α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效比较论文_叶立英

宁波北仑人民医院 浙江 宁波 315800

[摘要]目的:分析临床行α-硫辛酸、甲钴胺疗法治疗2型糖尿病周围神经病变患者的临床效果。方法:本次调查对象从我院2011年3月-2015年5月所接收2型糖尿病周围神经病变患者中抽选,80例患者分成两组后借助不同疗法治疗,即:甲钴胺疗法治疗对照组,α-硫辛酸疗法治疗研究组,临床预后评估疾病效果。结果:研究组临床疾病治疗缓解率为92.5%,高于对照组的75.0%,存在差异(P<0.05);研究组临床预后正中、腓总神经速度优于对照组,存在差异(P<0.05)。结论:临床针对2型糖尿病周围神经病变患者行α-硫辛酸疗法作用突出,可改善改善临床指标,值得借鉴。

关键词:α-硫辛酸;甲钴胺;2型糖尿病周围神经病变;临床疗效

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)08-0079-02

糖尿病周围神经病变是临床糖尿病患者最为常见的病症,病发率为30.0%-80.0%左右,以感觉功能、自主神经损伤为主。资料显示,此类病症多发于糖尿病初期,由于其临床症状不明显,一旦病发将不可逆,危害患者生命安全[1]。因此,临床早期的预防处理意义重大。为了进一步的观察疾病的临床效果,本文将我院接收80例患者作为对象进行研究:

1资料和方法

1.1资料 本次调查对象从我院2011年3月-2015年5月所接收2型糖尿病周围神经病变患者中抽选,80例患者分成两组后借助不同疗法治疗,研究组患者40例,男性、女性患者分别20例,年龄段42-82岁,平均(62.4±1.4)岁;疾病史1-13年,平均(7.2±0.2)岁;对照组患者40例,男性、女性患者分别22例、18例,年龄段43-84岁,平均(62.5±1.5)岁;疾病史1-14年,平均(7.3±0.3)岁。本院抽选80例患者均符合临床疾病诊断,将神经异常、脏器功能损伤、药物过敏等患者排出本研究。2组2型糖尿病周围神经病变患者临床资料无显著性临床差异,可进行评定(P>0.05)。

1.2方法 80例患者入院接受治疗后均行饮食控制、身体训练等基础性疗法,并按时监测其血糖指标。随后借助α-硫辛酸疗法治疗研究组,药物方法为针剂注射,硫辛酸针450mg剂量, 每天注射1次,持续性治疗1个月;借助甲钴胺疗法治疗对照组,药物方法为针剂注射,甲钴胺针0.5mg剂量, 每天注射1次,持续性治疗1个月。两组患者临床治疗过程中均监测其空腹血糖,以调整药物剂量。

1.3评定项目 患者临床预后评定疾病效果及正中、腓总神经速度变化情况。疾病效果评定:疾病症状消退,感觉功能恢复正常说明疾病得以控制;疾病症状减少,感觉功能逐渐恢复说明疾病缓解;疾病症状、感觉功能未变化说明疾病治疗无效。

1.4统计学方法 本研究主要选用SPSS18.0软件进行相关数据的研究和分析,按照临床参数种类进行t、χ2检验,若最后结果显示P<0.05,表明有统计学意义。

2结果

2.1疾病效果评定 调查结果表明,两组2型糖尿病周围神经病变患者疾病效果存在临床差异(P<0.05)。数据详见下表。

3讨论

糖尿病是临床一种常见的病症,多发于老年人,降低患者生活质量。调查报告表明,糖尿病病情的加重会诱发各种病症,以糖尿病周围神经病变最为常见,疾病病症出现较早,感觉功能障碍为主要表现,并伴有不同程度的麻木、触电等感觉。疾病晚期将出现营养不良、肌力减退等症状,危害患者生命安全。甲钴胺为临床常用药物,具有加快卵磷脂合成进度的作用,在周围神经病变患者中取得一定的临床疗效。但是,此类药物无法从根本上改善患者麻木、胀痛等症状[2]。因此,必须加强此类糖尿病周围神经病变患者的临床治疗,以改善生活现状,提高生存期限。

近年来,通过临床病理学、药理学研究发现,α-硫辛酸为临床二硫化合物,在线粒体的转化过程中具有重要作用[3-5]。α-硫辛酸属于抗氧化剂,可清除患者自由基,通过对神经应激性反应的控制来增加血液流动总量,加快神经传导速度;并且,此类药物还具有保护患者内皮功能,阻断蛋白质糖化,改善患者神经疼痛度的临床作用,可作为治疗2型糖尿病周围神经病变患者的一线药物。本调查报告表明:α-硫辛酸疗法的研究组患者疾病缓解率为92.5%,和甲钴胺疗法组的75.0%相比存在临床差异(P<0.05),说明:α-硫辛酸治疗此类病症效果高于甲钴胺;从表2相关数据得知,α-硫辛酸疗法组患者正中神经、腓总神经速度均优于甲钴胺疗法组,可进一步证实α-硫辛酸的临床效果。凌振南等[6]对2型糖尿病周围神经病变76例进行了研究,结果表明,α-硫辛酸患者有效率为92.1%,甲钴胺组为63.2%,和本次调查结果基本相似。此外,凌振南等报告还表明,临床疾病治疗中还需借助控制患者血糖指标,纠正血脂异常,加强足部护理,按时身体检查等方法进行预防,以尽早发现周围神经病变征兆,采取针对性措施进行治疗,进而更好地提高患者生活质量。

综上,临床针对2型糖尿病周围神经病变患者行α-硫辛酸疗法作用突出,可改善改善临床指标,值得借鉴。

参考文献:

[1]王安.α-硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床研究[J].安徽医药,2013,17(6):1031-1033.

[2]朱蕾,张莉,张琴,等.α硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变临床观察[J].山东医药,2013,53(6):81-82.

[3]谢卫民.丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变60例[J].东南国防医药,2010,12(1):66.

[4]倪艳红,吴阳.α-硫辛酸与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效对比效观察[J].中外健康文摘,2012,09(23):204-205.

[5] Jin Xuehua, Fu Hongyu, Tang Haiyan, etc. Alpha lipoic acid, methyl cobalt amine, leading to joint treatment of diabetic peripheral neuropathy, 58 cases of clinical observation [J]. Journal of modern medicine, 2011, (3) : 151-152.

[6]凌振南,朱丰,李琼,等.α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变临床效果对比分析[J].当代医学,2012,18(7):3-5.

论文作者:叶立英

论文发表刊物:《中国医院药学杂志》2016年8月

论文发表时间:2016/10/22

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