【摘要】目的：观察分析优质护理用于急性腹膜炎患者的效果。方法：2018年1月--2019年4月，本院共收治86例急性腹膜炎患者，遵循奇偶数分组法将86例急性腹膜炎分为两组，优质组43例应用优质护理，常规组43例应用常规护理，比较两组效果。结果：优质组43例的胃肠功能恢复时间与平均住院时间小于常规组（P<0.05）。优质组43例的切口感染、肠粘连、腹腔脓肿发生率小于常规组（P<0.05）。结论：急性腹膜炎应用优质护理，可促进胃肠功能恢复，改善预后，值得在临床进一步推广应用。
关键词：优质护理；常规护理；急性腹膜炎；胃肠功能
急性腹膜炎是一种由细菌感染、物理因素、化学因素等引发的腹膜急性炎症性病变，临床主要症状有腹痛、腹肌紧张、恶心呕吐等症状[1]。大部分急性腹膜炎患者的病情比较严重，需及时给予手术治疗，但手术过程中，患者的胃肠道长时间暴露在空气中，导致患者术后需长期卧床，造成胃肠蠕动抑制，影响胃肠道功能的恢复[2]。因此，临床在积极治疗急性腹膜炎的同时，往往配以优质护理。本研究主要观察分析急性腹膜炎应用优质护理的效果，报告如下。
1·资料与方法
1.1临床资料
2018年1月--2019年4月，本院共收治86例急性腹膜炎患者，遵循奇偶数分组法将86例急性腹膜炎分为两组，每组急性腹膜炎43例。优质组43例的男女患者比是23:20；最小、最大年龄范围是25-67岁（46.08±4.65）岁；病程长短范围在3-8h（5.5±0.7）h。常规组43例的男女患者比是24:19；最小、最大年龄范围是26-67岁（46.75±4.61）岁；病程长短范围在3-9h（5.8±0.6）h。比较两组急性腹膜炎的基础资料，结果提示无差异（P>0.05），有可比性。
1.2方法
优质组43例应用优质护理：（1）心理护理：从患者入院至患者出院，均要热情、耐心的为患者服务，获取患者的信任与好感。在患者情绪稳定后，主动与患者沟通交流，询问患者对疾病的了解、心理感受，引导患者吐露自己的心声，并根据患者的心理问题为患者进行针对性心理护理，如告知患者生理上的不适是疾病造成的，但在手术后，症状可有效缓解，配合其他治疗、护理，症状很快会消失。若患者恐惧手术，则向患者介绍手术流程、手术优势，成功案例，提高患者的手术治疗信心，促使患者积极配合临床治疗。（2）体位护理，患者术后伴我，对呼吸、循环均有利，还可缓解患者的疼痛感。在病情准许情况下，辅助患者更换体位、翻身，避免压疮。（3）生命体征监测：护理人员需定时前往病房检测患者的生命体征，并进行相关记录，一旦患者的体温、心率、脉搏等体征出现异常变化，立刻上报主治医师进行处理。（4）饮食护理：术前术后均需加强饮食护理，术前饮食护理可不断增强机体功能，提高患者的手术耐受度。术后饮食护理，可促进患者伤口复原，可促使患者胃肠功能尽快恢复。（5）术后恢复：根据患者病情变化为患者制定康复方案，向患者讲述康复训练的必要性，在术后早期指导患者在床上进行被动运动，活动四肢，避免肢体肌肉流失。同时，护理人员于术后6h为患者进行腹部按摩，一次15min，刺激肠胃反射，促进胃内容物排出，促进胃肠功能恢复。
常规组43例应用常规护理，完善术前检查，术后恢复训练等。
1.3观察指标
两组急性腹膜炎的（1）胃肠功能恢复时间：首次肛门排气时间、首次肛门排便时间、肠鸣音恢复时间。（2）平均住院时间。（3）切口感染、肠粘连、腹腔脓肿等并发症发生率。
1.4统计学方法
本研究所有数据均应用SPSS17.0统计学软件统计分析。
2·结果
2.1两组胃肠功能恢复时间、平均住院时间比较
优质组43例的胃肠功能恢复时间与平均住院时间小于常规组（P<0.05）。详情见表一。
3·讨论
急性腹膜炎是常见外科急腹症，手术是最快缓解临床症状、最有效的方案，但围术期护理干预直接影响到患者的手术效果、恢复情况[4]。且有研究[4]指出，急性腹膜炎患者术后容易发生盆腔粘连、腹腔脓肿、切口感染、肠梗阻等严重并发症，这些并发症均会增加患者的住院时间与治疗费用。而在围手术期给予有效护理，可确保手术疗效的同时，可减少并发症的发生。有研究[5]明确指出，急性腹膜炎患者应用优质护理，术后胃肠功能恢复更快，护理满意度更高。本研究赞成这一观点，从本研究结果可以看出，应用优质护理，优质组患者的首次肛门排气时间、首次肛门排便时间、肠鸣音恢复时间均短于常规组，证明优质组的胃肠功能恢复较早。优质组的并发症率小于常规组，证明优质组的预后较好，恢复更好，患者的住院时间更短。
由此可见，急性腹膜炎应用优质护理，可促进胃肠功能恢复，可改善预后，值得在临床进一步推广应用。
参考文献:
[1]沙莎.优质护理用于急性腹膜炎患者的效果观察[J].中国保健营养,2017,27(35):276-277.
[2]刘丹慧.优质护理用于急性腹膜炎患者的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(6):1096.
[3]李江丽.优质护理用于急性腹膜炎患者的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2017,(074).
[4]王运芹.优质护理用于急性腹膜炎患者的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(2):342-343.
[5]王玉华.急性化脓性腹膜炎的围术期护理效果分析[J].中国保健营养,2019,29(10):161.
论文作者:钱宝
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第13期
论文发表时间:2019/9/4
标签：患者论文; 腹膜炎论文; 时间论文; 术后论文; 常规论文; 胃肠功能论文; 效果论文; 《医师在线（学术版）》2019年第13期论文;