摘要:目的 分析研讨氨氯地平与阿托伐他汀钙片联合治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法：病例入选方式为随机抽签法，从我院2015年4月至2016年5月期间收治的高血压合并冠心病患者中，抽取94例纳入到此讨论领域中，入选患者再次依据入院顺序分两组，47例对照组接受氨氯地平片治疗，47例研究组接受氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗，将两组治疗效果、血脂及血压变化状况纳入对比讨论中。结果：经治疗2个月后，研究组总有效率91.49%比对照组68.09%要高，组间数据有统计学意义（P<0.05）；研究组不良反应发生率2.13%比对照组8.51%要低，组间数据有统计学意义（P<0.05）；研究组患者血脂及血压水平（SBP、DBP、TG、TC、HDL.、LDL）均明显优于对照组，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论：氨氯地平与阿托伐他汀钙片联合治疗高血压合并冠心病，可以有效控制患者血脂水平及低患者血压，其效果显著，安全性高，临床推广价值大。
关键字:冠心病；高血压；阿托伐他汀钙片；氨氯地平；临床效果
高血压合并冠心病为临床中极为常见的心血管病症，主要发生原因为高血压病人冠状动脉粥样硬化，从而引起了冠状动脉的供血不足，其症状主要表现出心肌暂时缺血或缺氧造成心肌前区产生疼痛[1]。最近几年，高血压所引起的冠心病呈逐年上升趋势，这严重影响到患者的生活质量。氨氯地平为临床上常用的治疗高血压药物；阿托伐他汀为临床中常用的治疗心绞痛药物，该药物有着治疗心绞痛，抗血小板聚集、抗动脉硬化、降低血脂的效果。此次将94例患者纳入对比讨论中，其目的则在于研讨氨氯地平与阿托伐他汀钙片联合治疗高血压合并冠心病的临床效果。具体报告如下：
1.资料及方法
1.1一般资料
病例入选方式为随机抽签法，从我院2015年4月至2016年5月期间收治的高血压合并冠心病患者中，抽取94例纳入到此讨论领域中，入选患者再次依据入院顺序分两组，47例对照组和47例研究组。对照组内男35例，女12例，年龄阶段为49岁-74岁，平均年龄（54.27±4.62）岁；病程时间为2年-11年，平均病程时间（4.92±2.01）年；其中15例为不稳定型心绞痛，32例为稳定性心绞痛。研究组内男37例，女10例，年龄阶段为48岁-72岁，平均年龄（53.08±4.92）岁；病程时间为1年-10年，平均病程时间（4.17±1.95）年；其中12例为不稳定型心绞痛，35例为稳定性心绞痛。两组研讨对象基本资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组：患者接受氨氯地平片治疗。口服氨氯地平片，每次1片，每日一次。
研究组：患者接受氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗，口服氨氯地平片，每次1片，每日一次；口服阿托伐他汀钙片，剂量为10mg，每日一次。
两组患者均持续用药2个月。期间定期检查血脂和血压状况。
1.3指标判定
两组患者服用2个月后复检1次，记录两组患者DBP（舒张压）、SBP（收缩压）、TG（血清三酰甘油）、TC（总胆固醇）、LDL（低密度脂蛋白）、HDL（高密度脂蛋白）。将两组患者临床疗效、不良反应纳入对比讨论中。临床疗效可分为显效、好转、无效[2]。（1）显效：患者临床症状及心绞痛症状基本消失；（2）好转：患者临床症状及心绞痛症状均明显好转；（3）无效：患者临床症状无好转或加重。好转率+显效率=总有效率。
1.4统计学方法
将此次研究后得出的相关数据整理至SPSS13.0软件内进行处理分析，计数资料可用X2来进行表示，组间数据用（n，%）进行表示，计量资料采用t来表示，用（±s）来表示组间数据集，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.结果
2.1对比两组患者临床疗效及不良反应发生状况
研究组总有效率91.49%比对照组68.09%要高，组间数据有统计学意义（P<0.05）；研究组不良反应发生率2.13%比对照组8.51%要低，组间数据有统计学意义（P<0.05）。详见下表1：
表1：对比两组患者临床疗效及不良反应发生状况[n，(%)]
3.讨论
由于高血压、高脂血症均与心脑血管疾病有关联。目前，临床中用于治疗高血脂和高血压药物众多。相关研究报道[3]，钙拮抗剂与他汀类药物联合可以有效控制病人血脂、血压水平，大幅度地降低了相关疾病的并发症出现。阿托伐他汀钙片为临床中常用的降脂类药物，该药物有着治疗心绞痛，抗血小板聚集、抗动脉硬化、降低血脂的效果。氨氯地平作为一种长效钙拮抗剂，药物降血压机制在于可以松弛血管的平滑肌。同时还有抗心绞痛的效果。两种药物联合应用，不但具有降血脂和降血压效果，还具有极好的抗心绞痛效果[4]。非常适用于高血压合并冠心病的病人。此次纳入94例患者研究结果显示，研究组总有效率、不良反应发生率、血脂水平、血压水平均明显优于对照组，组间数据有统计学意义（P＜0.05）。表明氨氯地平与阿托伐他汀钙片联合治疗高血压合并冠心病，可以有效控制患者血脂水平及低患者血压，其效果显著，安全性高，临床推广价值大。
参考文献
[1]杨漫沩,何晓玲,刘欣等.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病的治疗效果[J].贵阳医学院学报,2015,40(2):201-204
[2]李京倡.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].中国现代药物应用,2014,8(3):174-176
[3]郑瑞静.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病的治疗作用分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2016,16(94):121-121,122
[4]陈鼎,张贤春,陈漠水等.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病[J].贵阳医学院学报,2015,(8):873-875
论文作者:王莹
论文发表刊物:《医师在线》2017年3月上第5期
论文发表时间:2017/5/13
标签：地平论文; 钙片论文; 患者论文; 冠心病论文; 心绞痛论文; 高血压论文; 两组论文; 《医师在线》2017年3月上第5期论文;