赵龙英
贵州省兴义市人民医院 562400
摘要：糖尿病是临床多发病症之一，是由胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍引起的以高血糖为显著特征的临床综合征，主要表现为多食、多饮、多尿与消瘦，若持续高血糖与代谢紊乱，则会造成全身组织器官功能障碍和衰竭，严重影响患者的生命安全。因此，对糖尿病进行相关治疗与有效的人性化护理，应引起医学界的重视。
关键词：糖尿病 人性化护理 体会
对糖尿病的治疗，目前的医疗技术尚不能完全治愈，是一种慢性终身性疾病，需要长期坚持用药，医疗费用高，治疗时间长，病情难以控制，并发症十分容易出现，常常使得糖尿病患者的心理和生理均受到极大的影响。人性化护理模式把对患者的关怀作为一切护理工作的归宿及出发点，护理工作中坚持以患者为中心，根据不同患者的实际情况，对人文化的护理计划进行制定并加以实施。
一、什么是人性化护理
人性化护理是由美国人华生(Watson)首先提出的“人性照护”护理模式发展而来,所谓“人性照护”即护士必须有人性科学的认知,给予病人人性化照护,传统的护理只是片面强调护理操作技能,对患者的心理需求关注较少,难以做到以患者为中心的护理。随着现代医疗模式的转变和护理专业水平的提高,对患者心理、社会及情感因素也是护理的重点内容,人性化护理将人作为整体护理工作的中心,它将护理目标定位为根据人的生理、心理、社会、文化、精神等多方面的需要,提供适合个人的最佳护理。它将“以人为本”的护理服务理念和实践贯穿于整个临床护理工作中,改变了以往的护理程序,在细微之处体现人性化护理对生命健康的关爱。
二、资料和方法
（一）资料
某医院选取２０１２年８月至２０１３年８月收治的１２０例糖尿病患者，所有患者均符合国家规定的糖尿病诊断标准，没有严重并发症情况和精神疾病。其中男７０例，女５０例，年龄４０～７６岁，平均６１岁，病程１～１２年。其中并发冠心病５６例，并发肥胖高脂血症７０例。在患者及家属知情同意的情况下按照随机数字分组法分为治疗组和对照组各６０例，对照组男３９例，女２１例，年 龄 ４１～７５岁，平 均 ５９岁，病 程 １～１１年。其中并发冠心病２６例，并发肥胖高脂血症３５例。治疗组男３１例，女２９例，年龄４０～７７岁，平均６２岁，病程２～１２年。其中并发冠心 病 ２７ 例，并 发 肥 胖 高 脂 血 症 ３５ 例。两 组 在 年龄、性别、病 程 及 并 发 症 方 面 比 较，差 异 无 统 计 学 意 义 （Ｐ＞０．０５），具有可比性。
（二）方法
1、个性化护理
根据患者的年龄、病情、教育水平等，向患者传输糖尿病的基本知识及基础的护理方法，让患者掌握一定的基本护理方式，提升患者对糖尿病认识。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆针对糖尿病初期患者，以糖尿病并发症预防宣传为主，让患者了解并发症的危害，并进行预防指导，避免糖尿病病情加重。针对糖尿病时间较长、病情较重患者，要加强与患者的沟通，运用尊重、诚恳、亲切、鼓励言语帮助患者消除紧张、恐惧的心理，促使患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗与护理；积极回答患者提出的问题，并尽量满足患者合理要求，通过言语艺术拉近护患距离。
2、创建和谐环境
糖尿病患者深受精神和身体的双重压力，常常表现出紧张、抑郁、恐惧的心理，通过病室文化建设、走廊文化建设、服务承诺、便民措施、活动组织、小联欢等方式，为患者营造一个温暖舒适、整洁和谐的病房环境。向患者家属进行糖尿病知识讲解，促使家属监督糖尿病患者饮食、运动等，并定期进行检查，以辅助患者康复。
3、饮食护理
结合患者的基本资料计算患者的个体热量，为患者打造个性化的营养食谱。同时，还需要定期对患者各项营养指标进行测定，对营养食谱进行合理的调整、搭配、交换，进餐定时、定量。多吃绿叶蔬菜，少吃盐，吃植物油及高纤维素的食品，以减少胆固醇和脂肪的摄入。控制总热量的摄入，合理均衡各种营养物质，稳定并维持理想的血糖水平，有利于糖尿病慢性并发症的预防。
4、运动护理
对于糖尿病患者来说，不同的人选择不同的运动方式和强度，注意尽量避免空腹运动及高强度运动，以防止低血糖的发生。每次运动持续时间为３０～４５ｍｉｎ，运动前后各做５～１０ｍｉｎ的热身及放松运动。运动时应告戒糖尿病患者以下注意事项：运动前热身，避免运动中关节肌肉拉伤；随身携带血糖仪、糖尿病急救卡以及糖块饼干等含糖食物；运动最好在餐后１ｈ以后进行；注射胰岛素的患者应选择腹部注射；运动中加强监测血糖、血压、心率，给予充足的饮水，避免出汗过多引起虚脱。运动后要及时监测血糖，以防剧烈运动后发生延迟的或持续发生的低血糖。
（三）结果
两组干预前后血糖变化比较 两组干预前血糖值比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；干预前治疗组为（９．７８±２．２０）ｍｍｏｌ／Ｌ，干预后治疗组为（５．３６±０．８０）ｍｍｏｌ／Ｌ，显著低于对照组的（７．７±１．１）ｍｍｏｌ／Ｌ，两组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
三、结语
尿病是全球三大慢性疾病之一，若持续高血糖与代谢紊乱，则会造成患者全身组织器官功能障碍和衰竭，使患者承受精神与身体上压力。因此，在临床中，除对症治疗外，应给予人性化的护理服务措施，以人为本，为患者提供人性化服务，一方面体现了对患者的尊重、关心，利于减轻患者心理压力，促使患者早日康复；另一方面反映了临床治疗的根本理念与护理专业的人本性质。本研究中，干预后治疗组为（５．３６±０．８０）ｍｍｏｌ／Ｌ，显著低于对照组的（７．７０±１．１０）ｍｍｏｌ／Ｌ，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。总之，随着医学模式的转变，彻底改变了过去单纯的技术操作，把糖尿病患者的护理贯穿于整体化护理工作程序中，对改善糖尿病患者病状、减轻患者痛苦、促进患者康复具有显著作用，其临床价值较高，值得推广应用。
参考文献:
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[4]苏秀卿.人性化护理在康复病人中的应用[J].护理研究,2005,19(9A):1750.
论文作者:赵龙英
论文发表刊物:《医师在线》2015年12月第23期供稿
论文发表时间:2016/4/22
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