绵阳市人民医院 621000
【摘 要】目的：研究幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡运用埃索美拉唑三联疗法的治疗效果。方法：此次研究所选择的基本对象为2015年12月-2017年2月来我院实施治疗的病患，共有100例，将他们按照入院治疗的先后顺序分为两组（A组与B组），给予A组的50例病患运用埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林三联疗法，给予B组的50例病患运用奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林，比较所有病患的整体治疗情况。结果：对比两组病患的治疗有效率，其中A组病患的显效例数与有效例数均高于B组，A组病患的治疗总有效率为96.00%，B组为80.00%，统计学有对比意义P＜0.05。结论：幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡运用埃索美拉唑三联疗法加以治疗的治疗效果佳，起效快，具有临床推广价值。
【关键词】幽门螺杆菌阳性；十二指肠溃疡；埃索美拉唑三联疗法；治疗效果
[Abstract] Objective: To study the effect of esomeprazole triple therapy on Helicobacter pylori positive duodenal ulcer. Methods: the research object selected for the December 2015 -2017 year in February in our hospital treated patients, there were 100 cases, they will be in accordance with the order of admission were divided into two groups (A group and B group), A group received 50 cases of patients with esomeprazole, clarithromycin and amoxicillin triple therapy, group B received 50 cases of patients with omeprazole + clarithromycin + amoxicillin, compare all the overall treatment condition of the patient. Results: compared two groups of patients treatment efficiency, group A patients and effective in cases of effective cases were higher than B group, A group of patients with treatment, the total effective rate was 96%, B group was 80%, with statistical significance compared to P < 0.05. Conclusion: the treatment of Helicobacter pylori positive duodenal ulcer with esomeprazole triple therapy is effective and quick, and has clinical value. Keywords Helicobacter pylori positive; duodenal ulcer; esomeprazole triple therapy; treatment effect;
十二指肠溃疡是一类消化系统疾病，此疾病的主要病发群体为中青年人[1]，治疗十二指肠溃疡的基本方式为药物治疗法，而埃索美拉唑三联疗法是当前治疗此疾病的常用药物，已经取得了一定的疗效，本文主要针对我院收治的100例病患运用埃索美拉唑三联疗法的治疗效果展开研究，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次选取2015年12月-2017年2月来我院实施治疗的100患有十二指肠溃疡病患，将所有病患以随机分组的方式分为B组与A组，各为50位，其中A组男病患29人，女病患21人，他们的具体年龄在31-61岁之间，平均（46.29±4.33）岁；B组中男病患27位，女病患23位，B组病患的年龄在32-64岁之间，平均（47.32±4.93）岁。对比两组病患的相关临床资料，对比结果差别不明显P＞0.05，有统计学意义。
1.2方法
B组病患在治疗的过程中主要运用奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林加以治疗，其中克拉霉素的给药剂量为500mg/天，阿莫西林的给药剂量为1000mg/天[2-3]，奥美拉唑的给药剂量为20mg/天，口服，2次/天。
给予A组的50例病患运用埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林三联疗法，其中克拉霉素与阿莫西林的给药剂量与B组一样，而埃索美拉唑的给药剂量为20mg/天，口服，2次/天。两组病患连续给药一月[4]。
1.3评定方法
观察两组病患的完成治疗后的综合疗效与十二指肠溃疡愈合情况。显效：完成治疗后，病患的幽门螺杆菌检测以阴性显示出来，无任何不良反应出现；有效：完成治疗后，病患的幽门螺杆菌检测以阴性显示出来，有轻微的胃肠不良反应出现；无效：完成治疗后，病患的幽门螺杆菌检测以阳性显示出来，有较严重的胃肠不良情况出现。总有效率＝（显效病患数＋有效病患例数）/总病患数×100%。
1.4统计学方法
对相关数据展开统计，此统计主要以SPSS19.0的统计学软件对具体数据加以处理，用 ±s来代表基本的计量资料，数据与数据之间的差距可以用X2加以检验。当显示P＞0.05时，表明对比结果无较大差别，统计学也无对比意义，当显示为P＜0.05时，表明对比结果有明显差别，为此，统计学有一定的对比意义。
2.结果
对比两组病患的治疗有效率，其中A组病患的显效例数与有效例数均高于B组，A组病患的治疗总有效率为96.00%，B组为80.00%，统计学有对比意义P＜0.05，具体详情参见表1。
对比两组病患的十二指肠溃疡愈合情况，A组病患有49例病患的十二指肠溃疡基本愈合，占本组总例数的98.00%，B组病患的十二指肠溃疡愈合例数为39例，占本组总例数的78.00%，差异显著，统计学有对比价值P＜0.05，详情见表2。
3.讨论：
十二指肠溃疡在临床中是一类较为常见的消化性溃疡疾病，具有较高的病发率，就临床来看，十二指肠溃疡的多发群体为中青年病患，其症状主要为胃部反酸、上腹疼痛等，引发十二指肠溃疡的病发机制为幽门螺杆菌，幽门螺杆菌在十二指肠溃疡的发生以及发展中有着十分明显的作用，而它的出现也与病患不良的饮食习惯是分不开的 [5]，为此，对病患的生活带来了不良的影响。在临床上，埃索美拉唑与奥美拉唑均为治疗此类疾病的常用药物。本院主要对这两类药物的三联治疗法的治疗效果展开的具体的研究，埃索美拉与奥美拉唑都属于质子泵抑制剂，病患在完成服药后，其胃酸的分泌程度能够得到有效的控制，抑制氢钾ATP酶的出现，让它不可逆的失活，在此基础上，胃壁细胞内的氢离子无法转移至胃腔当中去，这让病患的反酸症状得到了有效的缓解。相对来讲，无论是从药动物学还是药效学上，埃索美拉唑比奥美拉唑会更好，其基本因素在于病患体内细胞色素P450酶可以影响到奥美拉唑药效的发挥，为此，其整体的药效发挥与病患自身个体特征有较大的联系，但是，埃索美拉唑则不会轻易被病患体内细胞色素P450酶所影响，为此，病患的药效会更加持久。与此同时，阿莫西林与克拉霉素都有着极强的抑菌效果，在为病患给药后可以更好的抑制并且杀够幽门螺杆菌，在对于溃疡的预防有着极大的促进作用。
本研究中，给予A组病患运用埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林三联疗法，给予B组病患运用奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林联合用药治疗法，对比两组病患的十二指肠溃疡愈合情况，A组病患有49例病患的十二指肠溃疡基本愈合，占本组总例数的98.00%，B组病患的十二指肠溃疡愈合例数为39例，占本组总例数的78.00%，差异显著，统计学有对比价值P＜0.05。
由上可见，埃索美拉唑三联治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡有良好的治疗效率，具有临床推广价值。
【参考文献】
[1]白扬.比较埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡的临床疗效[J].北方药学,2017,05:95+94.
[2]张咏华.埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2014,14:75.
[3]万国平.埃索美拉唑三联疗法在幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡治疗中的应用效果分析[J].长江大学学报(自科版),2014,30:35-36.
[4]黄治国,苏汝开.埃索美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡50例疗效观察[J].中国美容医学,2012,12:259-260.
[5]Frelinger A L,Lee R D,Mulford D J,et al.A randomized,2-period crossover design study to assess the effects of dexlansoprazole,lansoprazole,esomeprazole,and omeprazole on the steady-state pharmacokinetics and pharmacodynamics of clopidogrel in healthy volunteers[J].Journal of the American College of Cardiology,2012,59(14):1304-1311.
论文作者:霞晓燕、石勇
论文发表刊物:《医师在线》2017年8月上第15期
论文发表时间:2017/11/7
标签：病患论文; 溃疡论文; 幽门论文; 阿莫西林论文; 例数论文; 螺杆论文; 阳性论文; 《医师在线》2017年8月上第15期论文;