李可可 王江红
（成都市第五人民医院呼吸内科 四川 成都 611130）
【摘 要】目的：分析护理干预对慢性支气管炎患者生活质量的影响。方法：回顾性分析100例慢性支气管炎患者的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，每组各50例，其中对照组采用常规护理措施，观察组在对照组的基础上进行护理干预，比较两组患者的主观幸福感及生活质量评分。结果：观察组与对照组半年后的幸福感指数与入院时相比，均有显著改善，差异具统计学意义(P<0.05)；与对照组相比，观察组的改善程度更为显著，差异具统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组半年后生活质量各指标评分均显著优于入院时，差异具统计学意义(P<0.05)；观察组半年后生活质量改善程度显著优于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)。结论：针对慢性支气管炎患者采取有效的护理干预措施，可提高患者的主观幸福感，改善其生活质量。
【关键词】护理干预；慢性支气管炎；生活质量；主观幸福感
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）5-0143-02
【Abstract】objective: to analyze the nursing intervention on the quality of life of patients with chronic bronchitis. Methods: retrospectively analyzed the clinical data of 100 patients with chronic bronchitis, which were randomly divided into observation group and control group, 50 cases in each group, the control group using conventional nursing measures, observation group in the control group, the nursing intervention on the basis of the comparison of two groups of patients with subjective well-being and quality of life score. Results: observation group and control group after six months of the happiness index compared with on admission, all have significant improvement, statistical significance difference (P < 0.05); Compared with control group, the observation group is more significant, improve statistical significance difference (P < 0.05). Observation group and control group in six months after the index score were significantly better than the quality of life on admission, statistical significance difference (P < 0.05); Observation group after six months improved quality of life significantly better than control group, the difference between statistical significance (P < 0.05). Conclusion: for patients with chronic bronchitis and effective nursing intervention measures, can improve the patients' subjective well-being, to improve their quality of life.
【Key words】nursing intervention; Chronic bronchitis; The quality of life. Subjective well-being
慢性支气管炎是气管及其周围组织发生慢性非特异性炎症，通常是由于急性支气管炎未得到及时治愈所致，具有易反复发作、恶性循环的特点，而慢性支气管炎会逐渐发展成为阻塞性肺气肿及肺心病等疾病。临床上除了要加强治疗外，还要进行有效的护理干预，以降低慢性支气管炎的复发率，延缓病情发展，改善患者的生活质量。本研究以77例慢性支气管炎患者为对象，分析护理干预对改善患者生活质量的效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
回顾性分析我院2012年6月至2014年6月收治的100例慢性支气管炎患者的临床资料，其中男69例，女31例，年龄46-78岁，平均年龄(59.6±4.7)岁；病程3-14年，平均(6.8±2.9)年。将100例患者随机分为观察组与对照组，每组各50例，两组患者的一般资料差异不具统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采用常规护理措施，出院后嘱患者定期复查；观察组在对照组的基础上进行护理干预，具体如下：
(1)心理干预：慢性支气管炎由于病情易反复、难治愈，久而久之患者易出现焦虑、抑郁等不良情绪，不利于病情恢复。护理人员要加强与患者的沟通，了解其真实的心理状态，给予其更多精神上的理解与支持，帮助其树立积极、正面的生活态度，提高其治疗依从性。(2)生活护理：慢性支气管炎患者的能量消耗大于正常人，再加之治疗过程中药物作用、临床症状的影响，易导致患者发生营养不良，从而增加慢性支气管炎发展为肺气肿及肺心病的机率，因此要做好患者的饮食护理，调整其饮食结构，以高热量、高蛋白、易消化、高维生素的食物为主，忌食油腻及辛辣刺激的食物；坚持少吃多餐，提高患者的免疫力，促进支气管黏膜的修复。引导患者进行合理的全身锻炼，根据自身的体质选择合适的运动方式，包括步行、慢跑、游泳等，坚持适量的有氧运动，提高其抵抗能力。运动时要遵循由弱到强的原则，控制心率每分钟不超过100次为宜。(3)对症护理：氧疗及呼吸训练是治疗慢性支气管炎的重要措施，可有效纠正患者由于缺氧导致的低氧血症及其它重要脏器损害。吸氧主要采用鼻塞法或面罩法来进行，持续给予每分种1-2L的低流量吸氧。指导患者进行呼吸训练，降低呼吸频率，改善呼吸功能。慢性支气管炎患者由于排痰功能受到影响，易导致气道狭窄阻塞，加重患者缺氧及二氧化碳的储留，因此患者要指导患者的排痰训练，使患者了解排痰对促进疾病康复的重要意义；排痰时要选择合适的吸痰体位，每日引流排痰4-6次，指导患者掌握正确的体位引流、背部排痰及有效咳嗽的方法。
1.3 评价方法
入院时及治疗半年后，采用生活质量调查问卷对所有患者的生活质量进行调查，调查问卷的主要内容包括社会活动能力、日常生活能力、焦虑心理状态及抑郁心理状态等四个大项，其中社会活动、焦虑心理状态各包括7小项，抑郁心理状态包括8小项，日常生活包括13小项，每个小项分为4个等级，分别对应1-4分，分数越低证明生活质量越好。
入院时及治疗半年后，采用主观幸福感指数量表对所有患者的主观幸福感进行评价，包括情感指数及生活满意度两个方面，每个项目分为7个等级，分别对应1-7分，分数越低证明幸福感越强。
1.4 统计学处理
所有研究数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行统计分析，P<0.05视差异具统计学意义。
2 结果
观察组与对照组半年后的幸福感指数与入院时相比，均有显著改善，差异具统计学意义(P<0.05)；与对照组相比，观察组的改善程度更为显著，差异具统计学意义(P<0.05)。见表1。
注1：与本组入院时比，P<0.05；注2：与对照组相比，P<0.05
3 讨论
慢性支气管炎发病是一个长期的、慢性的过程，临床治疗的主要目的是预防急性发作、缓解临床症状、改善肺功能等，但是影响慢性支气管炎发展的因素有多种，比如吸烟、感染、呼吸道免疫功能下降等，均与慢性支气管炎的发生、发展有密切关系，从而对患者的生活质量产生严重影响，由此可见，单纯的生物治疗并不能达到理想的治疗效果，还需要全面、有效的护理干预，以改善治疗效果，提高患者的生活质量。
由本研究可知，对照组采用常规护理措施虽然可以提高患者的生活质量、改善其主观幸福感，但是与采取护理干预措施的观察组相比，后者的主观幸福指数及生活质量指标评分均优于前者，由此可见，护理干预中所采取的心理护理、饮食护理、对症护理等各项措施，有助于患者保持良好的心理状态，形成科学、良好的生活习惯，有助于提高患者的主观幸福改，从而改善其生活质量。综上所述，针对慢性支气管炎患者采取有效的护理干预措施，可提高患者的主观幸福感，改善其生活质量。
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论文作者:李可可,王江红
论文发表刊物:《河南中医》2015年5月供稿
论文发表时间:2015/10/12
标签：患者论文; 支气管炎论文; 生活质量论文; 对照组论文; 统计学论文; 主观论文; 幸福感论文; 《河南中医》2015年5月供稿论文;