（睢宁县人民医院 江苏 徐州 221200）
【摘要】目的：探究延伸护理对老年慢性心力衰竭患者生活质量的影响。方法：选取2013年10月—2016年9月期间到本院参与治疗的60例老年慢性心力衰竭患者，电脑随机平均分为研究组与对照组，各30例。对照组，采用常规护理模式，研究组，采用延伸护理模式，对比两组患者护理效果。结果：经2个月的护理，对比患者生活质量各指标，研究组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：老年慢性心力衰竭患者临床护理中，给予延伸护理，有助于改善患者生活质量，效果显著，值得广泛推广。
【关键词】延伸护理；慢性心力衰竭；生活质量；影响
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）13-0337-02
慢性心力衰竭，属于心内科疾病，临床上，以呼吸困难、乏力为主要表现，易导致患者生活质量受到影响，具有死亡率高的特点。基于医疗卫生模式的发展演变下，临床护理得到广泛关注与重视，是改善患者生活质量的有效措施[1]。鉴于此，为探究延伸护理对老年慢性心力衰竭患者生活质量的影响，本院以60例老年慢性心力衰竭患者为对象，分别给予常规护理与延伸护理，取得了一定成效，现报道如下。
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年10月—2016年9月期间到本院参与治疗的60例老年慢性心力衰竭患者，电脑随机平均分为研究组与对照组，各30例。对照组，15例男性和15例女性，62～79岁为年龄区间，（68.3±5.39）岁为平均年龄。研究组，17例男性和13例女性，61～83岁为年龄区间，（69.1±5.07）岁为平均年龄。所有患者均符合慢性心力衰竭诊断标准，且签署有知情同意书。同时，研究组与对照组在性别、年龄等方面无显著差异，但具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组，采用常规护理模式，研究组，采用延伸护理模式，具体而言，如下所示：（1）待患者入院后，护理人员为患者建立健康档案，及时评估患者心理状态，主动与患者交流、沟通，尽可能满足患者合理需求，获取患者信任，搭建良好的护患关系，提高治疗依从性。（2）待患者出院后，护理人员通过电话随访和到家随访的方式，了解患者病情，叮嘱患者以医嘱为指导，按时、按量服药。嘱咐患者每日对体重、尿量、体温和脉搏等进行测量，护理人员主动向患者介绍慢性心力衰竭诱发因素、发病规律和防治措施，提高患者对疾病的认知程度。（3）人文关怀：通过肢体动作与语言，安慰患者，缓解患者消极情绪，通过成功案例，鼓励患者，增强战胜疾病的信心。叮嘱患者一旦出现不良症状，需通过电话或到院进行咨询，避免病情加重。
1.3 观察指标
采用明尼苏达心力衰竭生活质量调查表，评估患者生活质量，其中，主要涉及症状、社会、情绪和体力四方面，分值越低，表示生活质量越高。
1.4 统计学分析
将本次实践研究过程中所涉及到的所有数据录入EXCEL表格中，应用SPSS 20.0软件，计数资料采用百分比（%）表示，用卡方（χ2）予以检查，计量资料采用（-x±s）表示，用t予以检查，P<0.05表示统计学有意义。
2.结果
经2个月的护理，对比患者生活质量各项指标，研究组在症状、社会、情绪和体力方面均明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。如表所示。
3.讨论
心力衰竭，是由于心肌病、心肌梗死、炎症等因素，对心肌造成损伤，致使心肌结构与功能发生变化，造成心室泵血或充盈功能低下，临床上，以呼吸困难、乏力和体潴留为主要表现[2]。慢性心力衰竭（CHF），指心力衰竭状态持续存在。近几年，老年慢性心力衰竭发病率有所增加，因此，临床医师更加重视慢性心力衰竭的诊治[3]。同时，随着医疗模式的改革、演变，作为医院的重要组成部分，临床护理得到医护人员和患者的普遍关注。
延伸护理，是一种新型护理模式，坚持以患者为中心的基本原则，将医院护理延伸至家庭中，通过电话随访和家访的方式，全面掌握患者病情变化状况，并给予具有针对性的健康指导，提高患者生存质量，促使患者尽早恢复健康。
针对慢性心力衰竭，为有效控制病情，需掌握心力衰竭的基本知识，一旦出现以下症状，需及时就诊：（1）体重呈大幅下降趋势；（2）心率加快（一般而言，静息增加15～20次/min）或过缓（一般55次/min）。（3）血压显著增高（一般情况下，>130/80mmHg）[4]。
本次研究以60例老年慢性心力衰竭患者为对象，电脑随机平均分为研究组与对照组，各30例。将常规护理应用于对照组，将延伸护理应用于研究组。结果显示，护理后，研究组生活质量各项指标均优于对照组。
综上所述，针对老年慢性心力衰竭患者，实施延伸护理干预措施，有助于提高患者生活质量，效果显著，值得广泛推广。
【参考文献】
[1]刘银.延伸护理对老年慢性心力衰竭（CHF）患者出院后遵医行为及生活质量的影响[J].中国民康医学，2016，(4):129-130.
[2]张彩霞.延伸护理对老年慢性心力衰竭患者治疗依从性与生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2013，(4):785-786.
[3]杨春霞.老年慢性心力衰竭患者给予延伸护理对其生活质量的影响分析[J].吉林医学，2012，33(24):5318-5318.
[4]冯杨.延伸护理对老年慢性心力衰竭患者生活质量的影响研究[J].中国中医药咨讯，2012，4(3):29-29.
论文作者:庄小欢
论文发表刊物:《医药前沿》2017年5月第13期
论文发表时间:2017/5/23
标签：患者论文; 心力衰竭论文; 生活质量论文; 老年论文; 对照组论文; 统计学论文; 模式论文; 《医药前沿》2017年5月第13期论文;