(武警广东省总队医院番禺院区 广东 广州 511430)
【摘要】 目的：探讨安全管理在手术室护理中的应用及效果。方法：选取我院2015年1月到2016年1月收治的180例手术患者为研究对象，随机将患者分为观察组与对照组，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予安全管理护理，对两组患者的护理效果进行比较分析。结果：观察组护理满意度及护理差错发生率明显优于对照组，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论：进行手术室护理时，针对手术风险实施安全管理，可以提高护理质量，降低意外事件的发生率，值得在临床上广泛推广应用。
【关键词】安全管理；手术室；效果应用
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）02-0249-02
目前手术室安全问题已经成为手术室护理中的重点项目，必须加强管理，提高手术室护理质量[1]。为了深入探索手术室存在的护理风险，对手术室实施安全管理的价值进行分析，本次主要选择我院2015年1月到2016年1月收治的180例手术患者为研究对象，对安全管理实施效果进行了详细分析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年1月到2016年1月收治的180例手术患者为研究对象，其中男性110例，女性70例，患者年龄在17到83岁之间，平均年龄（54.2±5.1）岁。随机将患者分为观察组与对照组，两组各90例。两组患者在年龄、性别等及手术类型等一般治疗统计上差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予安全管理护理。具体操作如下。
1.2.1分析护理风险因素 第一，环境风险分析。手术室操作较困难，同时手术操作中使用的麻醉药物及器械等也会对护士的身体健康造成影响。第二，管理风险。在生活水平改善的影响下，手术患者越来越多，新护理人数不断上升，但这些护理人员绝大多数都比较年轻，经常会出现用经验代替制度的问题，增加了医疗纠纷，导致管理质量不断下降，容易产生各种操作失误问题。第三，人为风险。由于医护人员责任心不足，在日常操作中经常会出现错误护理问题，如实施手术时，出现给药错误，丢失手术标本及手术物品遗留在患者体内等问题。
1.2.2护理安全管理应对措施 第一，加强手术室环境管理。合理安排值班，实施人性化管理，及时解决手术护理人员遇到的生活或心理问题，避免不安全问题发生。被锐器挫伤后，必须及时进行消毒处理，保持手术室清洁。第二，提高手术护理人员的责任心[2]。患者进入手术室后，必须及时核对患者的手术部位。术中给药时，必须与麻醉医师反复核对，按照科学化方式摆放药物。合理放置患者受压部位，保证血流通畅。术前、术中和术后对手术器械数量、纱布等进行核对。与手术相关的标本必须由专人完成送检工作。第三，落实安全管理制度。定期开展手术室护理人员例会，提高护理人员的薪资，对风险事件进行分析并监督，同时制定合适的风险干预措施；第四，提高手术护理人员的专业水平。手术室护理人员年龄较小，林场相关知识较浅薄，必须对护理人员进行教育培训，选择专人负责带教，定期对人员业务水平进行考核，提高手术护理人员的专业水平，提高手术护理质量。
1.3 观察指标
对两组患者的护理纠纷、护理差错发生率等进行记录，并对护理满意度进行比较[3]。
1.4 统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（x-±s）表示，组间率对比采取χ2检验（或者采用t检验）；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2.结果
观察组的护理纠纷率、护理满意度及护理差错率明显由于对照组，差异显著具有统计学差异（P＜0.05）。具体如下表所示。
3.讨论
手术工作中使用的医疗器械及设备不断更新，增加了手术护理人员的工作负担和意外风险的生机率。随着人员法律意识的不断增强，护理风险已经成为医疗纠纷产生的关键性因素。
经过分析发现，手术室护理中存在的护理风险，可以划分为环境风险、人为风险和管理风险三种类型[4]。手术室一般收治的都是高危病人，风险性较大，陪同人员较多，增加了手术护理人员的心理负担，手术中传递器械方式不正确等均有可能产生一系列感染病症；手术中使用的绝大多数设备都具有较强的辐射，增加了手术风险。进行手术操作中，手术护理人员思想认识不足，错误给药等均有可能增加手术风险。除此之外，由于业务考核没有规范化进展，管理手段较陈旧，管理方式较落后等因素影响，均有可能造成护理风险，给手术室人员带来极大的安全隐患。
本次研究中，主要根据手术室风险，针对性提出了加强手术室环境管理，提高手术护理人员的责任心，落实安全管理制度，提高手术操作人员的技术水平等措施。从手术内外，人员及技术等方面加强了手术室安全管理得到了显效效果。本次研究中，观察组护理满意度为98.8，对照组为91.1%，观察组在护理满意度评分及护理纠错率上明显低于对照组，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，实施安全管理是降低手术风险，提高护理质量，降低意外事件的发生率的主要措施，值得在临床上广泛推广应用。
【参考文献】
[1]凌云.安全管理在手术室护理中的应用效果研究[J].当代护士，2016，6(2):124-125.
[2]李文娟.手术室护理中实施安全管理的效果分析[J].当代医学，2016，3(5):46-47.
[3]李佳育.安全管理在手术室护理中的应用与效果评估[J].中国药物经济学，2015，7(11):24-25.
[4]朱学玲，常俊.手术室细节护理管理在手术室护理安全中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，1(3):23-24.
论文作者:王欣,曾宁芳
论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第2期
论文发表时间:2017/2/7
标签：手术室论文; 手术论文; 风险论文; 安全管理论文; 患者论文; 护理人员论文; 对照组论文; 《医药前沿》2017年1月第2期论文;