甘肃省兰州市永登县城关镇卫生院 730300.
摘要：目的：将奥硝唑、头孢地尼联合应用于盆腔炎治疗中的效果评价。方法：选择2014年7月-2015年7月本院接收并行治疗的盆腔炎患者84例，将其平均分成观察、对照两组，观察组42例行奥硝唑和头孢地尼的联合治疗方式，对照组42例行奥硝唑和左氧氟沙星的联合治疗方式，比较两组的病症改善及不良反应情况。结果：治疗后，观察组42例的总有效率是95.24%（40/42），对照组的是83.33%（35/42），两组对比，观察组高过对照组，组间差异明显（P＜0.05）。观察组不良反应的出现率是14.29%（6/42）；对照组的是40.48%（17/42）。观察组低于对照组，两组比较差异较大（P＜0.05）。结论：使用奥硝唑、头孢地尼联合治疗盆腔炎，可取得很好的临床疗效，且安全性较高。因此，该治疗方式值得推广应用。
关键词：头孢地尼；奥硝唑；联合治疗；盆腔炎；效果
盆腔炎是临床上较为多见的妇科类疾病，该病是因女性子宫、盆腔及周围组织发生炎症病变所致[1]，其主要病症表现有月经异常、腹部疼痛、尿疼痛、阴道分泌物质过多等，患上此疾病可能诱发不孕、月经紊乱等病症，对患者身心造成了负面影响[2]。本文选择2014年7月-2015年7月本院接收并行治疗的84例盆腔炎患者，分别对其实施奥硝唑和头孢地尼、奥硝唑和左氧氟沙星两种不同的联合治疗方式，对比观察治疗效果与不良反应情况，现作以下报道：
1.对象和方法
1.1研究对象
选择2014年7月-2015年7月本院接收并行治疗的84例盆腔炎患者，将其分为观察、对照两组，各42例。观察组：年龄21-48岁，平均（35±4.27）岁，病程为2个月-5年，平均（2±0.81）年，包括8例未婚未育、13例已婚未育、21例已婚已育。对照组：年龄23-49岁，平均（36±3.91）岁，病程为1个月-4年，平均（2±0.79）年，包括7例未婚未育、11例已婚未育、24例已婚已育。所选患者的临床病症都为白带异常、腹部疼痛坠胀、月经不规律等，经期前后及劳累时病症有加重趋势。两组患者治疗前都接受过B超及常规妇科检查，不含哺乳期、妊娠期及其他疾病患者，且上述一般资料对比，没有显著差异性（P＞0.05），
可进行比较观察。
1.2治疗方法
观察组：向42例患者予以100mg头孢地尼、500mg奥硝唑进行治疗，前者日服3次，后者日服2次，连续服药10天。
对照组：向42例患者予以100g左氧氟沙星、500mg奥硝唑进行治疗，前者日服3次，后者日服2次，连续服药10天。
1.3疗效判定
治疗期间，定期检查两组的各项常规指标，查看并记录患者出现不适反应的情况。治愈：患者相关病症完全消除，各项指标值恢复至正常范围；显效：患者相关病症明显缓解，各项指标值基本恢复至正常范围；无效：患者相关病症及各项指标值没有明显改变，亦或病情有加重迹象。总有效率=（治愈例+ 显效例）/组例数×100%。
1.4统计学分析
本研究中，全部数据均采用SPSS20.0版统计软件予以处理，采用2检验计数资料，采用t检验计量资料，采用（）表示计量数据；计数资料用（n/%）表示；P＜0.05表明对比差异较大，具有统计学意义。
2.结果
2.1两组疗效情况对比
治疗后，观察组42例的总有效率是95.24%（40/42），对照组的是83.33%（35/42），两组对比，观察组高过对照组，组间差异明显（P＜0.05），见表1。
2.2两组不良反应情况对比
治疗后，观察组42例中，出现恶心2例，头疼1例，轻微腹泻3例，不良反应的出现率是14.29%（6/42）；对照组42例中，出现恶心6例，头疼2例，轻微腹泻9例，不良反应的出现率是40.48%（17/42）。观察组低于对照组，两组对比差异较大（P＜0.05）。
3.讨论
盆腔是女性的特殊部位，当该部位出现炎症病状时，容易诱发白带异常、下腹不适等问题，并且病情反复发作，给患者生活造成不小的困扰。盆腔炎症的致病因子是寄居于阴道内部的阳性厌氧菌、和氧菌和革兰阴性菌群，这些菌群混合作用于阴道组织，故而引发炎性病症[3]。因此，抗感染、消除炎症是治疗盆腔炎疾病的关键措施。
当前，临床上常采取多种抗生素联合并用的方式治疗盆腔炎症，在治疗的各个环节中，主要实施抗感染、抗病菌、消炎等方面的对症治疗，为此，临床医师多使用具有经验性、广谱性的抗生素药剂开展治疗。此次研究中，观察组选用的头孢地尼属于人工合成型头孢菌素，该药物的广谱性强，能够促进头孢菌素酶与β－内酰胺酶的均衡分布，使其维持稳定的平衡状态，同时抑制革兰菌群的活性[4]。而奥硝唑药剂在临床中的运用疗效，主要体现在，抑制厌氧菌对细胞组织的感染入侵，该药作用时间较长、生物及经济方面的利用价值较高[5]，许多医院将其视为治疗厌氧菌群的基础类药物。按照上述分析，将奥硝唑与头孢地尼联合应用在盆腔炎的治疗当中，不仅可以协调患者体内的各种“酶”，而且还能起到显著的抗感染治疗作用。
本研究中，观察组对42例患者行奥硝唑和头孢地尼合并治疗，其总有效率是95.24%，明显高于行奥硝唑和左氧氟沙星合并治疗的对照组（83.33%），组间差异明显（P＜0.05）。并且，观察组不良反应的出现率是14.29%（6/42）；对照组的是40.48%（17/42）。观察组低于对照组，两组比较差异较大（P＜0.05）。由此可见，将奥硝唑、头孢地尼联合运用于盆腔炎的治疗中，可取得很好的治疗成效，且副反应较少，安全性比较高，该治疗方式值得推广及运用。
参考文献：
[1]顾永娟.康妇消炎栓联合盆腔炎治疗仪治疗盆腔炎所致慢性疼痛疗效观察[J].吉林医学，2015，36（5）：949.
[2]渠艳芳，王金平，张晋峰.联用阿奇霉素和盆腔炎3号方治疗支原体感染性盆腔炎对患者子宫血流动力学指标的影响[J].当代医药论丛，2015，13（7）：40.
[3]樊尚荣，黎婷.2015年美国疾病控制中心性传播疾病诊断和治疗指南（续）--盆腔炎的诊断和治疗指南[J].中国全科医学，2015，18（28）：3423-3425.
[4]祁明花，杨素兰，刘珊珊，于福丽.阿奇霉素联合盆腔炎2号方治疗支原体感染盆腔炎72例[J].中国药业，2013，22（24）：81-82.
[5]曾银英.康妇消炎栓与盆腔炎治疗仪联合治疗盆腔炎所致慢性疼痛疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2015，24（20）：2228-2230.
论文作者:宗立花
论文发表刊物:《健康世界》2016年3期
论文发表时间:2016/5/31
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