商河县玉皇庙中心卫生院 251604
【摘要】目的：探析在重度妊娠高血压综合征治疗中给予拉贝洛尔的临床效果与不良反应。方法： 研究样本均选取于2015年06月到2017年04月我院接收的56例重度妊娠高血压综合症患者，并将研究样本随机分为26例对照组与30例实验组。对照组应用硫酸镁治疗，实验组应用拉贝洛尔治疗，对比与观察两组治疗前后平均动脉压以及治疗后母婴结局（胎心异常、新生儿窒息、终止妊娠以及产后出血的发生率）。结果：治疗前两组患者的平均动脉压比较差异不大，P>0.05；治疗后患者平均动脉压远低于对照组，P<0.05。治疗后实验组胎心异常以及终止妊娠发生率远远优于对照组，P<0.05。两组新生儿窒息与产后出血发生率比较无较大差异，P>0.05。结论：拉贝洛尔对重度妊娠高血压综合症应用效果十分显著，能够有效降低产妇的血压指标，改善母婴结局，不良反应少，在临床医学上应用价值高，值得广泛推广。
【关键词】拉贝洛尔；重度妊娠高血压综合症；硫酸镁；临床疗效
妊娠高血压综合症高发于妊娠20周与产后2周时期，临床伴有血肿与蛋白尿[1]。本文将探析在重度妊娠高血压综合征治疗中给予拉贝洛尔的临床效果与不良反应，如下所示。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究样本均选取于2015年06月到2017年04月我院接收的56例重度妊娠高血压综合症患者。
将研究样本随机分为26例对照组与30例实验组。对照组年龄20～36岁，平均年龄（28.58±4.24）岁；孕周31～41周，平均孕周（36.42±2.35）周。实验组年龄21～38岁，平均年龄（29.63±4.16）岁；孕周30～41周，平均孕周（35.28±2.47）周。经过比较，56例患者的一般资料无较大差异且可比性强（P>0.05）。
1.2 治疗方法
对照组应用硫酸镁注射液进行治疗，取25%，60ml的硫酸镁注射液（生产厂家：杭州民生药业有限公司；国药准字：H33021961；规格：10ml：2.5g）于5%，1000ml的葡萄糖注射液中稀释，静脉滴注，滴速保持在1.5g/h，每次滴注15-20g即可，疗程为一周。实验组取50mg的拉贝洛尔注射液（生产厂家：上海第一生化药业有限公司；国药准字：H31022472；规格：10ml：50mg）于5%，250ml的葡萄糖注射液中进行稀释，同样静脉滴注，滴速保持在1-4mg/min，1次/d，疗程为一周。
1.3 疗效观察指标
对比与观察两组治疗前后平均动脉压以及治疗后母婴结局（胎心异常、新生儿窒息、终止妊娠以及产后出血的发生率）。
1.4 统计学方法
数据通过统计学软件SPSS19.0处理，计量资料（治疗前后平均动脉压），用（±s）表示，组间比较行t检验；计数资料（胎心异常、新生儿窒息、终止妊娠以及产后出血的发生率），用（%）表示，组间比较行卡方检验。如果差异明显，即代表统计学意义且P＜0.05。
2 结果
2.1 比较两组治疗前后的平均动脉压（见表1）
治疗前两组患者的平均动脉压比较无差异，P>0.05；治疗后患者平均动脉压远低于对照组，P<0.05。
3 讨论
产妇多表现为腹痛、昏迷、抽搐等症状，病死率较高，对孕产妇以及围产儿的生命安全造成严重的威胁[2]。
在本文研究中，治疗前两组患者的平均动脉压比较无差异，P>0.05；治疗后患者平均动脉压远低于对照组，P<0.05。治疗后实验组胎心异常以及终止妊娠发生率远远优于对照组，P<0.05。两组新生儿窒息与产后出血发生率比较无较大差异，P>0.05。具体原因如下：①硫酸镁可以减少乙酰胆碱的释放，对运动神经纤维冲动起到抑制作用，松弛骨骼肌，阻断神经传递。与此同时可以与钙离子结合，产生拮抗作用，对平滑肌收缩起到抑制作用，降低钙离子浓度。但值得注意的是，硫酸镁如果过量使用，将会有毒副作用，如果停药将会使血压反弹，预后效果较差[3]。②拉贝洛尔是一种α和β结合的受体阻断剂，有助于扩张外周血管容量，减少外周阻力，降低患者血压，减轻心脏负荷。同时还能阻止血小板凝集，促进胎肺成熟，β受体阻断剂可以减缓心率，延长房室传导时间，减少耗氧量，起到良好的降压作用[4]。
综上，拉贝洛尔对重度妊娠高血压综合症应用效果十分显著，能够有效降低产妇的血压指标，改善母婴结局，不良反应少，在临床医学上应用价值高，值得广泛推广。
参考文献：
[1]张紫凌. 拉贝洛尔治疗重度妊娠高血压综合征的临床观察[J]. 中国当代医药,2012,19(25):71-72.
[2]魏晓楠. 拉贝洛尔对重度妊娠高血压综合征的疗效分析[J]. 中国卫生产业,2012,9(35):119.
[3]干胜利. 拉贝洛尔治疗重度妊娠高血压综合征60例[J]. 中国药业,2013,22(09):28-29.
[4]李艳丽. 拉贝洛尔治疗重度妊娠高血压综合征的疗效观察[J]. 中国医药指南,2013,11(11):618-619.
论文作者:王玲玲 刘冬梅
论文发表刊物:《医师在线》2017年9月上第17期
论文发表时间:2017/12/5
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