（贵州省交通医院住院部内科 贵州贵阳 550000）
摘要：目的 分析神经内科护理中对脑卒中患者行康复护理干预的效果。方法 抽取2016年4月至2017年5月我院收治的脑卒中患者（60例）为主要研究对象，将其随机分为对照组（30例）和观察组（30例），对照组实施常规护理干预，观察组实施康复护理干预，比较两组患者临床治疗效果及ADL、CSS评分。结果 与对照组相比，观察组的临床治疗效果及ADL、CSS评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对神经内科脑卒中患者行康复护理，可有效提高患者的治疗效果，改善其生活质量，值得临床推广应用。
关键词：神经内科；脑卒中；康复护理
脑卒中是脑中风的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，又叫脑血管意外，是指患有脑血管疾病的病人因各种诱发性因素而引起的脑内动脉狭窄、闭塞或破裂，临床表现为一次性或永久性脑功能障碍。本文抽取2016年4月至2017年5月我院收治的脑卒中患者为主要研究对象，对其实施不同护理干预后，获得了满意的结果，报告如下。
1、资料与方法
（1）一般资料
抽取2016年4月至2017年5月我院收治的脑卒中患者（60例）为主要研究对象，将其随机分为对照组（30例）和观察组（30例），其中对照组的女性患者有13例，男性患者有17例，年龄区间为45至78岁，平均年龄为（63.1±1.6）岁；观察组的女性患者有10例，男性患者有20例，年龄区间为47至76岁，平均年龄为（62.8±2.7）岁；患者病程在 1h 到 6 年之间。北京两组患者的性别、年龄等一般资料，未发现明显差异，无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
（2）方法
对照组实施常规护理干预，观察组则在对照组的基础上实施康复护理干预，具体操作内容：1）心理康复护理：在患者入院后，相关护理人员要积极的与患者进行沟通、交流，告知患者及其家属疾病的相关情况及注意事项；密切观察患者的心理变化，及时消除患者的不良情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心，提高其治疗及护理的依从性。2）并发症护理：加强口腔护理，及时进行吸痰操作，确保患者呼吸道通畅；密切观察患者的导尿管情况及尿液颜色，以预防应激性溃疡的发生；抬高患者下肢，适当加强肢体主、被动活动，避免下肢深部血栓的形成；注意更换输液部位，预防静脉炎。3）饮食护理：针对吞咽功能障碍者，予以鼻饲，确保营养供给充足；针对吞咽功能正常者，提供低脂、低盐、高维生素、高蛋白以及易消化的食物；前期指导患者的口形、发音训练，后期开展词句训练、日常用语训练，增加与患者之间的交流，促使其逐步恢复其语言功能。4）肢体运动康复护理：待患者病情稳定后，协助患者开展康复训练计划，并在训练期间密切监测其病情、生命指标；定时帮助患者更换体位，2 小时一次，交替抬高下肢和头部三十度；实施物理疗法改善血液循环，减轻患者疼痛，如推拿、温热法等；在患者出院时，结合患者的具体状况，给予其针对性出院指导。
（3）疗效评定
痊愈：治疗后，脑卒中患者神经功能缺损评分改善91％以上；显效：治疗后，脑卒中患者神经功能缺损评分改善46％以上、90％以下。有效：治疗后，脑卒中患者神经功能缺损评分改善18％以上、45％以下。无效：治疗后，脑卒中患者神经功能缺损评分改善不足 18％，部分患者甚至出现恶化问题。总有效率 =痊愈率 + 显效率 + 有效率。
（4）观察指标
记录并比较两组神经内科脑卒中患者康复护理干预效果、护理干预前后的ADL、CSS 评分变化情况。
（5）统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件对本文所涉数据进行统计、分析，（?x±s）表示计量资料，采用t检验，（%）表示计数资料，采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2、结果
（1）组间疗效对比
相较于对照组，观察组在实施康复护理后，其临床治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
３讨论
脑卒中是老年人群高发疾病，随着人口老龄化趋势的加重，脑卒中发病率逐年上升，其常见诱发因素包括肥胖、高血压、心脏病、糖尿病等，具有较高的致残率和死亡率。本研究表明：与对照组相比，观察组脑卒中患者在实施康复护理后，其临床治疗效果及ADL、CSS评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明，针对脑卒中患者进行康复护理干预，可有效促进患者神经功能的康复，完成患者正常脑神经元的代偿工作，防范运动功能障碍的发生，改善患者的生活质量。为此，护理人员在对脑卒中患者实施护理干预时，应根据患者的具体情况，为其制定科学、合理的康复训练计划，指导患者正确摆放肢体位置，促使其循序渐进的进行行走、坐立等训练；科学、有效地对患者实施理疗、按摩等护理，锻炼患者的肢体，进一步促进其神经功能的恢复；加强患者的心理护理，护理人员要积极的与患者进行交流、沟通，缓解患者的不良情绪，确保患者保持乐观、积极的心态配合治疗，促进患者的康复。
综上，针对神经内科脑卒中患者实施康复护理，可有效提高患者的治疗效果，改善其生活质量，值得临床推广应用。
参考文献
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[3]潘国艳，刘立杰.神经内科护理对脑卒中康复的临床体会[J].中国保健营养（上旬刊），2016，23（8）：4402-4403.
论文作者:宋佳
论文发表刊物:《航空军医》2018年14期
论文发表时间:2018/10/25
标签：患者论文; 脑卒中论文; 对照组论文; 统计学论文; 评分论文; 神经内科论文; 治疗效果论文; 《航空军医》2018年14期论文;