新邵县人民医院 422900
【摘 要】目的：探究将四理汤冲剂应用于脾虚体质儿童治疗中的效果，评价四理汤冲剂对脾虚体质儿童改善的效果。方法：在我院数据库中调取时间段2016年4月至2018年9月间收入的所有脾虚体质儿童的一般资料，根据本次实验选择其中68例儿童纳入研究开展实验，通过随机分组法将儿童分为对照组与实验组，每组中录入34例儿童。对照组儿童在入院后应用常规体质改善方案，主要应用维生素、钙片、营养餐的方式对儿童的体质进行调整；实验组儿童在此基础上采用四理汤冲剂作为治疗方案，所有儿童连续用药3个月后对比体质状况。结果：治疗完成后实验组儿童的治疗总有效率数据为85.29%（29/34），其数据明显高于对照组儿童治疗总有效率55.88%（19/34），两组数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对脾虚体质儿童进行体质改善时，应用四理汤冲剂进行治疗，能够有效改善儿童脾虚体质状况，同时这种汤剂药物对儿童的用药依从性较好，能够起到温补脾肾和调肝和胆之功效，具有积极的临床应用意义，值得推广使用。
【关键词】四理汤冲剂；体质调节；脾虚体质；治疗方案
由于儿童在生长过程中可能会受到各种因素的影响，出现体质虚弱的状况，这种现象并不能称之为病症，而是一种生长过程中的生理失调现象。这种现象在我国乃至世界范围内都有较高的儿科发生率[1]。但值得注意的是，虽然正常下来说儿童的成长会受到这种现象的影响，但总体不会对儿童的健康状况造成极大的威胁，除非在体质虚弱儿童的症状中，包含厌食症或其他相关并发症，而导致的儿童营养摄入不足引发的营养不良病症[2]。而在对体质虚弱儿童进行现代医学调理时，通常选用维生素或其他营养制剂对其营养状况进行补充，但这种补充方案总体属于一种营养补充治疗方案，患儿很难长期坚持并且无法明确其疗效[3]。故此，本次研究中，探究将四理汤冲剂应用于脾虚体质儿童治疗中的效果评价中医治疗脾虚体质的临床应用意义，并总结如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
在我院数据库中调取时间段2016年4月至2018年9月间收入的所有脾虚体质儿童的一般资料，根据本次实验选择其中68例纳入研究开展实验，通过随机分组法将儿童分为对照组与实验组，每组中录入34例儿童。实验组中女性儿童16例，男性儿童18例，儿童年龄信息区间介于4-13岁，平均年龄信息数据记录为（6.2±1.2）岁，对照组中男性儿童17例，女性儿童17例，儿童年龄信息区间介于3-13岁，平均年龄信息数据记录为（6.6±1.3）岁。
本次研究经医学伦理委员会审核通过，并经得儿童及其家属同意，排除精神异常、患有其他重大疾病且不愿配合治疗的儿童。对比儿童的年龄、性别等一般资料均未发现显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组儿童在入院后应用常规体质改善方案，主要应用维生素、钙片、营养餐的方式对儿童的体质进行调整；若患儿存在厌食症，则还需要对儿童进行相应的厌食症治疗。
实验组儿童则采用四理汤冲剂作为治疗方案，具体方式如下。
3-5岁儿童每日3次，每次用药量为4g，6-7岁患儿每日用药8g，每日用药2次，8岁以上儿童每日用药8g，每日用药2次。四理汤冲剂中包括药物：党参、白术、柴胡、白芍等药物，每袋包括药物4g。
1.3 评价标准
显效：患儿厌食症状完全消失，患儿治疗完成后其体重增加0.25kg以上，患儿的血色素的相关指标有明显改善。有效：患儿厌食症状基本消失，体重增加0.20kg以上，患儿的血色素水平有明显改善；无效：治疗完成后患儿的体重未见增加，甚至出现减少状况，而依旧存在厌食症，其血色素水平低于正常值。总有效率=有效+显效/100％。
1.4 统计学方法
本次研究中所涉及到的实验数据选用统计学软件SPSS22.0进行数据统计分析，采用X2与T值进行计量数据（治疗总有效率）与计数数据（儿童年龄信息）检验，如果P<0.05则说明实验结果统计学意义存在；反之则无意义。
2结果
治疗完成后实验组儿童的治疗总有效率数据为85.29%（29/34），其数据明显高于对照组儿童治疗总有效率55.88%（19/34），两组数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表2 两组儿童病毒抗原转阴率和治疗有效率对比
3讨论
正常情况下来说，儿童的体质处于一定的动态稳定状态下，并且在一定时间范围内具有可调控性，但这种稳定状态属于相对性。在我国中医理论中认为人体稳定性与人体的阴阳运行和气血运营有较为密切的关系，所以在中医理论中对体质进行调理是中医治疗乃至中医学的主要思想[4]。
小儿脾虚是一种临床上常见的儿童症状，而脾虚体质在我国中医理论中属于一种常见的儿童不良体质类型。
脾脏在五行中属土，在五脏阴阳中属阴中之至阴，乃体内同化血气之主要脏器，是气血生化之源头。在人体生长过程中，若脾脏受到影响，患者各脏腑器官无法获得脾脏滋养，故患者出现体虚或饮食不节制状况。大多数患者受情志或劳逸失调等因素影响导致其脾脏功能衰竭，生化不足则引起阴阳失调[5]。
四理汤与四逆散以理中汤合方化裁而成，其主要功能是调理患者脾胃的同时对患者肝胆作用进行调节，故被称为四理。其药物将补益脾胃、舒肝利胆之功效融于一体较单纯的调理脾胃来说，更符合小儿脾虚体质的病机特点，具有较好的应用效果。
综上所述，在对脾虚体质儿童进行体质改善时，应用四理汤冲剂进行治疗，能够有效改善儿童脾虚体质状况，同时这种冲剂药物对儿童的用药依从性较好，能够起到温补脾肾和调肝和胆之功效，具有积极的临床应用意义，值得推广使用。
参考文献：
[1]高彩云.中医保健护理干预对脾虚体质儿童生长发育的影响[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（83）：271+277.
[2]熊英，刘瑜，宋志秀.健脾调脏腑推拿法结合健康宣教干预儿童过敏体质36例临床研究[J].江苏中医药，2018，50（09）：57-59.
[3]权艳红，李有莲，李宝强，郭晓婷，吕莉荣.中医保健对脾虚体质儿童生长发育的影响[J].光明中医，2018，33（14）：2065-2067.
[4]邓沂.偏脾虚质儿童亚健康状态的食疗药膳调理[J].中医儿科杂志，2018，14（02）：76-78.
[5]尹晓.中医保健干预对脾虚体质儿童生长发育的效果评价[J].中国继续医学教育，2017，9（31）：130-131.
论文作者:刘晓玲
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第2期
论文发表时间:2019/7/5
标签：儿童论文; 体质论文; 冲剂论文; 脾虚论文; 实验组论文; 数据论文; 患儿论文; 《中国蒙医药》2019年第2期论文;