王黔 李红 陈晓菊
安顺市普定县人民医院 贵州 安顺 562100
【摘要】目的 探究手术室整体护理方案对妇科手术患者应激反应的影响。方法 择取我院2014年6月-2015年10月来我院就诊的妇科患者51例作为本次的观察对象，按照随机数字法分为两组，分别为常规组（26例）与研究组（25例）。常规组：行一般护理方案；研究组：在常规组的护理基础上进行整体护理干预，比较常规组与研究组患者的护理效果。结果 研究组的应激反应程度明显低于常规组（P＜0.05）；研究组与常规组的护理满意度分别为92.0%与69.2%，说明研究组的护理满意度更高，护理效果更佳。结论 对妇科手术患者给予整体护理干预的应用效果显著，可明显降低应激反应程度，患者对护理工作的满意度较高，值得大力推广应用。
【关键词】妇科；手术；整体护理；应激反应
[中图分类号] 783+.1[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2016）01-239-02
近几年来，随着人们生活水平与生活模式的转变，对临床护理工作的要求越来越高，传统的护理方案已不能满足广大患者的需求，应根据患者的实际情况纳入更多的护理元素。其中总体护理模式获得了广大专家学者的关注，该护理方案主要是依据患者的实际情况，包括生理、心理、精神等方面的需求为患者提供针对性的护理服务，并促进患者疾病的早日康复。对于需行手术的患者来说，患者一般心理上都会出现一定的抵触情绪，进而产生焦虑、不安等心理状态，因此，对行手术治疗的患者术前给予心理疏导十分必要。本次研究旨在分析整体护理干预在妇科手术患者中的应用效果，现将相关资料报道如下。
1 资料与方法
1.1 基数资料
择取我院2014年6月-2015年10月来我院就诊的妇科患者51例作为本次的观察对象，其中子宫肌瘤14例，异位妊娠16例，卵巢囊肿4例，盆腔脓肿5例，畸胎瘤3例，功血2例，子宫内膜息肉3例，输卵管积水1例，CIN2例，其他1例。
按照随机数字法分为两组，分别为常规组（26例）与研究组（25例）。常规组：年龄最小的21岁，最大的48岁，平均（27.6±3.6）岁；研究组：年龄最小的20岁，最大的50岁，平均（27.9±3.8）岁。比较常规组与研究组患者的一般资料后显示无明显差异（P＞0.05），两组之间的可比性良好。
1.2 护理方法
常规组：采用一般护理方式。控制室内相对的温湿度，仔细核对行手术时需要的器械、药物等，并记录在案；行手术时按照医生嘱咐配合给药、输血等工作。
研究组：在上述护理基础上进行整体护理干预。包括术前了解患者心理状态，并给予针对性的心理疏导，转移患者自身注意力等；术中配合主治医生完成手术操作，仔细清点术中需用的器械物品，再次告知患者放松情绪等；术后及时进行跟踪随访，了解患者主观感受，填写护理满意度量表，收集归纳相关后续资料等。
1.3 评价指标
比较常规组与研究组患者的应激反应程度（采用HAMA评价量表[1]进行分析比较，评价内容包括精神性焦虑与躯体性焦虑，分数越高表示应激反应程度越强烈）与护理满意度（包括非常满意、满意、不满意。满意度=非常满意率+满意率）
1.4 数据处理
将常规组与研究组患者的相关资料均纳入SPSS17.0的统计软件中进行数据处理分析，其中护理满意度用百分比、率表示，X2检验比较，应激反应评分用均数±标准差（±S）表示，T检验比较，以P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的应激反应情况分析
研究组患者治疗前后的应激反应评分均明显优于常规组，比较差异显著（P＜0.05），具体见下表1。
3 讨论
近几年来，随着人们生活水平的提高，对临床护理工作的要求也在不断变化，高效、高质的护理服务模式已逐渐得到广大医学工作者与患者的认可，而如何有效提高临床护理质量也成为了医学工作者的重要课题[2]。为此，我院施行了整体护理干预模式，旨在探究对妇科手术患者的护理效果，现将相关措施归纳如下。
3.1 术前护理：行手术前应详细了解患者的基本病情，尽量满足患者对于室内温度、床位安排、室友选择的要求等；仔细询问患者主观感受，了解患者心理状态，给予关心与鼓励；同时可根据患者喜好讲述一些奇闻异事等转移患者自身注意力，缓解患者不良情绪；告知患者行手术治疗的必要性与安全性，讲解以往治疗成功的案例，增加患者的信心与勇气，从而积极面对手术治疗。
3.2 术中配合：患者进入手术室后，护理人员应仔细核对患者的个人物品，同患者讲解手术的相关注意事项，帮助患者安排合适的手术体位；器械护士应熟练掌握手术操作步骤，准备好手术所需的器材，力求快、准、狠，术中配合主治医生完成手术操作，包括输血、给药等，手术结束前再次清点手术室内器械、纱布、缝针等[3]。
3.3 术后随访：手术结束后护理人员应详细了解患者病情与生命体征的发展情况，仔细询问患者对护理工作的满意度，让患者或者患者家属填写护理满意度量表。同时收集相关的后续资料，包括手术体位、术中护理、手术操作步骤等，并对护理效果进行整体评价。
本次研究结果表明，对研究组患者给予整体护理干预后，该组患者的护理满意度明显提升，达到92.0%，明显高于常规护理组（P＜0.05）；此外，该组患者的术前与术后的应激反应评分明显好转，与常规护理组比较差异显著（P＜0.05）。说明整体护理干预对妇科手术患者的应用效果显著，可促进患者疾病的早期康复，值得推广并应用。
参考文献
[1] 胡蝶，代红菊，谯利萍等.手术室整体护理对妇科手术患者围手术期应激反应的影响[J].四川医学，2010，31（9）：1396-1398.
[2] 冯满清.手术室整体护理对妇科手术患者应激反应的影响[J].中国实用护理杂志，2012，28（11）：42-43.
[3] 唐瑛.心理护理对妇科手术患者术前焦虑的影响[J].中国美容医学，2012，21（z2）：265-266.
论文作者:王黔 李红 陈晓菊
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第1期
论文发表时间:2016/5/24
标签：患者论文; 手术论文; 常规论文; 妇科论文; 满意度论文; 手术室论文; 心理论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第1期论文;