【摘要】：目的：对比超声方式、MRI诊断方式的效果。方法：本文收治对象为肌肉骨骼系统损伤患者，总例数为200例，收取时间在2018年1月-2019年1月之间，总例数采取抽签分组方式分为两组，观察组100例(实施超声诊断)、对照组100例(实施MRI诊断)，将两组的检出率、误诊率、漏诊率进行对比。结果：观察组检出率93.00%（肋骨骨折43例、肌腱撕裂50例）与对照组检出率96.00%无显著差异（P＞0.05）；观察组误诊率3.00%、漏诊率4.00%与对照组无显著差异（P＞0.05）。结论：肌骨神经超声诊断在神经、肌肉、肌腱韧带、关节周围软组织病变诊断中，具有显著的诊断价值。
【关键词】：肌骨神经；超声；临床应用
肌肉骨骼神经系统超声检查目前为超声医学领域的研究热点，在多种疾病诊断中具有重要作用。超声检查是无创诊断方式，能实时、直接观察人体的正常结构、损伤程度等，包括软骨、神经、滑膜、肌肉、肌腱、韧带等，能显著提高骨骼疾病的检出率，为患者后期治疗提供有利依据[1]。因此，本次研究选取肌肉骨骼系统损伤患者200例作为研究对象，采取不同的诊断方式，见下文。
1资料和方法
1.1资料
本文收治对象为肌肉骨骼系统损伤患者，总例数为200例，收取时间在2018年1月-2019年1月之间。
纳入标准：①符合肌肉骨骼系统损伤诊断标准，②颈躯干及四肢部位的各种软组织病变。排除标准：①检查部位皮肤破溃及严重感染者，②由于个人原因中断研究者[2]。
观察组（100例）：组内男性65例、女性35例，年龄20岁-51岁内，平均为（35.21±1.27）岁。
对照组（100例）：组内男性66例、女性34例，年龄21岁-50岁内，平均为（36.17±1.28）岁。
两组基本资料，差异无统计学意义，用P>0.05表示。
1.2方法
对照组应用MRI诊断方式。
观察组应用超声诊断方式。
对患者实施二维、彩色多普勒超声检查，扫描时沿着患者肢体疼痛明显部位、肿胀部位进行横纵断面扫查，对患侧关节局部疼痛部位实施扫查，必要时告知患者轻微活动进行动态观察，对外周神经。肌腱、肌肉、皮下组织进行扫查，仔细观察其有无断裂、损伤、异物、占位情况[3]。
1.3 观察指标
100例观察组与100例对照组检出率、误诊率、漏诊率比较。
1.4 统计学处理
采用SPSS21．0统计软件分析本次研究结果和数据，计量资料进行检验，用T值检验；计数资料检验，用卡方值检验，若2组间差异存在意义，使用P＜0.05表示，具有差异。
2 结果
2.1对比检出率
观察组检出率93.00%（肋骨骨折43例、肌腱撕裂50例）与对照组检出率96.00%无显著差异（P＞0.05），见表1所示。
2.2对比误诊率、漏诊率
观察组误诊率3.00%、漏诊率4.00%与对照组无显著差异（P＞0.05），见表2所示。
3讨论
据相关研究显示，肌肉骨骼系统损伤发生率不断增加，一般对于骨骼疾病首选CT、X线、MRI检查方式[4]，但是对于人体肌肉软组织无法实施X线检查，CT检查仅仅只是显示患者病变横断面，无法提供病变详细信息，MRI诊断虽然适用于评价患者肌肉软组织病变，但是无法进行动态检查，由于某些禁忌证限制、检查时间较长等因素影响，从而导致MRI应用受到限制[5]。
由于肌肉为动态结构，不能只是进行静态显像检查，还需要进行动态检查，但是MRI方式无法进行动态检查，而通过应用超声诊断，能在动态下检查肌肉结构，获得肌肉舒张和收缩动态图像，具有多种优势，同时超声检查还能早期发现炎症时的滑膜增厚及病变早期出现的骨侵蚀、骨赘病变等，对患者局部病灶进行定位，引导穿刺[6]。通过实施肌骨神经超声后，取得显著效果，具有价格低廉、操作简便等优势，能对外周神经、肌腱、肌肉、关节等运动情况进行观察，具有时实、动态等优势，而超声对肌骨疾病检出率与MRI检出率，无较大差异，由此证明超声具有较高的检出率。同时本次研究建议，在进行超声检查过程中，应注意以下几个方面：超声检查时应采取纵切面、横切面顺序扫查法，对探头角度进行调整，操作者应掌握解剖结构，并根据检查目标调整患者体位，利于显示关节周围结构和关节内结构，同时还需要根据观察目标深度，实施相应频率探头[7]。
经研究表明，观察组检出率93.00%（肋骨骨折43例、肌腱撕裂50例）与对照组检出率96.00%无显著差异（P＞0.05）；观察组误诊率3.00%、漏诊率4.00%与对照组无显著差异（P＞0.05）。
综上所述，肌骨神经超声诊断在神经、肌肉、肌腱韧带、关节周围软组织病变诊断中，具有显著的诊断价值。
【参考文献】：
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论文作者:蒋喜文、李丛辉、周龙, 罗红缨
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第06期
论文发表时间:2019/9/20
标签：超声论文; 肌肉论文; 检出论文; 骨骼论文; 肌腱论文; 肌骨论文; 患者论文; 《总装备部医学学报》2019年第06期论文;