（云南省中医医院 ， 云南、昆明 650021）
摘要：目的：探讨预见性中医护理程序在老年痴呆中的护理效果。方法：选取我院于2016年6月~2017年12月收治的108例老年痴呆患者为研究对象，随机分两组，对照组选用常规基础护理，研究组在常规基础护理的基础上采用预见性中医护理，比较组间护理后的护理效果。结果：两组患者护理后的生活质量（躯体功能、社会功能、情感角色以及心理健康）研究组显著高于对照组，且两组患者具有统计学差异（P<0.05）。结论：综上，老年痴呆患者进行预见性中医护理能够显著提高患者日常生活能力及生活质量，使老年痴呆症在临床上具有较好的疗效。
关键词：预见性中医护理；老年痴呆；护理效果
近些年来，老年痴呆已成为威胁中老年人健康的杀手之一，属于进行性发展的神经系统退行性疾病[1]。临床特征主要表现为记忆障碍、视觉听力障碍、执行功能障碍以及人格和行为改变等[2]。本文主要探讨了预见性中医护理程序在老年痴呆中的护理效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2016年6月~2017年12月收治的108例老年痴呆患者为研究对象，随机分为研究组54例和对照组54例。其中研究组：男35例，女19例，年龄60~ 85岁，平均( 74.8±4.6) 岁，；对照组：男32例，女22例，年龄62~ 86岁，平均 ( 76.2±4.4) 岁。所有患者的性别、年龄均无统计学差异（P>0.05），具有可比性。所有患者均签署知情同意书，且该方案通过伦理委员会批准。
1.2治疗方法
对照组给予常规护理，主要包括：卫生指导、用药指导及心理指导等。
研究组在此基础上进行预见性中医护理，主要包括：（1）饮食护理：中医中有“饮食有节，祛病养身”的观念，因此除了饮食的合理搭配外，还需少食多餐；患者为中老年人，需要多补充蛋白质及维生素（多食蔬菜、水果、牛奶）；健忘是患者最典型的临床症状，需多补充益气养脑的食物（多食花生、芝麻、核桃）。（2）体能锻炼：患者可以进行适当的体能锻炼（太极拳、体操、散步等），不但使患者的新陈代谢加快，而且使患者的身体体质增强。（3）情感护理：老年痴呆在中医里属于气滞血瘀、痰浊阻窍之症，需密切关注患者的情感变化和精神状态，对患者保持耐心并与其进行良好的沟通，了解患者的情感变化及精神状态并及时开导，帮助患者消除负面情绪（忧虑、恐惧、紧张）。（4）安全护理：老年痴呆患者年龄都较高，具有共济失调、反应迟钝的情况，常常易跌倒造成摔伤。因此，在患者外出活动时应有家人陪同，并且远离易燃易爆等危险品。其次，患者具有健忘症状，不可让其单独外出。
1.3观察指标
采用生活质量调查表( SF-36) 评价患者护理后的生活质量，包括躯体功能、社会功能、情感角色以及心理健康等，患者的生活质量与得分成正比。
1.4统计学分析
所有数据均采用SPSS 20.0软件分析。其中计量资料以（）表示，采用t检验；P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
两组患者护理后的生活质量（躯体功能、社会功能、情感角色以及心理健康）研究组显著高于对照组，且两组患者具有统计学差异（P<0.05），结果见表1。
3 讨论
中医理论中认为老年痴呆患者的发病机制主要为脑神失养、气血不足以及脾气亏虚等具有一定的联系[3]。老年痴呆患者的临床症状主要为失忆、失语、情绪失控、精神异常等，这些症状对患者的健康及生活产生了极大的影响[4] 。根据调研资料可知[5]，中国的老年痴呆患者人数约占全国总人数的5%并且发病率随着年龄的增长而增大，但其发病前期就诊率低极易影响患者的身体健康及生活质量，故而对老年痴呆患者的护理显得尤为重要。
在本研究中，两组患者护理后的生活质量（躯体功能、社会功能、情感角色以及心理健康）研究组显著高于对照组。从可上述实验结果可知中医护理较常规护理的效果好，且能明显提高患者的生活质量。中医理论认为老年痴呆属于“虚劳”范畴，
本研究在中医理论的指导下，对老年痴呆患者除予以常规护理外还予以中医多方面（饮食护理、体能锻炼、情感护理、安全护理）整体性的护理。首先合理的饮食搭配，补充蛋白质及维生素（多食蔬菜、水果、牛奶），补充益气养脑的食物（多食花生、芝麻、核桃）。其次适当的体能锻炼（太极拳、体操、散步等），增强患者的身体体质。同时需要密切关注患者的情感变化和精神状态，对患者保持耐心并与其进行良好的沟通，了解患者的情感变化及精神状态并及时开导，帮助患者消除负面情绪（忧虑、恐惧、紧张）。最后需防止患者易跌伤、摔伤，且不可让其单独外出，以减少意外状况的发生。
综上，老年痴呆患者进行预见性中医护理能够显著提高患者日常生活能力及生活质量，使老年痴呆症在临床上具有较好的疗效。
参考文献：
[1]孙慧玉.预见性护理程序在老年痴呆护理中的应用[J]. 中国现代药物应用,2016, 10(3):230-231.
[2]王改勤. 探讨预见性护理程序在老年痴呆护理中的应用效果[J]. 中国实用医药, 2016, 11(23):262-263.
[3]赵延玲. 老年痴呆患者应用中医护理干预的临床效果观察[J]. 光明中医, 2016, 31(3):413-414.
[4]黄美珠, 郑姜钦. 老年痴呆症患者60例中医护理干预效果观察[J]. 福建医药杂志, 2017, 39(3):171-172
[5]Kim H Y, Min Y H. Development of Curriculum and Scenarios Using Constructive Alignment Theory for Simulation-based Education for Nursing Students to Enhance Clinical Skills and Nursing Knowledge[J]. Proceedings of 2013 2nd International Conference on Education and Management Innovation( ICEMI2013) ，2014，( 11) : 214
论文作者:赵旭芳
论文发表刊物:《医师在线》2018年5月上第9期
论文发表时间:2018/8/14
标签：患者论文; 老年痴呆论文; 预见性论文; 中医论文; 生活质量论文; 情感论文; 功能论文; 《医师在线》2018年5月上第9期论文;