（首都医科大学附属北京妇产医院经济管理办公室 北京 100026）
【摘要】目的：研究针对护士长绩效考核制度的设计与应用。方法：首先由我院绩效办牵头，针对我院的所有护士长进行调研，界定现阶段我院护士长绩效考核中出现的问题，根据问题重新制度我院护士长绩效考核制度。结果：在绩效考核实施前后护理质量评分比较中，护理文书质量、药品管理评价、基础护理评分、病房管理评分、危急重患者护理评分，实施后明显优于实施前，且P值小于0.05，具有统计学意义。由表2所示绩效考核实施前后满意度评分以及护理部与科主任评分比较中，患者护理满意度、医生满意度、护理部评分、科主任评分，实施后均明显优于实施前，且P值小于0.05，具有统计学意义。结论：针对护士长的绩效考核制度设计与实施，可以有效提高护理人员护理工作质量，提高上下级沟通协调与管理，增加患者与医生的满意度，得到了广泛的认可。
【关键词】护士长；绩效考核；管理
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）20-0333-02
目前全国大部分医院都采用了绩效考核的方式，来进行管理，但目前临床科室考核的重点主要是科室的医生和科室主任，虽然也有对护理人员和护士长的绩效考核的研究，但是相对重视程度不够高，而护士长是医院的护理团队的基层管理者，良好的绩效考核可以充分调动护士长的工作积极性，提高其管理能力，从而保障基层护理团队能够向更好的方向发展，本研究的主要目的在于，通过改进我院现有的绩效考核制度，制定专门针对护士长的绩效考核制度，因此我院于2016年1月对我院内护士长进行绩效考核试点研究，取得了良好效果，现报道如下：
1.资料与方法
1.1 基本资料
选取我院护士长31名，来自的科室包括妇科、妇瘤科、产一科、产二科、产三科，年龄为31～52岁之间，平均年龄为38.42±5.34岁，学历构成为本科25名，大专6名。其中副主任护师13名，主管护师10名，护师7名
1.2 绩效指标的建立
首先由我院绩效办牵头，针对我院的所有护士长进行调研，界定现阶段我院护士长绩效考核中出现的问题，针对每个问题进行划分，包括重要、一般、不重要3个级别，总共发放问卷56份，实际回收问卷31份，将所有的列为重要的问题，提交专家及我院绩效办进行讨论，根据结果，制定针对护士长绩效考核方案，并进行试点。具体包括：
一级指标包括：护理工作绩效占比0.70，护理管理绩效占比0.20，创新绩效占比0.10。
二级指标包括：
（1）在护理工作绩效中，护理质量管理评价占比70%，主要考核护士长工作计划的完成，主要包括：特级护理的数量，护理文书的完成情况，患者的满意度及护理服务质量，不良事件的发生率，对患者的宣教等；科室业绩占比30%，主要考核科室的业绩指标包括：科室业绩、床位周转率等。
（2）在护理管理绩效中，护理教学占比60%，主要包括：三基考核评分是达标率，实习生带教计划的完成度，危急重患者的护理，护理人员的培训与授课，行政管理占比40%，主要包括：护理排班的合理性，所辖护士对管理的接受程度，劳动纪律的遵守程度，对护理部及医院要求的执行程度，对人才的培养情况，工作讨论会是否按时召开等，医生、护理部以及科主任的工作评价等。
（3）创新绩效的主要包括：所在护理单元的科研论文发表情况，个人科研论文发表情况，参加的科研项目情况，参加的学术研讨情况等。
1.3 考核方法
每个指标按照最高5分进行计算，其中5分为非常好，4分为良好，3分为一般，2分为比较差，1分为非常差，将3个一级指标分值分别乘以权重总分为该护士长当月的绩效考核分数，满意度的测评方法为，由护理部对患者和护士满意度进行评分，医生满意度评分为科主任进行评分，所有考核分数均最后汇总给绩效办，进行综合绩效考核评分。
1.4 评价方法
本次主要评价护理绩效考核前后护理质量评分，以及满意度评分，分值均采用百分制进行计算。其中护理质量评分为护士长所辖护士评分均值。护理部评分与科主任评分按照5分制进行评分。
1.5 统计学方法
本次统计分析采用SPSS17进行统计学分析，行t检验。
2.结果
注：*与实施前比较，P＜0.05
由表1所示，在绩效考核实施前后护理质量评分比较中，护理文书质量、药品管理评价、基础护理评分、病房管理评分、危急重患者护理评分，实施后明显优于实施前，且P值小于0.05，具有统计学意义。由表2所示绩效考核实施前后满意度评分以及护理部与科主任评分比较中，患者护理满意度、医生满意度、护理部评分、科主任评分，实施后均明显优于实施前，且P值小于0.05，具有统计学意义。
3.讨论
公平、公正、科学的护士长绩效考核。可以真实反应护士长的工作状况[1]，提高护士长的工作积极性，然而过去我院的绩效考核主要的缺点是将绩效考核紧紧作为奖金分配的依据，而忽略了护士长作为护理基层管理人员在管理职能上的作用，目前很多医院针对不同人群采用的都是相同的考核指标[2]，因此很难调动护士长对管理职责的履行，相较于以前我院的针对护士长绩效考核制度，我院本次绩效考核将护士长的管理职责与上下级的满意度纳入考核指标之中，使得护士长的绩效能够督促护士长完成其管理职能，为医院今后的发展打下基石，通过本次绩效考核制度，护士长管辖下的护理人员护理质量评分得到了明显提高，护理文书质量、药品管理评价、基础护理评分、病房管理评分、危急重患者护理评分，实施后明显优于实施前，且患者护理满意度、医生满意度、护理部评分、科主任评分，实施后均明显优于实施前，因此针对护士长的绩效考核制度设计与实施，可以有效提高护理人员护理工作质量，提高上下级沟通协调与管理，增加患者与医生的满意度，得到了广泛的认可。
【参考文献】
[1]杨月，邢立辉，宋立嫒.护士长工作绩效考评的研究进展[J].中华护理教育，2010，7(7)：336．
[2]吉慧芳.浅议医院绩效管理改革[J].人力资源管理，2008(4)：67-68．
论文作者:藏超
论文发表刊物:《心理医生》2017年20期
论文发表时间:2017/9/4
标签：护士长论文; 评分论文; 护理部论文; 绩效论文; 绩效考核论文; 满意度论文; 我院论文; 《心理医生》2017年20期论文;