【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）28-0375-02
众所周知，全球老龄化人口数量与日俱增，随之而来的社会人口老龄化问题显著。老年期各类疾病的患病率呈逐年上升趋势，子女因各种原因照顾不周导致疾病治疗拖延等给个人、家庭及社会带来前所未有的压力。如何提供适合老年人群需要的医疗保健、生活照顾、养老善终等服务，提高老年人生活质量，已成为全世界关注的课题。早在二十世纪80年代美国、日本等发达国家就将老龄化人口以社区为单位，采取积极措施，开展社区老年护理，形成“医院-社区护理机构-家庭护理机构”及“疾病护理-预防保健-生活照顾”的护理体系，有效的减轻了人口老龄化对社会的压力，获得良好的社会收益[1]。目前，老年社区护理已成为全球老年护理的趋势，并在不断探索中进行完善和创新。我国是世界老龄人口绝对数最多的国家，同时也是发展速度最快的国家之一。如何做好老年人的护理工作，已成为现阶段我国医疗卫生事业的重大课题。
1.传统的老年护理观念
传统观念认为，老年护理是尽善尽美地服侍老人直至死亡[2]，然而却忽视了老年人在此期间的心理变化，弱化了老年人的日常生活能力。
2.老年社区护理的由来
社区护理（community nursing）是以社区为基础，以人群为对象，以服务为对象，为社区内每一个人、每一个家庭、每一个团体提供动态、连续的健康服务，如健康教育、健康指导、家庭护理、康复指导、病人及健康人的营养指导、妇幼及老年人保健及心理咨询等[3]。老年人是社区的特殊人群，由于生理上的老化、疾病的发生，心理及社会角色转变适应不良、社会适应能力下降等，需要给予专科的长期的护理[4]。
随着医学科学不断发展，人们越来越意识到，老年护理是以老年人为主体，从老年人身心、社会文化的需要出发，去考虑他的健康问题及护理措施，解决老年人的实际需要。让老年人及其重要关系人共同参与护理活动，以护理程序为框架，满足老年人的护理需求，进行系统的护理照顾而非单纯的疾病治疗。重燃老年人对生活的热爱。培养老年人的独立性、自信心，这对老年人疾病的预后，改善生活质量等方面具有重要作用。Jaasma[5]对173例平均73岁的重症心衰患者随机实验性研究发现，给予支持性教育干预的实验组患者自我护理行为明显增强。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆这就表明老年护理不应为单纯的完成护理工作而完全代劳，应重视强化个体自我照顾能力，在尽可能保证个体独立和自尊的前提下协助帮助。结合老年人特殊的生理、心理问题，及目前家庭小型化和空巢化的事实，老年社区护理应运而生。
3.老年社区护理的新观念
全球老龄化已成为二十一世界人类面临的严峻社会问题之一。因此，老年社区护理(community nursing for the elderly)成为一个发展迅速的、新兴的社区服务领域。将护理工作的重点放在社区、家庭中的老年人群，为他们提供连续性、全面化服务，最大限度的保证和促进老年人的健康[6]。
众所周知，现代医学模式已由“生物医学模式”转向“生物-心理-社会医学”模式。“以人的健康为中心”的护理理念的确立，逐渐扩大了护理范围。为与医学社会化趋势相适应，老年护理已走出医院，深入社区和家庭，服务提供者不仅限于护理人员，还可以有社会志愿者等。从不同角度出发，根据老年人身心特点，去考虑老年人的健康问题，实施护理措施，解决老年人的实际需要。老年社区护理是解决老龄化带来医疗保健需求增加的最佳途径，老年人可以在家中或社区完成健康教育，康复服务等，最终达到提高老年人生活质量，缓解医疗资源短缺的现状。
在我国已相继开展各种有关老年社区护理的研究。社区护理干预可明显改善老年患者生活质量，控制疾病的进程、防止复发，较好地缓解症状，防范畸形与残疾，促进心理、社会功能的恢复。李敬虹[7]通过研究证实社区综合护理干预有助于提高农村老年糖尿病患者遵医行为，有利于帮助患者掌握测量和控制血糖的方法、建立合理的饮食、运动及健康行为习惯。
总之，老年社区护理作为社区护理的一部分，有针对性的解决社区老年人存在的实际问题，真正做到“老有所医，老有所养，老有所为，老有所教，老有所乐”。目前我国老年社区护理仍存在相关护理人才短缺，社区医疗资源匮乏等问题，这需要全社会共同努力，加强老年社区护理建设，使老年人安享晚年，促进社会的和谐与发展。
【参考文献】
[1]陈蕾，等.老年社区护理服务模式研究进展[J].护理研究，2014，28（8）.
[2]林申加.奥地利老年人护理的新进展[J].中华护理杂志,1996,31(4):244.
[3]李继坪.社区护理[M].北京：人民卫生出版社，2000:1-2.
[4]珍玫．基于人口老龄化问题对老年社区护理的探讨[J]．中国现代药物应用，2010，4（16）：249-250．
[5] Jaasma T.Self-care and quality of life in patients with advanced heart failure: the effect of a supportive educational intervention. Heart Lung,2000,29(5):319-330.
[6]刘可仪，孔令娜，周颖清．我国社区老年护理的研究进展[J]．中国老年学杂志，2010，30(12)：3832-3833．
[7]李敬虹.社区综合护理干预对农村老年糖尿病患者遵医行为的影响[J]．南方护理，2005；12(7)：57-58.
论文作者:索欣
论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第28期
论文发表时间:2016/10/12
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