【关键词】：血液透析；糖尿病肾病；护理干预；并发症
近些年以来的研究报道表明，当前国内的糖尿病肾病发病率呈现出不断上升的态势。在糖尿病患者中，糖尿病肾病是一种最为主要的合并症，患者存在有极为复杂的代谢紊乱症状，在整个治疗过程中相对其他肾脏疾病，其有着更高的治疗难度[1]。在糖尿病患者中，糖尿病肾病是一种晚期症状，如不能及时的采取有效的治疗干预则容易导致死亡，而血液透析是目前临床上相对有效的一种治疗方式，但是该治疗方式也存在有明显的弊端，即治疗后患者有较高的几率发生并发症，因此在血液透析的同时开展针对性的护理干预措施也就成为治疗方式的一个重要步骤[2]。本次研究通过对医院接受血液透析的糖尿病肾病患者实施人性化护理干预，探讨对其并发症发作的影响，具体内容如下。
1研究资料和方法
1.1一般资料
选取在本院接受血液透析的糖尿病肾病患者108例，选取时间段为2016年5月至2017年10月，通过随机数字法分组，平均分成对照组和观察组各54例，全体患者均接受树脂灌流联合血液透析。对照组中男性患者有27例，女性患者有27例，年龄在57岁至70岁之间，平均年龄为（63.32±8.95）岁；观察组中男性患者有28例，女性患者有26例，年龄在55岁至68岁之间，平均年龄为（64.17±8.44）岁。两组患者的基础资料差异无统计学意义（P>0.05）。全体患者均对本次研究知情同意，签署知情同意书。
1.2方法
针对对照组患者实施常规的护理干预，包括控制血糖，实施的严密检测其生命体征以及神志状态。观察组患者则接受人性化护理干预，主要内容为：（1）心理护理，护理工作人员需要及时的对患者的心理变化进行掌握，要使患者感受到关心与体贴，让患者知晓血液透析的相关知识，了解其效果以及必要性，预防发生负面情绪，提升治疗的信心。（2）饮食护理，糖尿病肾病患者完成透析治疗后会存在有大量蛋白质丢失的现象，因此对其饮食合理安排，保证种类的良好搭配，适量的补充高蛋白食物对于病情的恢复有着重要的意义。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（3）血管通路护理[3]，患者大多数都存在有血管病变的情况，并表现为粥样硬化，导致血管腔狭窄，血管的弹性表较差，在静脉内瘘血管中其关华星以及脆弱性有极高几率导致血栓，也增加了护理工作的困难程度，因此需要重视对患者血管通路的护理。
1.3观察指标
分析两组患者护理后的并发症情况。
1.4统计方法
SPSS21.0统计分析，计量资料数值用表示，均行正态分布检验，采用双侧检验，比较用t检验。组内治疗前后采用配对t检验，两组组间比较则用独立样本t检验。计数资料率用卡方检验。P<0.05：差异有统计学意义。
2结果
分析两组患者护理后额并发症率情况，结果显示观察组中患者的并发症率为14.81%，对照组中患者的并发症率为31.48%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。详情见表1。
3讨论
目前临床上对于糖尿病肾病的发病机理尚缺乏明确的结论，而普遍的意见是该疾病是由多种因素共同引发的，其中就包含有遗传因素、血管活性物质异常代谢、高血压、高血糖下的异常代谢以及肾脏血流动力学意义等五大类因素[4]。作为一种全身性的微血管疾病，糖尿病肾病的发病率不断上升是与当前国内社会环境变化存在有明显的关系的，我国正处在逐步步入老龄化社会的阶段，物质生活的极大丰富影响了人们饮食生活结果的显著变化，进而导致发生糖尿病肾病的患者数量不断增加。糖尿病肾病患者同时受到双重病痛的折磨，机体内部各个器官的功能明显衰弱，相关研究显示[5]，对糖尿病肾病患者以及非糖尿病肾肾功能衰竭患者的血液透析效果进行对比，结果发现糖尿病肾病患者的效果更差，且并发症率显著更高，因此在治疗过程中针对糖尿病肾病患者实施有效的护理干预就显得极为重要，其有助于患者降低并发症几率的同时，提升其治疗效果。
在糖尿病肾病患者中如果发生并发症，则会在生理以及心理层面对患者造成额外的影响，所以实施人性化护理干预方案缓解患者的生理、心理痛苦有着极高的价值，护理工作人员需要做好患者的沟通工作，在治疗的同时给与患者心理安慰和生理的放松，通过实施健康教育的方式让患者知晓血液透析的治疗方式以及治疗效果，提升患者对于医护人员的信任，增强治疗信心，改善其负面的情绪。而在生理护理方面，则要充分的考虑患者的实际感受，有效的降低患者的疼痛感受，避免严重的应激反应对治疗造成影响。
综上所述，临床上针对接受血液透析的糖尿病肾病患者实施人性化护理效果较好，能有效的降低其并发症率，值得临床推广。
参考文献
[1]彭爱英. 人性化护理与常规护理在糖尿病肾病患者血液透析过程中的比较分析[J]. 当代医学, 2016, 22(3):101-102.
[2]张震. 研究人性化护理应用于糖尿病肾病患者血液透析护理中的有效性[J]. 大家健康(学术版), 2016(1).
[3]王德容. 人性化护理在糖尿病肾病患者护理中的实施效果评价[J]. 中外医学研究, 2018(1):107-108.
[4]高静梅, 吕晓艳. 人性化护理在糖尿病肾病患者护理中的临床应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘, 2017(a4).
[5]李润芳. 研究优质护理用于血液透析治疗糖尿病肾病老年患者中的效果[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(58).
论文作者:沈缓 王蕾王春花
论文发表刊物:《健康世界》2019年第11期
论文发表时间:2020/1/6
标签：患者论文; 并发症论文; 糖尿病肾病论文; 血液论文; 效果论文; 血管论文; 组中论文; 《健康世界》2019年第11期论文;