任春燕（北京大学第一医院 妇产科 产一病房 100000）
【摘要】目的 探讨优质护理用于妊娠高血压患者的临床应用效果评价。 方法 选取2016年9月～2017年9月90例于我院接受治疗的妊娠高血压综合征患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，各45例。对照组患者使用常规护理，实验组患者在常规护理的基础上进行优质护理，对比两组患者的成功分娩率、先兆子痫发生情况、产后出血量及护理满意度。 结果 观察组患者分娩率为91.11%，明显高于对照组成功分娩率84.44%，2=13.263，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的产后出血量为 (310.5±29.0)ml， 少于对照组的（427.97±51.9)ml，t=3.973，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组产妇先兆子痫发生率2.22％， 明显低于对照组的4.44％，2=18.652，差异具有统计学意义(P＜0.05）。观察组患者护理满意度为95.6％明显高于对照组患者的护理满意度88.9％；2=18.652，差异具有统计学意义(P＜0.05）。结论 对妊娠高血压患者实施优质护理干预，能够有效降低其并发症发病率，提高产妇的成功分娩率，值得临床推广应用。
【关键词】 优质护理；妊娠高血压综合征；护理干预
妊娠高血压综合征是妊娠期孕产妇所特有的疾病，主要出现在妊娠20周以后[1]，其三大症状为高血压、蛋白尿、水肿，情况严重时会出现昏迷、抽搐、心肾功能衰竭等症状，甚至会发生母婴死亡等严重的产科并发症[2]。在临床上护理方式的选择对妊高症患者的治疗预后具有极其重要的意义，我院通过对妊高症患者实施优质护理干预，产生了良好的预后效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年9月～2017年9月90例于我院确诊并于我院住院治疗的妊娠高血压综合征患者作为研究对象，将患者随机随机分为实验组和对照组，各45例。实验组患者的年龄22～39岁，平均年龄为（26.1±6.3）岁，平均体重（62.2±5.8） kg；对照组患者的年龄23～40岁，平均年龄（26.5±5.9）岁，平均体重为（61.4±6.0） kg。两组患者在年龄、体重、身体状况等一般因素上的比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2优质护理干预方法
妊高症患者在护理过程中，要根据观察组患者的实际情况以及自身的需要制定有针对性的优质护理方案[3]，并且要与患者维持良好的沟通关系。 向其讲解妊高症的发病原因、临床症状以及自我缓解的方法，以逐渐消除患者对疾病的恐惧情绪，帮助患者积极配合临床治疗；指导患者养成良好饮食习惯，保证营养均衡，鼓励患者积极摄入高纤维、高蛋白高钙质的饮食；保持治疗环境及病房的环境整洁安静，减少外界刺激，以免影响到患者的心理状态。 如果患者出现了子痫反复发作症状，则注意强化对患者的安全管理，在患者病床上增加挡板，避免患者因子痫发作抽搐而发生坠床；在患者分娩结束后，护理人员必须要期对患者进行巡视，严密观察产妇的宫底和子宫的收缩情况，一旦发现患者有出血症状，马上找到出血原因，及时止血。 在护理过程中， 要实时体现出优质护理的理念[4]，体现出以患者为中心的护理原则。对照组患者采用常规护理方法。
1.3观察指标及评价标准
观察并记录两组患者的成功分娩率、先兆子痫的发生情况、产后出血量以及护理满意度。护理满意度的评价标准：采用本院自制的调查问卷对两组患者进行护理满意度情况调查，总分100 分，80～100分为非常满意，60～80分为基本满意，不足60分的为不满意。护理满意度(例）=(非常满意+基本满意)／总例数 ×100％。
1.4 统计学方法
本研究数据采用SPSS22.0进行统计分析，计数资料以百分率(％) 表示，两组比较采用2检验；计量资料以(士s)表示,比较采用t检验，以 P<0.05 为差异具有统计学意义。
2 结果
2.2 两组患者成功分娩率的比较
观察组成功分娩41例，分娩率为91.11%，对照组成功分娩38例，成功分娩率为84.44%，2=13.263，观察组患者的成功分娩率要明显的高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.1 两组患者的产后出血量及先兆子痫发生率比较
观察组患者的产后出血量为 (310.5±29.0)ml， 少于对照组的
（427.97±51.9)ml，t=3.973，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆观察组产妇先兆子痫发生率2.22％(1/45)， 明显低于对照组的4.44％(2/45)，2=18.652，差异具有统计学意义(P＜0.05）。
2.2 两组患者的护理满意度比较
观察组患者非常满意有37例(82.2％)，基本满意有6例 (13.3％)，不满意2例 (4.4％)，护理满意度为95.6％；对照组非常满意有29例(64.4％)，基本满意11例 (24.4％)，不满意5例 (11.1％)，患者的护理满意度,88.9％；2=18.652，观察组患者的护理满意度要明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05）。
3 讨论
妊娠高血压综合症目前在我国的发生率为10％左右[5]，对产妇及围产期婴儿都具有较大的危害，但由于其发病机制目前尚不清楚，且病情起病隐匿、发展迅速凶险等原因[6][7]，临床必须做到及早发现、及早治疗，尤其是要做好患者的护理工作[8]。
产科优质护理干预是在多种护理模式的基础上发展、演变而来的一种新型的护理干预模式[9]，与传统的护理模式相比，优质护理干预具有更好的针对性，有利于为妊高症患者提供更加具有针对性和全面的护理干预，从而促进患者的顺利分娩[10]。据以往研究显示，通过对妊高症患者进行心理护理、健康教育、病情观察等方面的优质护理干预，有助于有效的提高产患者对治疗的依从性，从而大幅度提高了母婴的生存质量。
根据本研究结果显示，观察组患者产后出血量以及先兆子痫的发生率明显要低于对照组，分娩成功率明显要高于对照组患者且观察组产妇的护理满意度也明显高于对照组（P<0.05)。 综上所述，优质护理应用于妊娠高血压患者，有可明显减少患者产后的出血量和先兆子痫发生率，有效成功分娩率及护理满意度，值得临床推广。
参考文献
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论文作者:任春燕
论文发表刊物:《医师在线》2018年6月上第11期
论文发表时间:2018/9/21
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