齐齐哈尔第一医院 黑龙江齐齐哈尔 161005
摘要：目的 分析研究责任制护理方式在外科病房中的应用效果，为提供更好的护理和患者更好的满意度。方法 以我院外科在2015年3月~2015年5月收治的168例患者为研究对象，随机均分为对照组和观察组，对照组患者实施传统护理模式，观察组患者实施责任制护理模式。结果 观察组患者在呼叫次数与响应时间方面显著少于对照组患者，护理满意度和健康知识掌握情况显著优于对照组，两组差异具有统计学意义，P<0.05。结论 责任制护理方式在提高护理服务质量和服务效率方面具有积极的作用，值得在医院推广应用。
关键词：责任制护理；外科病房；应用效果
外科病房的患者流动性强且大多伴有焦虑与恐惧心理，治疗和护理的工作非常繁重，很小的疏忽和失误就可能对患者产生严重的后果，从而为医患关系带来不良影响。因此，坚持"以患者为中心"的护理服务理念，改善护理条件和设施，提高护理工作质量，为患者提供专业、优质的护理服务在外科病房中显得尤为重要。
1.资料与方法
1.1临床资料
本次研究选取的我院自2015年3月~2015年5月收治的168例外科住院患者，男97例，女71例，最小年龄23岁，最大年龄69岁，平均年龄47.3岁。随机将其分为对照组和观察组，各84例，两组患者临床资料比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
给予对照组患者常规护理，给予观察组患者责任制小组模式护理。以我科现有护理人员的职称、学历、能力及临床经验为依据将其分为五个小组，每组选取一名组长，并安排2-3名责任护理，每个组长负责1-2张病床，同时每名责任护士负责3-5名患者。其中护理组长主要是由临床经验丰富、具有主管护士职称的主管护士担任。在责任护士休息时则由该组其他责任护士或护理组长对其所负责的病床进行替代。科室还要把所有护理人员的姓名、简介、照片等张贴在医院公告栏中，从而为患者及其家属了解责任护士的相关情况提供方便。责任护士的主要职责是给予患者相应的院前、治疗中及出院后治疗护理工作及健康教育工作。责任组长则要对所有小组的日常工作负责，及时组织、参与危急重患者的抢救，并将健康教育工作、带教工作落实到位，同时还要严格的对核心制度，比如分级护理制度等进行查对；同时还要对本组护理人员的护理记录进行检查，确保其规范性；此外，还要组织护理人员进行业务学习、教学查房及疑难病理讨论等。另外，还以病房患者的实际要求及大部分护理人员的意愿为依据对护士的排班模式进行调整，排班模式要遵循中夜班、连班至少为双班制的原则进行。
1.3观察指标
记录每天输液铃声的次数；输液呼叫后护士到位的时间；患者的满意度；患者对本身疾病知晓的情况。
2结果
责任制护理小组实施了责任制护理模式后，呼叫护士到位的时间、日均输液呼叫铃声次数较实施责任制护理模式前有显著差异P<0.05，责任制护理小组患者的满意率高达97.62%，对疾病认识的知晓率高达96.43%，传统管理模式小组患者的满意率为85.71%，对疾病认识的知晓率为83.33%，两组患者比较有显著差异P<0.05。表1为比较两种护理模式输液铃声的次数；输液呼叫后护士到位的时间；患者的满意度；患者对本身疾病知晓的情况。
3 讨论
责任制护理是一种先进的护理制度，它不同于功能制护理，使护理工作由单一的对疾病的护理转换为对患者全身心的整体护理。
在外科中，手术的目的帮助患者消除疾病的困扰，但是也给患者带来严重的肉体和精神上的刺激，疼痛、出血、术中并发症及术后并发症的出现等相关问题，会让患者出现恐惧、紧张、焦虑的情绪出现，甚至精神状态不好，不配合医护人员进行手术等情况。而责任护士的出现，可以帮助患者消除心中的烦恼，让患者情绪保持稳定。责任护士根据患者不同的年龄、家庭北京、经济收入及素质等方面进行分析护理，就手术的方法、目的，术中和术后的注意事项为患者做出相应的解释，让患者感觉护理人对其最经和爱护，值得其信任，使护理人员发自内心的产生安全感和满足感。
责任制护理对患者实行不同组的全程专一责任护士的护理，改变了以往那种了“打针的不管发药，发药的不管打针，打针发药的不管病情观察，备皮的不管心理变化”的情况，使护理质量均在患者、家属、同事的监督之下，引进了竞争机制，激发了护士的工作热情，责任心得到了加强，增强护理人员优质服务意识，改善服务态度，提高护理质量，提高患者满意度。
责任制护理小组发挥了责任护士的工作热情和能力，更好的激励和鼓励其他护理人员的积极性和工作热情，大大的提高了护理人员的工作效率和向心力。对患者实施了责任制护理模式后，护理人员的工作更加明确了，病人和护理人员之间的沟通和交流更加亲密。责任护理小组模式体现了人性化护理理念，提高服务质量和工作效率。
参考文献：
[1]雅文.责任制护理在外科病房的实施体会[J].中国实用医药，2011，06（24）：258-259
[2]张爱华.责任制护理小组模式在肿瘤外科中的实践与效果[J].中国医药导报，2012，09（4）：146-147，149
[3]成彩霞.疗养科责任制护理小组模式的实践和效果[J].中国疗养医学，2012，1（01）：190-192.
论文作者:于凤
论文发表刊物:《健康世界》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/15
标签：患者论文; 责任制论文; 护士论文; 模式论文; 责任论文; 护理人员论文; 小组论文; 《健康世界》2016年第5期论文;