乐至县人民医院 四川 资阳 641500
【摘要】目的：对调脂药物应用于慢性心力衰竭患者治疗对其炎症反应、左室功能的影响进行研究探讨。方法：选取我院2014年3月至2016年3月期间收治的慢性心力衰竭患者60例，将患者随机平均分配为研究组（共30例），对照组（共30例）；其中对照组进行常规药物治疗，研究组患者在接受常规药物治疗基础上结合调脂药物治疗。观察比较两组患者的治疗效果有效率、患者炎性细胞因子浓度以及血液指标。结果：研究组患者治疗效果有效率、患者炎性细胞因子浓度以及患者的血液指标明显优于对照组患者；两组患者结果差异比较有统计学意义（p<0.05）。结论：经研究发现，临床上应用调脂药物对慢性心力衰竭患者进行治疗，可有效抑制患者体内的炎性细胞因子浓度，提高慢性心力衰竭患者的治疗有效率，显著改善患者的血脂指标，值得大力推广应用。
【关键词】慢性心力衰竭患者 调脂药物 炎症反应 左室功能
慢性心力衰竭是一种复杂的持续性临床症状群，它是临床上导致心血管疾病患者死亡的主要原因之一[1]。因此为提高患者的生活质量，改善患者的日常生活能力，本文对调脂药物应用于慢性心力衰竭患者治疗中的效果进行研究探讨。
1.一般资料和方法
1.1一般资料
选取我院2014年3月至2016年3月期间收治的慢性心力衰竭患者60例，将患者随机平均分配为研究组（共30例），对照组（共30例）；其中对照组进行常规药物治疗，研究组患者在接受常规药物治疗基础上结合调脂药物治疗。研究组男性患者17例，女性患者13例，最大年龄70岁，最小年龄55岁，平均年龄62.5岁。对照组男性患者14例，女性患者16例，最大年龄71岁，最小年龄52岁，平均年龄61.5岁；两组患者的基本资料差异比较无统计学意义（p>0.05）。
1.2方法
所有参与研究的患者均接受常规检查，确诊为慢性心力衰竭，两组患者均进行常规的心力衰竭致病因治疗，并给予两组患者注射相应剂量的血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等药物治疗，同时根据患者实际身体状况，给予患者服用地高辛等药物治疗[2]。研究组患者在此治疗基础上，增加调脂药物治疗，两组患者持续治疗5个月。
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1.3观察指标
观察比较两组患者的治疗效果有效率，治疗效果包括显效、有效、无效，治疗总体有效率=（显效+有效）/总体；观察两组患者炎性细胞因子浓度以及血液指标，其中血液指标分析主要是针对患者左心室中的全血黏度、患者血液的纤维蛋白原以及血浆黏度进行观察比较。
1.4统计分析
所有获取的数据均通过SPSS22.2软件进行计算，最终计算结果P＜0.05，那么可得出两者存在显著差异，有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的治疗效果有效率结果比较
研究组患者治疗效果显效的有20例，有效9例，无效1例，治疗效果有效率为96.7%；对照组患者治疗效果显效的有12例，有效9例，无效9例，治疗效果有效率为70%；研究组患者的总体有效率明显高于对照组；两组患者结果比较存在差异，具有统计学意义（p<0.05）。
2.2两组患者炎性细胞因子浓度
研究患者治疗前炎性细胞因子浓度为（3495.6+135.1）/（pg.ml）,治疗后炎性细胞因子浓度为（1868.1+204.6）/（pg.ml）；对照组患者治疗前炎性细胞因子浓度为（3509.3+145.2）/（pg.ml）,治疗后炎性细胞因子浓度为（2102.5+189.6）/（pg.ml）；研究组患者的炎性细胞因子浓度明显高于对照组；两组患者结果比较存在差异，具有统计学意义（p<0.05）。
2.3两组患者相应的血液指标结果比较
治疗前，研究组患者的血液指标中全血黏度为（10.12+0.12）/(mpa.s)，纤维蛋白原（3.12+0.23）/(g.L)、血浆黏度（2.54+0.12）/(mpa.s)；治疗后，研究组患者的血液指标中全血黏度为（7.59+0.15）/(mpa.s)，纤维蛋白原（1.87+0.10）/(g.L)、血浆黏度（2.01+0.20）/(mpa.s)。治疗前，对照组研究组患者的血液指标中全血黏度为（10.14+0.13）/(mpa.s)，纤维蛋白原（3.16+0.26）/(g.L)、血浆黏度（2.72+0.10）/(mpa.s)；治疗后，对照组患者的血液指标中全血黏度为（9.10+0.10）/(mpa.s)，纤维蛋白原（2.44+0.23）/(g.L)、血浆黏度（2.41+0.23）/(mpa.s)。两组患者结果比较存在差异，具有统计学意义（p<0.05）
3.结语
由于患者存在心肌梗死或者血流动力学承载负荷等原因，致使患者的心肌受损，进而导致患者的心肌功能发生改变，最终引起患者心室泵血，此病症临床称之为慢性心力衰竭。该病的临床表现为患者不能正常呼吸、患者极易出现乏力等情况，严重影响患者的生活质量和日常生活能力[3]。有研究显示，脂类药物能有效降低患者机体内的炎症细胞因子，预防左室肥厚，并对神经激素的相关活性具有调节作用[4]。经本文研究结果显示， 研究组患者治疗效果有效率为96.7%；对照组患者治疗效果有效率为70%；研究组患者的炎性细胞因子浓度明显高于对照组；研究组患者的血液指标改善程度明显优于对照组患者；两组患者结果比较存在差异，具有统计学意义（p<0.05）。由此可知，临床上应用调脂药物对慢性心力衰竭患者进行治疗可有效抑制患者体内的炎性细胞因子浓度，提高慢性心力衰竭患者的治疗效果，显著改善患者的血脂指标，值得大力推广应用。
【参考文献】
[1]祝炜,郑琼莉,戴旭辉,周军,戴榕,刘娟. 调脂治疗对慢性心力衰竭患者炎症反应及左室功能的影响[J]. 临床心血管病杂志,2014,06（06）:480-483.
[2]李燕,李钢,李玉东,李林. 依那普利联合螺内酯对老年慢性心力衰竭患者炎症反应及左室功能的影响[J]. 中国老年学杂志,2015,18（01）:5130-5132.
[3]祝炜,张云鹂,戴旭辉,马艳,文飞. 调脂治疗对慢性心力衰竭患者左室舒张功能及运动耐量的影响[J]. 中国医院药学杂志,2015,23（03）:2132-2135+2161.
[4]李阳,赵洛沙,杜江川,杨帆,荆莉,李帅兵. 慢性心衰患者C-反应蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体的相关性研究[J]. 医药论坛杂志,2011,22（04）:63-65+67.
论文作者:龙涛
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月上第3期
论文发表时间:2017/4/14
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