广西贵港市中西医结合骨科医院 537100
摘要：目的本次拟从我科自创的中药灌肠方联合雷火灸穴位灸法、永磁旋振治疗仪三联疗法对气滞血瘀型慢性盆腔炎进行综合治疗。方法 选取2019年来我院治疗的100例慢性盆腔炎患者，随机分为对照组与实验组两组，对照组予以常规治疗慢性盆腔炎，实验组予以中药灌肠、穴位雷火灸联合永磁旋振治疗仪治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎，对比2组治疗前后的临床症状缓解、输卵管积水或盆腔积液范围的对比及治疗后半年复发率的情况。结果 实验组临床症状缓解、输卵管积水或盆腔积液范围的对比及治疗后半年复发率的情况良好，其效果明显高于对照组。结论中药灌肠方联合雷火灸穴位灸法、永磁旋振治疗仪三联疗法对气滞血瘀型慢性盆腔炎进行综合治疗，效果好，改善预后，值得在妇科临床应用推广。
关键词：中药灌肠；穴位雷火灸；永磁旋振；气滞血瘀型慢性盆腔炎
盆腔炎是妇科临床常见病，尤以慢性盆腔炎多见，是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。好发于中青年妇女，发病率高，可导致女性腰腹疼痛、白带增多、月经紊乱、不孕等不良后果，且病情顽固，严重影响患者日常生活和工作，有部分甚至因为此病引起的不孕症影响婚姻状态，带来的形势严峻。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
顾分析我院 2019年期间收治的100例慢性盆腔炎患者的临床资料，研究临床症状缓解、输卵管积水或盆腔积液、治疗后半年复发情况。采用随机数字表法分为对照组、实验组各50例。年龄20～45岁，平均年龄34岁左右，两组基础资料及病情对比无统计学差异。对照组患者进行医院的常规治疗，实验组患者进行中药灌肠联合雷火灸穴位灸法，永磁旋振物理治疗，比较治疗前后的临床症状缓解、输卵管积水或盆腔积液范围的对比及治疗后半年复发率的情况。
1.2方法
全面评估患者，以排除标准纳入病例，治疗前对所有患者进行妇科检查和B超检查输卵管积水范围及盆腔积液范围进行记录。
对照组采用简单的药物治疗或单一的雷火灸、永磁旋振治疗。
实验组采用中药灌肠方联合雷火灸穴位灸法、永磁旋振治疗仪三联疗法，治疗方法如下，①中药灌肠：方药如下：丹参30g、赤芍30g、三棱15g、莪术15g、枳实15g、皂角刺15g、当归15g、乳香10g、没药10g、透骨草15g、川芎30g、五灵脂15g、蒲黄30g。取以上中药1剂，加水浸泡30分钟后煎成100ml，每日1次灌肠。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆灌肠时患者取左侧卧位，从肛门插入约12cm左右的肛管，药液进入后拔出肛管，保留2小时左右，1天1次，10次为一疗程。持续2个疗程。②雷火灸：采取先仰卧位后俯卧位，点燃雷火灸放置盒内，灸疗双侧子宫穴、水道穴及次髎穴，用毛巾遮盖，每次灸30分钟，1天1次，10天为一疗程。持续2个疗程。③永磁旋振治疗仪：对双侧子宫穴、关元穴、双侧水道穴、气海穴等七个腹部穴位进行振动以活血化瘀，行滞止痛，同时阴道内放置振动治疗头产生机械振动，每次30分钟，10天一疗程，1天2次。持续2个疗程。以上三种方法联合治疗。
1.3纳入标准
腰腹胀痛、白带增多排除妇科肿瘤等疾病者。病程≥6个月，反复治疗6个月以上无效或复发。影像学检查，B超提示输卵管积液及盆腔积液。术前术后获得完善评估，治疗后至少随访6个月。
排除经检查证实由妇科肿瘤，阴道炎、宫颈炎、子宫内膜异位症、盆腔静脉淤血症。排除2周内做过有关治疗的急性盆腔炎患者。排除妊娠及哺乳期妇女。排除合并有心脑血管、感、肾及造血系统等严重原发性疾病患者，以及精神病患者。剔除未按规定用药，无法判断疗效及资料不全患者。
1.4观察指标
观察两组患者治疗前后输卵管积水、盆腔积液数值减少情况及复发情况。两组临床疗效比较。临床疗效判定标准参考《实用中西医结合妇产科》。显效：患者月经、白带恢复正常，各症状消失，B超检查无炎性肿物的情况；有效：患者月经、白带基本正常，各症状基本消失，复查B超炎性肿物体积变小；无效：患者各种症状无改变甚至加重，炎性肿物体积无变化甚至增大。
2结果
通过对100例慢性盆腔炎患者进行中药灌肠联合雷火灸穴位灸法，永磁旋振物理治疗分析，参照对照组，比较治疗前后的临床症状缓解、输卵管积水或盆腔积液范围的对比及治疗后半年复发率的情况。
观察两组患者治疗前后输卵管积水、盆腔积液数值减少情况及复发情况。实验组中显效的有38例，有效的有10例，无效的有2例，有效率达96%。对照组患者中显效的有5例，有效的有25例，无效的有20例，有效率达60%。
实验组治疗方案可明显减轻患者腰腹疼痛、白带增多的症状，减少输卵管积液、盆腔积液，降低治疗后复发率，提高慢性盆腔炎治疗有效率，提高患者的生活质量，盆腔炎病情好转，多数能够成功受孕。
3讨论
通过中药灌肠方联合雷火灸穴位灸法、永磁旋振治疗仪三种联合方法对慢性盆腔炎干预治疗，缓解患者临床症状，减少输卵管积水、盆腔积液和复发。研究证明三联疗法可达到缓解腰腹疼痛、白带增多等症状，改善患者生活质量，减少复发率等功效。
三联疗法综合治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎效果显著，对医护人员要求较高，要有从事妇科临床工作及有中医治疗基础，具有较丰富的临床经验，熟悉各项操作。
三联疗法综合治疗风险相对较小，但仍存在风险。雷火灸温度较高，可有部分患者皮肤感应温度的差异较大，有皮肤烫伤、起疱的危险。中药灌肠方面少部分患者有出现少许腹痛及腹泻等症状。做完雷火灸后皮肤发红者均应涂抹湿润烧伤膏预防烫伤。灌肠患者有腹痛、腹泻情况可适当调整中药处方，或者灌肠时以缓慢、间断的灌肠方式进行，减少患者灌肠的副反应。
总之，我科自创的中药灌肠方联合雷火灸穴位灸法、永磁旋振治疗仪三联疗法对气滞血瘀型慢性盆腔炎进行综合治疗，效果显著，在临床上值得推广。
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论文作者:覃艳相
论文发表刊物:《健康世界》2019年19期
论文发表时间:2020/1/10
标签：灌肠论文; 永磁论文; 患者论文; 盆腔炎论文; 盆腔论文; 输卵管论文; 中药论文; 《健康世界》2019年19期论文;