（永州职业技术学院附属医院 湖南永州 425000）
摘要：目的 研究临床护理人员的职业认知水平，并分析职业认知水平与服务行为的相关性。方法 选取100名临床护理人员，护理专科和护理本科各50名，分别对其进行一般资料问卷、职业认知水平调查和服务行为调查，研究职业认知水平与服务行为之间的关系，比较护理专科和护理本科的职业认知水平得分情况。结果 职业认知水平与服务行为有明显的负相关性（P<0.05）；对比护理本科人员和护理专科人员的职业认知水平，差异显著，有统计学意义（P<0.05），护理本科人员的职业认知总分为（123.6±22.6）分，护理专科人员的职业认知总分为（107.2±19.8），对比两组得分情况差异显著，有统计学意义（P<0.05），说明护理本科人员有较强的职业认知水平和明确的职业规范和服务行为。结论 临床护理人员的职业认知水平与其服务行为有相关性，职业认知水平越高服务行为越优质。
关键词：临床护理人员；职业认知水平；服务行为；相关性
在人本管理理念越来越被大家所认可的同时，临床护理人员的职业认知水平和服务行为也越来越引起管理人员的重视[1-2]。高水平的职业认知水平有助于优化护理人员的服务行为，提升其服务质量[3]。本文为了研究职业认知水平与服务行为的相关性，对100名临床护理人员进行问卷调查，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取从2015年10月到2016年12月的100名临床护理人员，其中护理专科人员和护理本科人员各50名。护理专科人员：男性2例，女性48例；年龄为21-45岁，平均为（26.23±5.18）岁；工龄为1-12年，平均5.6年；护理本科人员：男性1例，女性49例；年龄为22-47岁，平均为（27.34±5.20）岁；工龄为1-12年，平均6年。对比护理专科人员和护理本科人员的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 研究方法
分别对50名护理专科人员和50名护理本科人员进行一般资料问卷以及职业认知水平和服务行为调查，研究其职业认知水平与服务行为之间的关系。之后对比护理专科人员和护理本科人员的职业认知水平。
一般问卷调查：内容包括护理人员的性别、年龄、工龄、婚姻状况、学历、职位、排班情况和身体健康情况等。
职业认知水平调查[4-5]：内容包括（1）把握度：对职业角色的把握度；（2）认同感：对职业角色的认同感；（3）价值感：对职业价值和工作目标的认知；（4）自信度：自己想尝试的工作内容以及完成能力的自信度；（5）自主感：在进行工作任务过程中，按照自己心动进行的自主感；（6）组织影响感：自己服务行为对组织工作影响的认识；（7）患者影响感：自己的服务行为对病人的影响的感觉。总分21-147分，得分越高，说明临床护理人员的职业认知水平越高。
服务行为调查：内容包括优质护理服务、一般护理服务和护理服务差三个等级，评分为1-3分，分数越高说明护理服务行为越优质。
1.3 统计学方法
采用SPPS11.0统计软件进行数据统计，计量资料以 表示，计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用x?检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 职业认知水平与服务行为的相关性
利用Spearman相关性分析法分析临床护理人员职业认知水平和服务行为的相关性，结果表明职业认知总分及各调查项目与服务行为有明显的负相关性（P<0.05），如表1所示：
表1：
注：*P<0.05
2.2病人对护士印象反馈对比
住院病人对于本科护士文明行医、护理服务、医院管理的满意度显著高于专科护士（P＜0.05，如表2）。具体的统计分析结果如下表所示。
表2：
3讨论
临床护理工作是一项非常具有技术含量的服务性职业，临床护理人员对职业的认知水平及其有效的护理服务行为对病人的生命挽救和病情康复具有极大的帮助意义。护士对护理职业当前社会地位、职业情感、薪酬待遇、社会价值的评价较为悲观。这可能与组织支持不足、薪酬待遇低和社会偏见、未来职业发展前途较小、自我价值得不到体现等有关。大部分被调查护士自评其人际关系良好，表明护士在处理护患关系、与其他工作人员关系、与家人关系时较自信。生存质量是不同文化和价值体系中的个体对他们的目标、期望、标准以及所关心的事情有关的生存状况的体验，代表个体生理、心理、社会功能状态以及物质生活诸方面客观状态和主观感受。职业认同对生活质量的多元逐步回归分析了对护理人员心理、环境、独立性、社会关系和精神支柱领域的主要影响因素是薪酬待遇、职业情感、社会价值、人际关系等。分析原因可能与以下方面有关：
①服务收费标准中的护理收费未能体现护理服务的价值，客观上导致护士经济价值低，自我价值得不到体现。
②社会环境中重医轻护的偏见使护理工作常常得不到应有的重视和尊重，职称晋升、薪酬待遇等方面处于劣势，使护士感到职业前景黯淡，缺乏自信。
③护理工作的性质决定了护士频繁轮班，工作连续，生活无规律，影响了护士正常的社会活动及家庭生活。有的护士家庭成员对护理职业不理解、不支持等会降低护士职业认可度。这些组织层面和外界环境中的负性因素加大了护士的心理压力和消极感受，使护士的自我评价下降，缺乏生活和工作乐趣，认为自己的工作无意义，导致人际关系紧张，适应环境能力下降，生存质量随之下降。
特殊的工作性质、环境氛围等，易使护士心态失衡，影响其职业认同和生存质量。笔者认为应从组织和个人层面进行干预。① 管理者应积极营造和谐的工作环境，在护士晋升、绩效考核、奖惩等决策工作中，坚持公平原则；尊重护士的智力和情感，真诚地关心护士的生活和工作，鼓励护士参加继续教育并提供有计划、有目标的职业发展机会；针对护士不同的特点，科学实施人一岗匹配；其次，收入问题目前仍然是护士关注的焦点。建议建立合理性、竞争性、多样性的薪酬分配体系，薪酬分配应体现优劳优酬，薪酬支付形式不仅表现为货币，还可表现为公费培训、奖励旅游等其他福利形式。② 护理人员应通过培养良好的情绪与自控能力，建立合理客观的自我期望值，以豁达的心态对待学历、职称、职务乃至人生，树立合理的奋斗目标，建立最佳的工作心态；其次应努力学习、勤奋工作，不断提高专业能力，培养优良的护士角色人格要素特质，树立良好的职业形象，才能赢得社会的认可和赞誉，提高护士的社会地位，促进护士工作条件和生活环境的改善。在和谐的组织、社会环境和心理氛围中实现自我价值，形成较高的职业认同，提高生存质量。
本研究通过对50名护理专科人员和50名护理本科人员进行职业认知水平的问卷调查，从表1的结果得出：临床护理人员的职业认知水平及各调查项目与服务行为有明显的负相关性（P<0.05），也就是说临床护理人员的职业认知水平越高，其服务行为就越优质。而从表2的结果可以得出：护理本科人员的职业认知总分比护理专科人员的职业认知总分高，对比两组的得分情况差异显著，有统计学意义（P<0.05），说明护理本科人员有较强的职业认知水平和明确的职业规范和服务行为。
综上所述，提升临床护理人员的职业认知水平，对提升护理服务水平、增强病人的满意度有重要的意义。因此，医院除了培训临床护理人员的护理技能外，还应该提高护理人员的文化层次和职业修养，进而提升其职业认知水平，确保临床的护理质量。
参考文献
[1]樊婧，张红菊，卓娜，李雪，吕静.男护士职业认知现状分析及对策[J].中国实用医药，2012（23）：267-268
[2]谭小芳，严谨.长沙市临床护士的职业认知现状及与继续工作意愿的相关性研究[J].当代护士：学术版（中旬刊）》，2011（9）：3-5
[3]常君菊.初入职场护士职业认知度调查[J].卫生职业教育，2011（3）：112-113
[4]李宝珍.低年资不同学历护士职业认知状况的调查[J].中国医学创新，2010（23）：172-173
[5]芦国芳，张彩云，陈瑞睿，柳陆，徐信妮.不同学历和职称临床护士职业认知的调查[J].兰州大学学报：医学版，2010（2）：89-92
论文作者:欧阳旭英
论文发表刊物:《航空军医》2017年第21期
论文发表时间:2017/12/20
标签：职业论文; 认知论文; 护士论文; 水平论文; 护理人员论文; 人员论文; 相关性论文; 《航空军医》2017年第21期论文;