郴州市第一人民医院 湖南郴州 423000
摘要：目的：探讨在脑垂体瘤患者的护理中应用心理护理是否具有很高的价值。方法：选取2016年1月-2017年12月在我医院进行救治的46个脑垂体瘤病人，均等划分为A组和B组，每组23个。A组病人采取传统的方法进行护理，B组除了做和A组一样的护理外，另外实行心理护理。一段时间后分别对两组病人进行采访，把病人对所受护理的评价进行统计和分析。结果：B组的SAS焦虑评分大大低于A组（P<0.05）。B组的SDS抑郁评分大大低于A组（P<0.05）。B组的手术配合度大大高于A组（P<0.05）。结论：将心理护理应用于脑垂体瘤患者的护理中将大大提高患者手术配合度及改善围手术期状态，降低负性情绪，提高手术效果，广泛应用于临床一定会有很高的价值。
关键词：心理护理；脑垂体瘤；手术配合；围手术期状态
肿瘤是一类很可怕的疾病，病人不仅要经受身体上和心理上极大的痛苦，而且还要付出高额的费用，其亲人也要投入巨大的精力[1]。脑垂体瘤便是肿瘤中最常见的一种，近几年由它而导致死亡的人数也在大大增多。病人往往除了要经历病症的折磨，还要忍受治疗的痛苦，身体和心理都要经受极大的摧残。为了能够减轻病人心理的痛苦，让病人充满信心、勇敢地接受手术治疗，我医院在脑垂体瘤病人的护理中采取了心理护理的措施，并通过对病人进行采访总结了护理效果，具体的研究过程和结果如下文所示。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2016年1月-2017年12月在我医院进行救治的46个脑垂体瘤病人，均等划分为A组和B组，每组23个。岁数在28～62之间，平均为（48.4±7.2）岁；B组岁数在29～63之间，平均为（49.5±7.8）岁。B组除了比A组多实行了心理护理外，其他方面的比较没有明显的差异（P>0.05），所以此次试验两组之间能够形成很好的对比。
1.2 方法
A组病人采用传统的护理方式进行护理。B组病人除了进行和A组一样的护理外，再采取心理护理的措施。心理护理主要包括三方面的内容：
1.2.1对护士的服务质量进行培训，这是心理护理的关键。要求护士有良好的态度和礼仪，包括热情地接待刚入院的病人，礼貌地介绍相关的医护人员和医疗环境，耐心地进行医疗方面的讲解，悉心地引导检查和治疗，经常进行慰问和鼓励，及时了解病人的需要并想办法尽快解决，做一切护理工作时都应该时刻保持微笑，态度亲和，言行得体，把病人当做自己的亲人，无微不至地进行关爱和帮助，最大程度地减轻病人心中的痛苦，使病人能够更好地接受治疗。
1.2.2对病人进行友好的宣传教育，这是心理护理的前提要求。病人对疾病的了解往往是从不专业的人的口中得来，也就造成了一些错误的认识，会影响到病人的心境，从而影响到治疗的效果[2]，所以，给病人普及一些疾病及疾病治疗等方面的相关知识是十分必要的。对病人进行宣传教育时一定要注意方式方法，因为无论是病人的心态还是年龄，甚至是文化水平都会影响到病人的接受效果。正确的宣传教育能够让病人有一个积极的心态，更容易地与医护人员建立一个良好的关系，从而更加乐观情愿地配合治疗，有助于提高医疗的效果[3]。
1.2.3实施心理指导。护理人员要向患者简单介绍护理时所进行的步骤，护理人员必须切实了解患者的心理活动，在沟通时应该尽量保持温和、随意的态度，避免刺激到患者；对于具有焦虑心理和身体明显不适的患者，则应当进行劝解般的教育，缓解他们的焦虑和不适心理，提高患者心理健康水平。护理人员在心理护理时一定要注意语言的规范性词语要准确得到，语气要得体，发音要清晰，尽量做到简单明了，让患者可以听清楚，听明白，准确获得自己的意思，才能和护士进一步的交流和沟通。可以适当通过肢体语言进行护理，肢体语言包括手势、姿势、抚摸等，特别是在患者感到恐惧时，可以通过抚摸来进行安抚患者，比如护士抚摸患者的额头，可以让患者感受到被关注的亲切情感，从而有效缓解内心的焦虑和抑郁等情绪，提高护理的依从性。
1.3 评价方法
手术配合度评价情况分为：①良好：患者高度配合，血压和心率在耐受范围，手术成功完成；②尚可：患者在护士指导下配合手术，血压和心率在耐受范围，手术成功完成；③差：患者不配合手术，血压和心率不在耐受范围。手术配合度=（良好+尚可）/例数×100%。
患者负性情绪采用采用SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表）进行评价，评分越高表明焦虑症状越重。在问卷调查开始前，向患者详细讲解所调查的项目，并且签订保密协议，让患者独立完成答题。
1.4 统计学处理
应用SPSS19.0统计学工具统计分析实验所得到的数据，把计数资料进行X2检验后发现P<0.05，表明两组之间的差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组手术配合度对比
B组中有18例良好，5例尚可，手术配合度100.0%。A组中有15例良好，3例尚可，5例差，手术配合度78.3%。B组显著高于A组，p＜0.05。
2.2两组围手术期负性情绪对比
B组SAS平均评分为46.17±7.92。A组SAS平均评分为58.02±6.38。B组显著低于A组，p＜0.05。
表1 两组围手术期负性情绪评分对比
3 讨论
当今社会是一个人性化的社会，进行人文关怀永远是一个闪亮的主题。人类是社会的主体，人们在满足了基本的物质需要后，往往渴望心理需要的满足，可见不仅是身体，人的心理也是需要治疗和善待的。于是，心理护理在现在的大部分医院应运而生。
脑垂体瘤是严重危害人类健康的疾病，作为一名合格的医务人员，不仅要尽力治疗患者的疾病、最大减轻病人的痛楚、争取挽救病人的生命，而且还要对病人进行心理上的安慰与鼓舞，使病人有一个良好的心态积极地配合治疗，而心理护理就是针对患者的心理问题而出现的[4]。
心理护理对护士进行了严格的要求[5]。不仅要求护士必须时刻保持亲切的态度和礼貌的言行，无微不至地对病人进行关爱和帮助，使病人感受到心理的慰藉和鼓舞，让病人能够更加乐观勇敢地配合治疗。本次研究结果表明，B组的SAS焦虑评分大大低于A组（P<0.05）。B组的SDS抑郁评分大大低于A组（P<0.05）。B组的手术配合度大大高于A组（P<0.05）。
通过以上的研究，发现在脑垂体瘤患者的护理中应用心理护理，能够获得病人更高的手术配合度，改善围手术期状态，降低负性情绪，从而使各种治疗和护理都有了一个更好的效果。
参考文献：
[1]张华.综合心理护理对子宫切除术后患者负性情绪及生活质量的影响[J].河南医学研究，2017，26（4）：749-750.
[2]卫娜娜.规范化护理干预联合心理护理对急性脑梗死患者负性情绪及生活质量的影响[J].河南医学研究，2018，15（8）：280-281.
[3]张娜.延续心理护理对脑肿瘤患者及家属负性情绪的影响[J].中国保健营养，2017，27（4）：25-26
[4]陈丽群.心理护理在高位复杂性肛瘘围手术期患者中的应用效果及对其生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（49）：102-103
[5]陈红霞.研究针对性心理护理对腹腔镜子宫内膜癌患者术后SAS、SDS评分的影响[J]世界最新医学信息文摘，2018（5）：188-188
论文作者:谭艳
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第27期
论文发表时间:2018/11/15
标签：病人论文; 患者论文; 心理论文; 手术论文; 脑垂体论文; 性情论文; 评分论文; 《中国误诊学杂志》2018年第27期论文;