（濮阳医学高等专科学校 河南 濮阳 457000）
【摘要】随着中国老龄化社会的进入，需要的护工人员愈来愈多，同时对护理人员的职业素养也提出了更高的要求，因此提高护理人员培养的教学质量刻不容缓。本文根据作者多年的一线护理实验课的教学实践经验，总结并归纳了一些认为比较有效的教学方法，同时提出了这些教学理论的不足或待改进之处。期望对今后的护理实验教学起到有益帮助。
【关键词】角色互换法；情景体验法；多媒体教学；护理实验
【中图分类号】R196.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）30-0359-02
随着人口出生率的进一步下降以及人均预期寿命的延长，中国老年人口越来越多，老年群体所占比例也越来越高。另外就业机会的不均等导致人口迁移流动频率的不断加快，农村老龄人口多的态势不可逆转,“空巢”化家庭比重进一步加大。人口专家预计，到2050年，大陆老龄人口可超过总人口的23%，届时每四个当中就有一位老年人。在这种背景下，对护理工作人员的需求也越来越高，这种需求不仅体现在人员数量上，更体现在护理质量上。护理工作不再局限于在医院，而是向社区化发展。在此背景下，对护理教学工作提出了更高的要求。
护理是一种实践性很强的工作或学科，所以在护理教学中，除了对学生的基本医学理论知识的掌握提出严格要求外，还对学生的职业素质、服务态度及动手能力提出了更高的要求。为了培养学生的这些能力和素质，就必须以一套比较行之有效的教学方法来让学生主动并且乐于去接受这种技能。作者在多年的护理实验教学中，对角色互换法、情景体验法以及多媒体教学这三种教学方法的实践效果提出了她们自己的一些心得体会。
1.角色互换法
病人与护士作为两个不同角色，看待问题的角度是不同的。作为病人，希望护士能够耐心细致地去为其服务；而作为护士，希望病人能够好好听从医生和护士的安排，得到病人的信任。如果能够让学生同时体会两个不同的角色，对她们的职业素质的培养是有很大益处的。在这种方法中，通常将学生分成两人一组，让每组成员一个作为病人，一个作为护士，在下一节再进行互换。她们操作的实验内容包括，从口腔护理、头发护理、卧有病人的床单更换等基础护理到各种注射和输液等专业护理。这种角色扮演及模拟场景给学生以身临其境的感觉，增加了实验的真实性和启发性。护生对于各种操作会更加用心，更有利于尽早适合对以后的实际临床操作。同时，当作为“病人”时，更能体会到病人对于护士专业操作的严格要求。由于护生都是初次动手，手法和技巧都不娴熟，身为“病人”的护生会担心“护士”的操作会给自己带来较大的疼痛。例如静脉注射中，某“护士”在多次扎针不成功后向“病人”提出再试一次，而“病人”因害怕“护士”的再一次失手而拒绝。在这种情景下，无论是“护士”还是“病人”都能极大的体会到专业操作的重要性和必要性。更能调动他们以后主动去掌握比如静脉注射等专业操作的积极性。此外，透过学生亲身的表演, 能让学生站在病人的立场看待问题, 使学生有心理上的认可。比如联系插胃管,使所有学生做一次“病人”,一次“护士”,去“品尝”一次胃管与插一次胃管。结束后同学都表示,“病人在治疗之中要遭受这么大的痛楚, 我们对病人更应该爱护、关心”, 这就使学生更有同情心和责任心，使得他们在照顾病人更能耐心。
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但这种教学方法在实施初期曾经遇到一些障碍，一是因为同学之间的熟悉性，一开始他们并不能保证实验的严肃性，嘻哈打闹的不少。二是对于一些会涉及到疼痛的操作，一些护生不敢对别人操作或让别人在自己身上操作。对于这两点问题，可以采取打分的作法，对于比较认真执行实验内容的组给予高分，对于不认真执行实验内容给予不及格处理，直至他们达到实验目的为至。二是在实验过程中，尽量先把学生的技术娴熟度通过视频教学、模型操作或其它方式得以充分提高。增加学生操作时的自信度以及让别人在自己身上操作的放心度。同时教师在操作时要适时给予学生指导。
2.情景体验法
在最近几年，体验式教学模式也得到了我国教育界的广泛关注。直到目前，这种新型教学模式主要被我国教育部门应用到统计学、语文、化学、体育，以及英语教学当中，并取得了良好的效果。在护理教学中融入体验式教学，不仅可以让护理人员快速假如岗位，缩短岗前培训时间，还可以有效提高护理人员的护理质量。
情景体验法，顾名思义，让学生在现实生活中或模拟现实中掌握技能和知识。这种新型教学模式可以通过不同的渠道给予完成。比如利用多媒体播放一些护理视频给护理人员观看，让其在感官上对所学知识产生一定的了解；让护理人员利用收集文献材料，或者是课件制作的方式来对所学知识给予实践，从而亲身感受达到体验的目的；开展调查活动，组织护理学员对相关患者的病情等进行调查，自行整理材料，从而达到实践的目的。
在教学实践中， 作者经常组织学生到医院中、养老院，副利院等弱势群体的地方去服务，并让他们写下实践心得，让他们学会如何更好去照顾别人，激发他们的爱心。另外，根据自身的体会，会让学生体会在一些极端条件的应对能力。目前医患关系的恶化使得病人对医院工作人员的不信任度增加，加上一些病人由于身体条件的变差，心情也难免不好，行为上言语上可能让护士承受不了。但这些是以后的现实工作中会经常遇到的。因此作者会人为制造一些类似情景，让学生去感受，学会如何去应对这些突发情况。比如，饰演一个病人，故意摔掉一个杯子，并恶语指责“护士”学生来得不及时。让学生提前感受这些场景对于他们以后的职业生涯是有帮助的。
3.多媒体辅助法
计算机技术以及网络的发展使得多媒体教学在护理实验教学中起到了举足轻重的作用。事实上，大部分教学都已经离不开计算机和网络。由于计算机能综合处理文字，图像，声音，动画等多种信息，并可重复可选择性的观看，为学生提供了多重的视听感受。
在实验教学中，对实验成本高，机制复杂，难度大或难以实体操作的内容，都可以通过逼真的实物图像、视频或动画来演示，使学生短时间内获得感性认识。此外，对于实验中的重点难点可以反复示教，选择最佳角度展现。
通过实践教学发现绝大多数学生对于多媒体教学持欢迎态度，但这种方式对于老师的备课提出了更高的要求，为了让学生了解更多的信息量，教师就需要在课下花费更多的时间去搜集相关的图像或视频的材料。好在现在日益发达的网络提供了广泛的信息渠道，但这要求教师具备较高的电脑的知识。如果市场上能有一些比较专业的视频教学光盘，提供更好的教师与学生的互动性，提供一些比较先进的医疗设备，操作仪器的相关功能介绍，操作原理及操作演示，则对于我国的护理教学将起到更好的推动作用。
总之，护理教育这门学科既要求学生掌握扎实的理论知识，又要有娴熟的操作技能，特别是在护理技能操作中，实验操作项目多、要求高，操作性很强，因此在教学过程中要使专业教学与临床工作相结合，科学性与实用性相结合，教学示教与实际操作相结合。作为实验指导教师，在指导学生操作时要采用不同的方法，提高实验课的趣味性，实用性及专业性，使同学们在学习过程中不断适应，并对实际操作产生兴趣。使学生在跨入工作岗位之前，建立起对护理专业的认知和信心，培养良好的业务素质，以高起点、高标准来要求自己，尽快适应医学模式的转变和时代的发展，从而培养出适用性强的护理人才服务于基层、服务于社会。
【参考文献】
[1]胡宇琳.《护理学基础》真人实验接受度的分析与探讨[J].理论与科学,2010.
[2]樊玉娥.角色扮演教学法在护理教学中的运用[J].科技创新导报，2011.
[3]慕琴玉,吉淑琴.阅读疗法在整体护理教学中的双重效应[J].信息管理与信息学,2009.
[4]张瑞星.计算机多媒体技术在高职基础护理教学中的应用[J].郑州铁路职业技术学院学报，63-64，V13,2001.
[5]徐一平,郑昊,邢沈阳.多媒体技术在急救护理实验教学中的应用探索[J].实验技术与管理,79-81,v26,2009.
论文作者:谢冰冰,范丽敏
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第30期
论文发表时间:2017/11/2
标签：操作论文; 病人论文; 学生论文; 护士论文; 提出了论文; 情景论文; 教学中论文; 《医药前沿》2017年10月第30期论文;