济南市第三人民医院 250132
摘要：目的：观察循证护理在子宫切口妊娠护理中的应用效果。方法：从本院2017年6月-2018年6月接收的患者中，随机抽取90例，分为对照组与观察组。结果：观察组患者感染率2.22%，术后并发症发生率4.44%，住院时间（17.44±2.75）d；同时，患者临床护理生活质量评分（94.22±2.74）分、抑郁评分（96.54±2.01）风、焦虑评分（94.65±1.07）分。结论：循证护理在子宫切口妊娠护理中的应用，可降低患者临床治疗感染率，并发症发生率，提高生活质量，调节患者抑郁、焦虑心理，缩短治疗时间。
关键词：循证护理；子宫切口妊娠；临床护理
引言：子宫切口妊娠，属异位妊娠形式之一，是指妊娠囊肿种植的位置，在子宫切口处，提高了患者生命危险指数。有研究表明：加强患者产后临床护理，可提高生产后恢复率，降低并发症发生率。由此，本文从本院2017年6月-2018年6月接收的患者中，随机抽取90例，观察循证护理在子宫切口妊娠护理中的应用效果：
1 资料与方法
1.1 一般资料
从本院2017年6月-2018年6月接收的患者中，随机抽取90例，分为对照组与观察组。本次活动经我院伦理学会批准，且患者、家属均同意参与本次活动。
对照组患者资料：年龄：25-49岁，平均年龄：（35.17±2.24）岁。体重：70-85kg，平均体重：（76.17±2.18）kg。行剖宫产术后时间：1-3年，平均：（1.41±0.07）年。
观察组患者资料：年龄：25-48岁，平均年龄：（35.92±1.93）岁。体重：70-86kg，平均体重：（77.14±1.88）kg。行剖宫产术后时间：1-3年，平均：（1.57±1.13）年.
两组患者一般资料对比无差异，其P＞0.05，说明本次研究具有可行性。
1.2 方法
对照组患者按一般护理要求开展护理，观察组给予循证护理，具体操作方法如下：（1）护理人员依据患者一般资料，病情记录信息，提出循证护理问题，并制定循证护理计划。（2）开展循证护理：①护理人员，对患者血压、心跳等常规生命体征进行检测，术前6h禁食、禁水，准备手术所用器械，并结合成功案例，为患者讲解手术开展一般流程，以及术后可能出现的不良反应，耐心解答患者疑问，提高患者对手术的信心，降低恐惧、忧虑心理。②手术期间，严密观察患者血压、精神意识的变化，并观察患者注射甲氨蝶后的反应，适当调整注射速度。③护理人员术后，用干燥、清洁的敷料包扎穿刺部位，注意患者穿刺部位感染情况；同时，密切观察阴道出血情况，预防下肢深静脉血栓。若患者出现体温升高、穿刺部位感染严重等情况，要及时告知医师。此外，指导患者做好外阴护理，观察患者术后尿量、颜色，做好引流护理。
1.3 观察指标
观察患者治疗期间感染率、并发症发生率、住院时间情况。
观察患者临床护理生活质量、抑郁评分、焦虑评分调查结果。活动以我院自制调查问卷结果为准，问卷以百分制计分，得分越高，说明护理效果越好。
1.4 统计学方法
本次以SPSS 20.0 系统统计为准，（%）表示计数结果，（t）表示计量结果。P＜0.05，说明统计学研究结果有意义。
2 结果
2.1 对照组与观察组患者临床护理效果
观察组患者感染率2.22%，术后并发症发生率4.44%，住院时间（17.44±2.75）d，所有数据均高于对照组，统计学研究结果有意义（P＜0.05）。详见表1：
表 1 对照组与观察组患者临床护理
子宫切口妊娠，是指患者妊娠囊肿种植的位置，在子宫切口处，属于常见的异位妊娠[1]。随着生产剖宫生产率不断提升，子宫切口妊娠临床发病率也明显提升，若患者临床护理方法不到位，极易诱发患处大出血、感染，增加患者生产后痛苦，提高焦虑、抑郁指数。
循证护理，即以有价值的、可信的科学研究结果为依据，提出护理问题，寻求护理证据，用循证的方法，对患者实施最佳护理方法[2]。该种护理方法，体现了临床护理工作以病人为中心的护理理念，是护理工作依据患者需求开展护理的直接体现。
将循证护理，应用于子宫切口妊娠护理中，可确保临床护理工作，按照患者患病具体情况，开展护理。我院护理人员术前进行心理护理，治疗过程指导。手术期间，开展生命体征，手术方法的目标性护理，减轻患者手术期间痛苦，降低治疗心理压力，缩短住院时间。本院研究结果表明：观察组患者感染率2.22%，术后并发症发生率4.44%，住院时间（17.44±2.75）d。
术后护理时，护理人员通过严密观察患者穿刺部位情况，生命体征变化，降低患者术后出现感染、大出血等风险。同时，护理工作从患者患处入手，加强临床护理的针对性。观察组患者护理生活质量评分（94.22±2.74）分、抑郁评分（96.54±2.01）风、焦虑评分（94.65±1.07）分。
综上所述，循证护理在子宫切口妊娠护理中的应用，可降低患者临床治疗感染率，并发症发生率，提高生活质量，调节患者抑郁、焦虑心理，缩短治疗时间。
参考文献：
[1]陈书珍，王艳，王群.循证护理在子宫切口妊娠护理中的应用效果[J].中国社区医师，2017，33（07）：139-140.
[2]孙玉华.循证护理在子宫切口妊娠护理中的应用效果观察[J].现代诊断与治疗，2016，27（01）：178-179.
论文作者:马学芳
论文发表刊物:《健康世界》2018年21期
论文发表时间:2018/11/29
标签：患者论文; 切口论文; 子宫论文; 术后论文; 感染率论文; 发生率论文; 并发症论文; 《健康世界》2018年21期论文;