巴音郭楞蒙古自治州人民医院普外科, 新疆 库尔勒 841000
【摘要】目的：探究激励式护理对甲状腺癌手术患者负性情绪及生存质量的影响。方法：选取66例2017年4月至2019年2月我院收治并行甲状腺癌手术患者进行研究，根据手术先后顺序，将前33例和后33例患者分别分入常规组和激励组，分别实施常规护理和此基础上的激励式护理，比较两组患者负性情绪，生存质量。结果：干预后，激励组患者SAS评分、SDS评分分别为（39.25±6.37）分、（40.12±6.46）分，均低于常规组患者（P＜0.05），生活质量评分（83.56±5.33）分，高于常规组患者（P＜0.05）。结论：对甲状腺癌手术患者实施激励式护理，能有效改善浮现情绪，提高生存质量。
【关键词】负性情绪；生存质量；甲状腺癌手术；激励式护理
甲状腺癌是常见的恶性肿瘤，，可损害肝肾功能，呼吸系统，临床多采取手术治疗，切除病灶，临床效果良好。本次研究选取66例甲状腺癌手术患者，探究激励式护理效果，如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取2017年4月至2019年2月我院收治并行甲状腺癌手术的66例患者作为观察对象。纳入标准：符合甲状腺癌诊断标准，手术指征；排除标准：语言沟通障碍，严重心脑血管疾病，脏器功能不全。根据手术先后顺序，将前33例和后33例患者分别分入常规组和激励组，常规组中男、女患者分别有20例、13例，年龄28-55（44.10±2.25）岁，滤泡状癌、乳头状腺癌、髓样癌分别为12例、10例、11例；激励组中男、女患者分别有19例、14例，年龄29-56（44.15±2.24）岁，滤泡状癌、乳头状腺癌、髓样癌分别为13例、10例、10例。两组基线资料比较，无显著差异（P>0.05）。
1.2方法
常规组采取常规护理，如辅助常规检查，用药指导，饮食指导，体位护理，疼痛护理等。
在此基础上，激励组采取激励式护理，包括：①健康教育。对患者进行一对一健康教育，普及甲状腺癌，手术，预后等相关知识，改善患者认知，并通过分享成功案例，邀请康复良好的患者现身说法，加强沟通，增强患者治疗信心。②心理干预。密切关注患者情绪变化，针对心理特点适时引导，通过纠正心理误区，安抚不良心理，有效沟通等方法给予患者鼓励，并采取激励性语言和动作，如“不错，好多了，继续保持相信很快就会康复了”，“点头，微笑，搀扶患者下床活动等”，给予激励，鼓励患者大胆表达不良情绪，指导患者采取身心放松法，心理支持法等改善心理，树立治愈自信心。③家庭支持。加强与患者家属沟通，讲解甲状腺癌相关知识，指导患者家属多陪伴患者，给予更多的照顾和支持，让患者感受到关怀，激励患者。
1.3观察指标
①负性情绪。采取焦虑自评量表（SAS），抑郁自评量表（SDS）评估干预后负性情绪，评分越高，负性情绪越严重。②生存质量。采取生活质量量表（SF-36）评估，包括情绪功能，社会功能，躯体功能，认知功能，角色功能，比较总质量均分。
1.4统计学分析
所有数据录入SPSS 20.0统计学软件，以P＜0.05为统计学有意义。
2结果
干预后，激励组患者SAS评分、SDS评分分别为（39.25±6.37）分、（40.12±6.46）分，均低于常规组患者（P＜0.05），生活质量评分（83.56±5.33）分，高于常规组患者（P＜0.05），见表1。
3讨论
甲状腺癌是绝大部分源于甲状腺上皮细胞的最常见甲状腺恶性肿瘤，临床症状为甲状腺内发现质地硬而固定，表面不平的肿块。
治疗原则以临床外科手术切除病灶为主，患者由于缺乏对疾病及手术的了解，容易出现负面情绪，因此甲状腺癌手术中需配合有效的护理干预措施，提升手术效果。激励式护理是一种争取患者主动参与到护理工作的护理模式，通过有目的的激励，激发患者动机，需求，引导患者正确对待疾病，产生应对疾病的积极性，改善不良心理，提高对疾病及治疗的了解程度，树立治疗信心，积极配合治疗及护理操作。通过激励式健康教育，心理干预，家庭支持，鼓舞患者，保持自信心。本次研究中，干预后，激励组患者SAS评分、SDS评分分别为（39.25±6.37）分、（40.12±6.46）分，均低于常规组患者（P＜0.05），生活质量评分（83.56±5.33）分，高于常规组患者（P＜0.05）。这提示激励式护理能有效缓解甲状腺癌手术患者负性情绪，改善预后，促进患者生存质量提高，促进患者早日康复。
综上所述，对甲状腺癌手术患者实施激励式护理，能有效改善负性情绪，提高生存质量。
参考文献
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论文作者:姜燕
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第16期
论文发表时间:2019/10/28
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