(慈利县人民医院呼吸内科湖南张家界427200)
【摘要】目的：研究观察老年重症哮喘患者在呼吸内科的临床治疗。方法：选取2017年5月~2018年4月本院收治的106例老年重症哮喘的患者为此次研究对象，将患者随机分成参照组（常规治疗）以及研究组（综合性治疗），平均每组患者53例，对比两组患者的治疗效果、气体风流速以及动脉血气的变化情况。结果：经过对两组患者进行观察，治疗前两组患者的气体风流速以及动脉血气初一不明显（P＞0.05），治疗后两组患者均有改善，而研究组患者改善较参照组患者明显，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。经过对两组患者进行比较和分析，研究组患者的治疗总有效率94.33%（50/53）显著优于参照组患者的治疗效率79.24%（42/53），比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合性治疗实施于老年重症哮喘的治疗中能够改善患者的气体风流速以及动脉血气，有很大的治疗效果，值得大力的推广和应用。
【关键词】重症哮喘；老年患者；呼吸内科；治疗效果
哮喘同时也被称为支气管哮喘，其主要是因多种细胞以及细胞组共同参与的慢性气道炎症，患者病发炎症时通常会伴随引起气道反应性增高，从而致使患者反复性发作喘息、气促、胸闷、咳嗽等现象[1]。本次研究主要针对老年重症哮喘呼吸内科的临床治疗进行研究观察，报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2017年5月~2018年4月本院收治的106例老年重症哮喘的患者为此次研究对象，将患者随机分成参照组（n=53）以及研究组（n=53）。参照组：男患者31例，女患者22例，年龄最小为67岁，最大为83岁，平均年龄（72.16±7.68）岁；研究组：男患者34例，女患者19例，年龄最小为65岁，最大为82岁，平均年龄（73.52±7.81）岁。分别对两组患者的性别、年龄等一般资料进行检验和分析，结果显示无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
参照组：患者采取常规治疗；为患者额进行心电监护，紧密检测患者的液体出入量、呼吸情况、血氧饱和度、血压、心率等，并为患者实行经鼻导管吸入氧气（流量：1~5L/min），如发现患者出现细菌感染的现象，要及时的进行抗生素药物治疗，避免患者的病情加重。
研究组：患者在参照组的基础上采取综合性治疗；为患者进行雾化吸入治疗，首先给予患者2ml异丙托品水溶液、1ml沙丁胺醇溶液以及生理盐水进行雾化吸入，并且采用甲基强进行静脉注射，80mg/次，1次/12h，将进行1~3d的注射治疗，除此之外要给予患者氨茶碱进行静脉注射，0.3~0.7g/次[2-4]。
1.3评价标准
分别对两组患者治疗后气体风流速以及动脉血气进行观察分析，其中主要为PEF、PaO2以及PaCO2，同时分三个等级比较两组患者的治疗效果：显效（患者的临床症状完全消失，病情逐渐好转）、有效（患者的临床症状有所改善，病情得到控制）、无效（患者的临床症状无变化，甚至病情加剧），总有效率=（显效+有效）/总例数x100%。
1.4统计学分析
统计学方法 采用 SPSS 17.0 软件统计分析，计量资料采用±s表示，比较运用 t 检验；采用%表示计数资料组间，采取X2进行检验,P ＜0.05则表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1气体风流速以及动脉血气的变化情况比较
经过对两组患者进行观察，治疗前两组患者的气体风流速以及动脉血气差异不明显（P＞0.05），治疗后两组患者均有改善，而研究组患者改善较参照组患者明显，比较差异有统计学意义（P＜0.05），详情如表1。
1.2治疗效果比较
经过对两组患者进行比较和分析，研究组患者的治疗总有效率94.33%（50/53）显著优于参照组患者的治疗效率79.24%（42/53），比较差异有统计学意义（P＜0.05），详情如表2。
3.讨论
重症哮喘主要是指患者处于休息的状态之下，其出现呼吸困难的现象，从而导致患者的说话能力发生障碍，并且需要端坐呼吸，其呼吸频率通常超过30次/min，除此之外还伴有情绪烦躁、焦虑、紫绀、出大量的汗的情况，在患者发生急性哮喘发作时，两肺会听闻出广泛的哮鸣音，而在临床诊断上，通常会根据哮鸣音来判断患者哮喘的轻重[5]。
本次研究主要采取了常规治疗（参照组）以及综合性治疗（研究组），经过对两组患者进行观察，治疗前两组患者的气体风流速以及动脉血气初一不明显（P＞0.05），治疗后两组患者均有改善，而研究组患者改善较参照组患者明显，比较差异有统计学意义（P＜0.05），说明了综合性治疗能够有效改善患者的气体风流速以及动脉血气指标。对两组患者进行比较和分析，研究组患者的治疗总有效率94.33%（50/53）显著优于参照组患者的治疗效率79.24%（42/53），比较差异有统计学意义（P＜0.05），证实了综合性治疗能够缓解患者的病情。
综上所述，综合性治疗实施于老年重症哮喘的治疗中能够改善患者的气体风流速以及动脉血气，有很大的治疗效果，值得大力的推广和应用。
【参考文献】
[1]张宏勇, 路珺. 老年重症哮喘呼吸内科治疗临床观察[J]. 中外医疗, 2016, 35(22):87-88.
[2]刘慧珍. 急性重症哮喘呼吸内科治疗效果探讨[J]. 医学理论与实践, 2016, 29(4):460-461.
[3]孙启蓉. 急诊抢救老年重症哮喘合并呼吸衰竭患者的效果分析[J]. 中国老年保健医学, 2017, 15(2):86-87.
[4]杨华勤. 呼吸内科危重症哮喘的诊断及治疗效果观察[J]. 中国实用医药, 2016, 11(17):63-64.
[5]何秀丽. 呼吸内科临床诊断及治疗130例重症哮喘的临床效果分析[J]. 实用中西医结合临床, 2016, 16(9):70-71.
论文作者:田丽
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第01期
论文发表时间:2019/4/8
标签：患者论文; 哮喘论文; 两组论文; 重症论文; 血气论文; 呼吸论文; 统计学论文; 《中国结合医学》2019年第01期论文;