湖南省妇幼保健院 湖南长沙 410008
摘要：目的：分析产妇引导不规则出血原因、临床表现以及治疗方案。方法：选择我院于2018年1月-2018年8月期间收治的阴道不规则出血产妇126例，通过随机抽签法+产妇个人进行分组，研究组63例产妇，对照组63例产妇。对照组产妇接受常规止血治疗，研究组产妇接受常规止血+针对性抗炎、抗菌治疗，统计分析两组产妇阴道出血的原因，并对比两组产妇的临床止血效果。结果：两组产妇阴道不规则出血的主要原因为功能失调，其次为炎症、感染；研究组产妇的止血有效率为95.23%，对照组产妇的止血有效为82.53%，数据对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：产妇阴道不规则出血的主要原因为功能失调、炎症以及感染等，对产妇行常规止血+抗菌、抗炎治疗，可以取得较好的止血效果，值得临床推荐使用。
关键词：产妇；阴道不规则出血；临床表现；原因分析；止血方法
阴道不规则出血属于妇产科临床较为多发的一种疾病，临床表现多以月经紊乱为主，即基于内外生殖器不存在质性病变的情况，产妇阴道出现不规则出血现象，而出血部位涵盖范围相对较大，例如，宫颈、阴道、子宫等，据有关资料统计，我国阴道不规则出血产妇中，出血部位为外阴道的占比较小，多数为子宫出血或是宫颈出血[1]。而阴道不规则出血的诱发因素也相对较为繁杂，例如，细菌感染、外力致伤、内分泌失调等。因此，临床治疗首要条件便是对出血原因进行明确，继而采取针对性措施[2]。笔者选择我院于2018年1月-2018年8月期间收治的阴道不规则出血产妇126例，对产妇行止血治疗的同时，施以抗炎、抗菌疗法，取得了较好的临床效果，具体内容如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院于2018年1月-2018年8月期间收治的阴道不规则出血产妇126例，临床表现包括非月经期阴道出血且淋漓不净、经期延长、月经量增加等，经妇科检查确诊，并由宫颈刮片、宫腔镜检查、阴道镜检查等对出血原因进行明确，包括子宫内膜癌、子宫颈癌、生殖器炎症、子宫内膜异位、节育器、宫外孕、不全流产等，通过随机抽签法+产妇个人进行分组，研究组63例产妇，对照组63例产妇。对照组产妇的年龄介于20岁-66岁之间，平均为（29.86±5.74）岁；研究组产妇的年龄介于20岁-63岁之间，平均为（28.73±6.02）岁。比较两组产妇的年龄、临床症状以及出血原因等资料，数据相似，即差异无统计学意义（P>0.05），研究具有可行性。
1.2方法
对照组产妇接受常规止血治疗：所有患者均经过检查后明确出血类型、出血部位，并结合临床表现，接受常规止血治疗，例如，阴道棉纱止血、外用止血药物等，定期更换棉纱、药物，一般情况下，更换间隔时间控制在8h左右[3]。
研究组产妇接受常规止血、抗炎、抗菌治疗：所有患者均经过检查后明确出血类型、出血部位，并结合临床表现，接受常规止血治疗，具体内容等同于对照组产妇。同时结合产妇的临床资料对出血的病理学因素进行有效分析，为患者提供针对辅助治疗措施，例如，抗炎治疗、抗菌治疗等。此外，还可以通过药剂进行活血治疗，确保产妇体内淤血可以有效排出[4]。
两组产妇临床治疗期间，均对出血症状改变情况进行密切观察，包括出血时间、出血量等，以此为参考，对止血效果进行分析。
1.3观察指标
观察分析两组产妇阴道不规则出血原因，并对比两组产妇的临床止血效果，判定标准如下：产妇阴道出血症状彻底消失，观察期不存在再发情况，为显效；产妇阴道出血症状改善，观察期仍持续好转，为有效；产妇阴道出血症状无改善，为无效。有效率=（总例数-无效例数）/总例数*100%。
1.4统计学方法
研究选择19.0版本的SPSS软件对所有产妇的观察指标进行记录与对比分析，数据记录格式均遵循计数资料，即例数/百分比（n/%），X2负责进行检验对比结果，若P<0.05，判定数据差异有统计学意义。
2结果
2.1两组产妇阴道不规则出血原因对比分析
两组产妇阴道不规则出血的主要原因均为功能失调，其次为炎症、感染等，数据对比，差异无统计学意义（P>0.05）。详情见表1：
表1 两组产妇阴道不规则出血原因对比分析
3讨论
本次研究结果显示，产妇阴道不规则出血的主要原因为功能失调，其次为炎症、感染；研究组产妇的止血有效率为95.23%，对照组产妇的止血有效为82.53%，数据对比，差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，产妇阴道不规则出血的病因，或是诱因相对较为繁杂，例如，细菌感染、外力致伤、内分泌失调等，若单纯的对产妇进行常规治疗治疗，虽然可以在一定程度上改善产妇的临床症状，但无法有效治疗根本因素，虽然在短期内可以有效止血，但产妇病情再发的可能性较大[5]。而在分析产妇阴道不规则出血的具体原因之后，结合产妇临床症状，在对产妇行常规止血治疗同时，辅以抗炎治疗，或是抗菌治疗等针对性治疗方案，可以从根本层面解决产妇阴道不规则出血的诱发因素，优化临床止血效果。此外，在分析诱发因素的基础上行针对性治疗，还能节约医疗资源，缩短产妇的治疗周期，促使产妇实现早期康复，降低产妇病情再发的风险性，更易于产妇接受[6]。
结束语
综上所述，阴道不规则出血产妇在临床治疗前，首先分析出血诱发因素，再对产妇行针对性抗炎、抗菌治疗以及止血治疗，可以从根本层面解决产妇出血问题，优化临床治疗效果，同时还能减少产妇病情再发的风险。
参考文献：
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[4]尹家瑶，杨滢，叶智慧，等.误诊为功能性子宫出血的子宫血管瘤三例临床分析[J].临床误诊误治，2017，30（11）：25-28.
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[6]刘素.育龄妇女异常子宫出血125例的原因及病理基础[J].山西医药杂志，2016，45（07）：812-813.
论文作者:李慧
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第25期
论文发表时间:2018/11/1
标签：产妇论文; 阴道论文; 不规则论文; 两组论文; 原因论文; 常规论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2018年第25期论文;