老年糖尿病伴高血压患者的临床预防保健体会论文_吕洪伟

(山东省军区胶州干休所 山东胶州 266300)

【摘要】目的:探讨老年糖尿病伴高血压患者预防保健护理措施的体会。方法:对我所和某地方医院特定时段内治疗的48例糖尿病伴高血压老年患者展开研究,随机分为两组,对照组采纳常规治疗护理,观察组在对照组的基础上进行预防保健;分析此次研究干预前后两组患者血糖血压改善情况以及生活质量。结果:干预后观察组FPG(4.69±0.55)mmol/L、PBG(8.12±0.45)mmol/L、SBP(122.12±3.26)mmHg、DBP(70.23±3.56)mmHg;心理功能(75.48±8.88)分,躯体功能(78.56±8.33)分,物质生活(77.55±8.36)分,社会功能(78.55±8.55)分;不论是血糖血压改善情况还是生活质量评分,观察组明显好于对照组,两组对比,统计学成立(P<0.05)。结论:对老年糖尿病伴高血压患者在常规治疗护理的基础上实施相关预防保健措施效果显著,可明显控制患者的血糖血压水平,提高生活质量,临床应用率较高,因此值得推广。

【关键词】老年糖尿病伴高血压;预防保健;体会

【中图分类号】R473.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)35-0324-02

高血压、糖尿病均是现阶段临床常见的老年多发病,且大量临床实例表明糖尿病患者均伴有高血压,如若不采取及时有效的治疗护理手段,后期则会引发多种严重并发症,对患者的生命安全和生活质量造成威胁。临床研究证明:对糖尿病伴高血压患者实施相关常规治疗,并在心理、饮食等方面给予一定的预防保健措施,才能整体控制患者血糖血压水平,减少并发症[1]。

1.资料于方法

1.1 一般资料

我所和某地方医院2017年3月—2018年7内治疗的48例糖尿病伴高血压老年患者展开研究,随机分为两组,对照组:男女比例为11:13,年龄68~88岁,平均(78.21±5.25)岁;观察组:男女比例为13:11,年龄69~87岁,平均(78.34±5.28)岁;对比分析48例患者基线资料,无明显差异。

1.2 方法

对照组:常规治疗护理:对患者进行常规口头宣教,将基础护理措施详细告知患者及其家属,在饮食和药物方面展开常规干预等。

观察组:在对照组的基础上进行预防保健:(1)健康宣教:老年人由于年龄等实际因素,对自身疾病缺乏科学有效的认知,因此医护人员在开展实际临床工作时具有一定的阻碍。因此在条件允许的情况下本院可以预先成立健康干预小组,对患者展开常规健康宣教,定时为期测量血糖血压情况,并及时告知患者。根据患者实际情况进行健康教育,耐心解疑答惑。(2)情绪干预:在开展实际护理工作时要密切注意患者心理情绪改善情况,指导患者要保证良好的情绪,可以通过深呼吸等方式转移患者注意力,从而发泄情绪。(3)饮食指导:提前充分了解患者饮食喜好,指导患者尽量多进食牛奶、鱼肉等蛋白质丰富的物质,可以多食芥菜等食物来降低血压,一日三次中控制好盐分的摄入量;禁止进食胆固醇或糖类较高食物。(4)运动指导:根据患者实际血糖血压情况开展适量的运动,例如散步、太极拳等,提高自身免疫力[2]。

1.3 观察指标及具体评价标准

1.3.1分析此次研究干预前后两组患者血糖血压(FPG、餐后血糖PBG、收缩压SBP、舒张压DBP)改善情况。

1.3.2分析此次研究干预前后两组患者生活质量改善情况;采用(SF-36)生活质量综合评定问卷,主要从心理功能、躯体功能、物质生活、社会功能等四方面来对比,每项分值为0~100分,得分越高,表示患者经护理后生活质量越好,则护理效果越明显。

1.4 统计学处理方法

此研究所产生数据全部采纳SPSS23.0统计学软件做对比。其中计数资料均采用“%”表示,计量资料均采用“x-±s”表示,数据组间比值分别采用χ2、t值检验,若P<0.05,则可表示此次数据所产生的差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 分析此次研究干预前后两组患者血糖血压改善情况

经干预,两组患者FPG、PBG、SBP、DBP等指标均明显下降,观察组下降幅度大于对照组,两组对比,统计学成立(P<0.05),详情见附表1。

2.2分析此次研究干预前后两组患者生活质量改善情况

经干预,两组患者生活质量各项评分均有所提高,观察组评分明显高于对照组,两组对比,统计学成立(P<0.05),详情见附表2。

3.讨论

糖尿病是由于人体胰岛素分泌不足而导致的代谢性疾病,血糖持续升高、水电解质紊乱等现象为该病患者主要临床表现,该病属于终身性疾病,致死率与致残率均较高;目前临床尚未治疗该病的特效药物,只能通过控制血糖水平来维系患者生命。大量临床研究发现老年糖尿病患者通常容易合并高血压,糖尿病患者一旦出现血压增高等现象,则会对肾脏及小血管带来严重的影响。因此,需给予及时有效的预防保健措施,从而确保患者血糖血压处于正常水平[3]。

在此次研究中,对照组仅给予常规治疗护理措施,观察组在对照组的基础上进行预防保健措施,研究发现观察组患者临床效果明显好于对照组,因此可以证实对患者在健康教育、心理干预、饮食药物控制、运动指导、生活习惯等方面进行预防保健至关重要[4]。

综上所述,在老年糖尿病伴高血压患者常规治疗护理的基础上联合预防保健措施效果显著,可明显控制患者血糖血压水平,延缓病情的发展和恶化;在整体提高生活质量的同时降低后期并发症发生率,临床应用价值较高,值得推广。

【参考文献】

[1]庄丁丁,高卓琍,郭爽,等.浅谈老年糖尿病合并高血压患者的预防保健与护理[J].中国保健营养,2016,26(12):204-205.

[2]王鑫.社区老年人糖尿病合并高血压的预防保健对策分析[J].中国农村卫生,2017.22(16):69-69.

[3]杜冬梅.老年糖尿病合并高血压患者的预防保健方法与效果[J].糖尿病新世界,2017,20(13):114-115.

[4]范晓艳.社区老年糖尿病合并高血压患者的预防保健对策分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(9).108.

论文作者:吕洪伟

论文发表刊物:《心理医生》2018年35期

论文发表时间:2019/1/8

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