益阳市中心医院 湖南益阳 413000
摘要：目的：探讨系统规范健康宣教指导对哮喘患者的应用效果。方法：抽取2014年5月-2015年4月于我院接诊的90例哮喘患者作为研究对象，将患者按照抽签法随机分为观察组与对照组（n=45），对照组患者未进行健康教育的干预护理，观察组患者进行了健康教育干预措施，给予系统规范的健康宣教指导，观察两组患者的哮喘改善情况以及疾病知识的了解情况。结果：观察组患者在调查期间的发作次数（1.2±0.3）次明显低于对照组的（2.3±0.5）次，且疾病了解率96.6%显著高于对照组的66.7%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：系统规范的健康宣教可明显提高哮喘患者的护理效果，有效降低了哮喘发作次数，对疾病的防范发挥着积极的作用。
关键词：哮喘；健康宣教；护理；疗效
支气管哮喘属于慢性肺部疾病，也是一种非特异性炎症，对人们的生活质量以及生命健康均有较大的影响。该病发作反复，可引起胸闷、咳嗽、喘息等病症，究其原因，通常与遗传因素、感染因素、药物因素或其他物质过敏等有关。近年来，该病的发生率不断攀升，已称为全球性的公共卫生问题，只有不断加强人们对疾病的认识，才能逐步改善病情的恶化，提高其生活质量【1】。本次研究通过选取90例哮喘患者作为研究对象，探讨系统规范健康宣教指导的护理效果，其具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
抽取2014年5月-2015年4月于我院接诊的90例哮喘患者作为研究对象，所有患者经诊断均符合2002年我国中华医学会呼吸分会制定的《支气管哮喘防治指南》中的诊断标准【2】。排除标准【3】：①严重的心、肝、肾功能障碍者；②接受过哮喘疾病知识的系统性宣教的患者；③患有慢性阻塞性肺病的患者；④意识不清或患有精神类疾病的患者；⑤哺乳期或妊娠期的患者；⑥患有恶性肿瘤的患者。采用抽签法对其进行分组，每组45例患者。观察组中男24例，女21例，年龄21～65岁，平均年龄（36.7±4.8）岁；病程2-15年，平均6.4±1.3年。对照组患者男25例，女20例；年龄22～66岁，平均年龄（37.4±4.9）岁；病程2-16年，平均6.7±1.5年。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料的对比上不具备统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者均知悉本组研究的方法和目的，并被详细告知研究过程，签署知情同意书。
1.2方法
1.2.1对照组
未给予哮喘疾病的健康宣传指导。
1.2.2观察组
于患者入院后对其进行疾病知识掌握情况的调查，并结合患者的不同理解程度以及学历水平制定出科学合理的系统性健康宣教。
①制定出疾病知识的宣传手册，并逐一进行讲解说明，定期举办疾病知识的谈论会及知识讲座，使患者充分了解哮喘的发病原因，识别各种过敏源，了解影响疾病的各类元素，做好疾病的防范工作。在对疾病的有效防范措施进行宣教教育时，需要以图文和演练的形式进行讲解，方便患者知悉药物以及气雾剂的正确用法，合理服用药物，并学会自我应急处理措施。
②嘱咐患者取仰卧位，将双手放在脐部，用鼻吸气，并将气缓慢呼出。使双手在腹部稍稍用力，将气息呼尽，每次训练20个循环，每日训练2次。咳嗽时嘱咐患者取坐位，保持微微前倾的姿势，采用缩唇呼吸法，于2-3次后在腹部用双手进行轻轻按压，摒住呼吸并用力咳嗽，使肺部深处的痰能够有效排出【4】。
③对患者进行饮食护理。嘱咐患者多食用清淡以及蛋白质、维生素高的食物，忌辛辣、生冷、海鲜、坚果、牛奶、花生以及刺激性的食物，多饮水。
④对患者进行锻炼指导。根据患者的病情缓解情况，制定出合适的锻炼计划，逐步改善患者的心肺功能。在运动时为了避免过敏源，应选择无污染地带进行，保持空气清新，杜绝在花粉、螨虫、烟雾较多的地带进行锻炼。锻炼项目可以为太极、散步等舒缓类运动，不可过度劳累。
⑤对患者进行心理指导。由于哮喘病的病程较长，无法在短期类达到有效治疗，其病情反复无常。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆患者常会产生过度恐慌或焦虑的心理，护理人员要密切观察患者的心理情绪，及时给予鼓励及安慰，以积极乐观的态度感染患者，使其能够保持愉悦的心情。
⑥对患者进行自我护理的指导。哮喘病的患者通常需要终生用药，护理人员需嘱咐患者随身携带吸入性气雾剂或快速缓解药物，使其明确药物的正确使用方法，依据自身的发作时间以及发作频率进行合理用药，按时到医院进行复诊。
1.3评价标准
观察两组患者的哮喘发作次数以及疾病知识的了解情况。
1.4统计学方法
采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验；计量资料采取（ ）表示，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
观察组患者在调查期间的发作次数明显低于对照组，且疾病了解率显著高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
表1两组患者护理效果的比较
组别 发作次数（ ，次）疾病了解情况[n（%）]
观察组（n=45）1.2±0.3 43（95.6）
对照组（n=45）2.3±0.5 30（66.7）
T/x212.65512.256
PP＜0.05P＜0.05
3讨论
据相关研究表明，哮喘疾病的治疗费用逐步攀升，且每年有高达25万人因哮喘发作而丧命，极大的影响了人们的生活健康。该病一作为全球公共卫生共同关注的问题，为疾病的防治工作也加大了研究及投入【5】。通过了解哮喘的发病机制，致病因素以及防范措施，可对患者及家属制定出系统规范的健康宣教，从而不断提高患者的依从度，增强患者的自我护理能力，进而对疾病进行控制。
本次研究通过选取90例哮喘患者进行对照实验，结果观察组患者的哮喘发作次数明显低于对照组，在调查期间平均发作次数为（1.2±0.3）次，可见经过系统规范的健康宣教指导后，提高了患者的疾病意识，加强了护理操作水平，用药规范度也大大提高，生活习惯得到了有效改善，有效降低了哮喘发作次数。对患者进行疾病知识掌握情况的调查，结果观察组患者共43例（95.6%）对疾病的了解程度较高，对照组仅30例（66.7%），说明系统规范的健康宣教指导发挥了明显的效果，提高了患者对疾病的知晓程度，达到了更高的依从度，有利于疾病的配合治疗。
综上所述，对哮喘患者进行系统规范的健康宣教指导可有效改善护理效果，达到更高的互患配合度，减少哮喘发作次数，具有较高的临床价值。
参考文献：
[1]杨钥.系统规范的健康教育对哮喘患儿护理效果的观察[J].医学信息，2014，36（32）：338-338.
[2]张鸿.健康教育在小儿哮喘护理应用中的效果分析[J].临床和实验医学杂志，2010，09（24）：1889，1891.
[3]邓屏.系统健康教育与心理干预对哮喘患者抑郁和躯体症状的影响[J].解放军护理杂志，2010，27（20）：1521-1523.
[4]王玉花，陈洁.健康教育在支气管哮喘患者护理中的应用效果评价[J].中国健康教育，2015，23（3）：307-309.
[5]邵洁.健康教育对小儿支气管哮喘护理效果的影响[J].现代养生B，2014，41（2）：264-264.
论文作者:陈珊珊
论文发表刊物:《健康世界》2015年25期供稿
论文发表时间:2016/2/16
标签：患者论文; 哮喘论文; 疾病论文; 对照组论文; 健康论文; 系统论文; 健康教育论文; 《健康世界》2015年25期供稿论文;