统计学意义。
3.讨论
膝关节骨折患者常常需要接受长时间的临床治疗，多数的膝关节骨折患者存在并发症的情况，患者多存在消极、恐慌等不良心理，因此，给予患者一定的心理护理干预和术后早期康复护理十分重要，可明显改善患者的不良心态，有助于患者的患膝功能的尽快恢复，并可有效减轻患者术后肌肉的萎缩、肌力的下降及关节粘连等情况，避免患者术后关节僵硬的情况[3-4]。
本次研究表明，观察组膝关节骨折患者的护理优良率为88.57%，要比对照组膝关节骨折患者的62.86%明显更高（P＜0.05），可以看出，对膝关节骨折患者给予常规护理的基础上，对膝关节骨折患者实施有效的护理干预效果较佳，有助于改善膝关节骨折患者术后发生关节僵硬的状况。
【参考文献】
[1]楼绣华，高雯，吴凯琳等.中药外敷联合穴位按摩预防下肢骨折患者内固定术后膝关节僵硬[J].护理学杂志，2013，28(12):40-41.
[2]胡燕娜，谭颖微.早期功能训练指导预防膝关节周围骨折术后膝关节僵硬的效果[J].中国现代医生，2014，11(27):75-78.
[3]刘长英，余敏，陈华龙等.早期屈膝位固定配合关节训练对髌骨骨折病人术后膝关节功能康复的影响[J].护理研究，2015，06(29): 3676-3677.
[4]张巧凤，李耀章.护理干预预防膝关节骨折术后关节僵硬的效果观察[J].现代中西医结合杂志，2015，07(25):2837-2839.
论文作者:努尔古丽·夏伊扎担
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第19期
论文发表时间:2016/7/26
标签：患者论文; 膝关节论文; 术后论文; 效果论文; 关节论文; 僵硬论文; 股骨论文; 《医药前沿》2016年7月第19期论文;