公主岭阳光医院 136100
【摘 要】目的：对分泌性中耳炎应用盐酸氨溴索治疗的效果进行探讨，并评估方案的安全性。方法：选取84例分泌性中耳炎患者进行分组对比，每组42例，对照组给予常规对症治疗，观察组给予盐酸氨溴素治疗，对比两组治疗效果，总结治疗经验。结果：与对照组相比，观察组治疗后第一周、第四周的导气听阀改善程度均比较优，t检验组间，证明存在统计学意义（P＜0.05）。另外，观察组的治疗总有效率高于对照组，（P＜0.05）。结论：为了尽快改善患者的听力功能，提高治疗总有效率，建议推广应用盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎。
【关键词】盐酸氨溴索；分泌性中耳炎；效果
临床耳鼻喉科中，分泌性中耳炎比较常见。它是一种非化脓性炎症性疾病，病情发生时，患者出现不同程度的听力下降，甚至听力丧失，严重影响身心健康及后期生存质量[1]。分泌性中耳炎的发病机制主要表现在：咽鼓管内表面活性物质减少、粘膜张力增加使得咽鼓管功能出现障碍，所以，治疗要以增加咽鼓管内表面活性物质的含量为主，尽快改善患者的听力功能[2]。实验特意选取84例分泌性中耳炎患者作为研究对象，现将具体治疗报道做如下分析：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年2月至2017年2月间收治的分泌性中耳炎患者共84例，入院后先给予鼓室穿刺抽液处理，在此基础上，按照治疗方法的差异性进行分组比较，观察组给予盐酸氨溴索治疗，该组42例患者中女性和男性分别占：20例、21例，患者平均年龄（34.52±2.11）岁，平均病程（15.34±0.53）d，对照组给予常规方法治疗，该组42例患者中女性和男性分别占：18例、23例，患者平均年龄（35.72±2.34）岁，平均病程（16.01±0.48）d，所选实验对象均符合分泌性中耳炎的临床诊断标准，且患者及其家属均对本组实验知情，并签署同意书，排除腺样体肥大者，慢性鼻窦炎者等。
1.2方法
1.2.1对照组
常规方法治疗：经患者鼻喷涂气雾剂，同时给予强的松治疗，本品的生产厂家是：广东万健只要有限公司，批准文号：H44021252。用法，每次5mg，每天3次，此外，可给予适量抗生素，预防感染，提高治疗效果。
1.2.2观察组
盐酸氨溴索治疗：本品生产企业：（江苏恒瑞医药公司，批准文号：H19980016）用法，每次30mg，每天3次，连续治疗1个疗程（2周）。
1.3观察指标
对所有患者治疗后第一周、第四周导气听阀改善情况及治疗总有效率进行观察，详细记录相关数据并比较。
1.4疗效评判标准
显效：治疗后，患者听力功能恢复正常，鼓膜恢复正常，耳鸣、耳闷等临床症状完全消失；有效：与治疗前相比，患者耳鸣、耳闷等临床症状明显改善，听力功能基本恢复；无效：患者听力功能、临床症状均无改变或加重。
1.5统计学分析
对实验涉及到的数据信息均在专用统计学软件（SPSS23.0）中进行分析，计量资料描述过程中用t检验，用均数加减表示，计数资料描述过程中用X2检验，用百分比表示，数据差异明显，存在统计学意义P＜0.05。
2结果
2.1对比两组导气听阀
观察组治疗后第一周、第四周的导气听阀改善程度均优于对照组，数据差异明显，P＜0.05。详细见下表1：
表1 两组导气听阀对比 （x±s）
3讨论
经过病理学研究，认为咽鼓管功能障碍、中耳局部感染、免疫反应是分泌性中耳炎发生的一些诱因，其中咽鼓管功能障碍是最主要的诱因[3]。因为患者咽鼓管通风功能出现障碍，造成中耳内存在负压现象，病情不断进展，引起黏膜水肿，最终使得鼓室内积液出现[4]。所以，治疗该病要以改善咽鼓管黏膜功能，清除中耳内积液、减轻炎性反应为主，尽快缓解患者的症状并达到治疗的目的。
实验对对照组采用强的松治疗，本品具有抗过敏抗炎的作用，同时能够有效抑制结缔组织的增生，减少炎性渗出，从而缓解患者的耳鸣、耳闷症状[5]。而盐酸氨溴索，属于黏液溶解剂的一种，主要作用是促进肺泡表面活性物质的合成、抗氧化及抑制炎性介质的释放，有效改善患者呼吸系统及通气功能，从而提高纤毛清除率，减少中耳内积液。结合研究结果显示：观察组治疗一周后、四周后的导气听阀改善程度明显优于对照组，且观察组以97.62%的治疗总有效率显著高于对照组的78.57%。说明：盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的效果显著，且此方案简单易行。
综上，保证方案安全的基础上，为了尽快改善患者的听力功能，提高治疗总有效率，建议推广应用盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎。
参考文献：
[1]朱雪松.用盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的效果观察[J].当代医药论丛，2015，13916）：248-249.
[2]钟品能，吕翠玲.盐酸氨溴索对分泌性中耳炎治疗效果探讨[J].北方药学，2016，13（2）：76-77.
[3]黄易.盐酸氨溴素对分泌性中耳炎治疗效果探讨[J].北方药学，2016，13（10）：38-40.
[4]吕苗安.曲安奈德联合盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎疗效观察[J].医药前沿，2015，11（23）：89-90.
[5]李冰慧.曲安奈德联合盐酸氨溴索注射液鼓室注射治疗分泌性中耳炎的疗效观察[J].中国医药指南，2013，10（31）：445-446.
论文作者:姜红伟
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年4月第8期
论文发表时间:2017/8/25
标签：中耳炎论文; 盐酸论文; 患者论文; 对照组论文; 功能论文; 听力论文; 有效率论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年4月第8期论文;