宁波北仑人民医院 浙江 宁波 315800
[摘要]目的：分析临床行α-硫辛酸、甲钴胺疗法治疗2型糖尿病周围神经病变患者的临床效果。方法：本次调查对象从我院2011年3月-2015年5月所接收2型糖尿病周围神经病变患者中抽选，80例患者分成两组后借助不同疗法治疗，即：甲钴胺疗法治疗对照组，α-硫辛酸疗法治疗研究组，临床预后评估疾病效果。结果：研究组临床疾病治疗缓解率为92.5%，高于对照组的75.0%，存在差异（P<0.05）；研究组临床预后正中、腓总神经速度优于对照组，存在差异（P<0.05）。结论：临床针对2型糖尿病周围神经病变患者行α-硫辛酸疗法作用突出，可改善改善临床指标，值得借鉴。
关键词：α-硫辛酸；甲钴胺；2型糖尿病周围神经病变；临床疗效
【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)08-0079-02
糖尿病周围神经病变是临床糖尿病患者最为常见的病症，病发率为30.0%-80.0%左右，以感觉功能、自主神经损伤为主。资料显示，此类病症多发于糖尿病初期，由于其临床症状不明显，一旦病发将不可逆，危害患者生命安全[1]。因此，临床早期的预防处理意义重大。为了进一步的观察疾病的临床效果，本文将我院接收80例患者作为对象进行研究：
1资料和方法
1.1资料 本次调查对象从我院2011年3月-2015年5月所接收2型糖尿病周围神经病变患者中抽选，80例患者分成两组后借助不同疗法治疗，研究组患者40例，男性、女性患者分别20例，年龄段42-82岁，平均（62.4±1.4）岁；疾病史1-13年，平均（7.2±0.2）岁；对照组患者40例，男性、女性患者分别22例、18例，年龄段43-84岁，平均（62.5±1.5）岁；疾病史1-14年，平均（7.3±0.3）岁。本院抽选80例患者均符合临床疾病诊断，将神经异常、脏器功能损伤、药物过敏等患者排出本研究。2组2型糖尿病周围神经病变患者临床资料无显著性临床差异，可进行评定（P>0.05）。
1.2方法 80例患者入院接受治疗后均行饮食控制、身体训练等基础性疗法，并按时监测其血糖指标。随后借助α-硫辛酸疗法治疗研究组，药物方法为针剂注射，硫辛酸针450mg剂量， 每天注射1次，持续性治疗1个月；借助甲钴胺疗法治疗对照组，药物方法为针剂注射，甲钴胺针0.5mg剂量， 每天注射1次，持续性治疗1个月。两组患者临床治疗过程中均监测其空腹血糖，以调整药物剂量。
1.3评定项目 患者临床预后评定疾病效果及正中、腓总神经速度变化情况。疾病效果评定：疾病症状消退，感觉功能恢复正常说明疾病得以控制；疾病症状减少，感觉功能逐渐恢复说明疾病缓解；疾病症状、感觉功能未变化说明疾病治疗无效。
1.4统计学方法 本研究主要选用SPSS18.0软件进行相关数据的研究和分析，按照临床参数种类进行t、χ2检验，若最后结果显示P＜0.05，表明有统计学意义。
2结果
2.1疾病效果评定 调查结果表明，两组2型糖尿病周围神经病变患者疾病效果存在临床差异（P<0.05）。数据详见下表。
3讨论
糖尿病是临床一种常见的病症，多发于老年人，降低患者生活质量。调查报告表明，糖尿病病情的加重会诱发各种病症，以糖尿病周围神经病变最为常见，疾病病症出现较早，感觉功能障碍为主要表现，并伴有不同程度的麻木、触电等感觉。疾病晚期将出现营养不良、肌力减退等症状，危害患者生命安全。甲钴胺为临床常用药物，具有加快卵磷脂合成进度的作用，在周围神经病变患者中取得一定的临床疗效。但是，此类药物无法从根本上改善患者麻木、胀痛等症状[2]。因此，必须加强此类糖尿病周围神经病变患者的临床治疗，以改善生活现状，提高生存期限。
近年来，通过临床病理学、药理学研究发现，α-硫辛酸为临床二硫化合物，在线粒体的转化过程中具有重要作用[3-5]。α-硫辛酸属于抗氧化剂，可清除患者自由基，通过对神经应激性反应的控制来增加血液流动总量，加快神经传导速度；并且，此类药物还具有保护患者内皮功能，阻断蛋白质糖化，改善患者神经疼痛度的临床作用，可作为治疗2型糖尿病周围神经病变患者的一线药物。本调查报告表明：α-硫辛酸疗法的研究组患者疾病缓解率为92.5%，和甲钴胺疗法组的75.0%相比存在临床差异（P<0.05），说明：α-硫辛酸治疗此类病症效果高于甲钴胺；从表2相关数据得知，α-硫辛酸疗法组患者正中神经、腓总神经速度均优于甲钴胺疗法组，可进一步证实α-硫辛酸的临床效果。凌振南等[6]对2型糖尿病周围神经病变76例进行了研究，结果表明，α-硫辛酸患者有效率为92.1%，甲钴胺组为63.2%，和本次调查结果基本相似。此外，凌振南等报告还表明，临床疾病治疗中还需借助控制患者血糖指标，纠正血脂异常，加强足部护理，按时身体检查等方法进行预防，以尽早发现周围神经病变征兆，采取针对性措施进行治疗，进而更好地提高患者生活质量。
综上，临床针对2型糖尿病周围神经病变患者行α-硫辛酸疗法作用突出，可改善改善临床指标，值得借鉴。
参考文献：
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[2]朱蕾,张莉,张琴,等.α硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变临床观察[J].山东医药,2013,53(6):81-82.
[3]谢卫民.丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变60例[J].东南国防医药,2010,12(1):66.
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[5] Jin Xuehua, Fu Hongyu, Tang Haiyan, etc. Alpha lipoic acid, methyl cobalt amine, leading to joint treatment of diabetic peripheral neuropathy, 58 cases of clinical observation [J]. Journal of modern medicine, 2011, (3) : 151-152.
[6]凌振南,朱丰,李琼,等.α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变临床效果对比分析[J].当代医学,2012,18(7):3-5.
论文作者:叶立英
论文发表刊物:《中国医院药学杂志》2016年8月
论文发表时间:2016/10/22
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