（福建省龙岩市永定区坎市医院 福建龙岩 364102）
摘要：目的 研究孕期乳头保健是否可预防产后乳腺炎。方法 将200名在本院产检的孕妇以计算机随机分组法分成100名/组。对照组--基础产前指导，观察组--加强孕期乳头保健。对比两组产后乳腺炎发生率、泌乳量及乳房胀痛程度。结果 观察组产后乳腺炎发生率（2.00%）、产后（第1周、第2周）的泌乳量和乳房胀痛得分都较对照组更令人满意（p＜0.05）。结论 孕期乳头保健能够有效预防产后得乳腺炎，进而增加泌乳量，减轻乳房胀痛程度。
关键词：孕期乳头保健；产后乳腺炎；预防
女性在哺乳期容易患多种乳腺疾病，其中的乳腺炎比较高发，会导致乳汁淤积，减少泌乳量，影响新生儿的生长发育[1]，因此需要做好预防措施。本文为了探讨孕期乳头保健是否可预防产后乳腺炎，做了以下研究。
1 资料与方法
1.1 资料
将2016.03.01日至2017.02.01日在本院接受产前检查的200名孕妇作为此次研究对象，以计算机随机分组法分成100名/组。
观察组：年龄：20-38岁，平均年龄（26.21±3.32）岁；32名经产妇，68名初产妇。
对照组：年龄：21-39岁，平均年龄（26.42±3.15）岁；31名经产妇，69名初产妇。
对比2组孕妇的各项资料数据有差异，但差异不大（p值＞0.05）。
1.2 方法
对照组在产妇接受产前检查时将妊娠期需要注意的问题、哺乳期喂养知识进行详细介绍。
观察组强化孕期乳头保健。①基础护理。嘱咐孕妇在孕周达二十八周时，双侧乳头每天用温水擦拭，再将纯棉毛巾用热水浸湿并拧干后热敷十分钟左右，之后在乳头上涂抹润肤油，叮嘱孕妇不得随意按压乳房；②牵拉训练。乳头平坦甚至凹陷的孕妇，要在孕期实施牵拉操作，先将双手清洁干净，放置在乳头的两侧，将乳头夹紧并向外牵拉，皮肤组织和乳晕皮肤一同牵引，直至乳头明显向外突出，再进行对侧乳头牵拉，交替进行，一天两次；③立孔反射训练。训练起始时间为孕周达到三十七周时，同侧手掌托起乳房，用对侧手的食指和中指将乳头向外牵拉并揉捻，单次重复二十次左右，一天两次。
1.3 观察指标
持续随访，统计两组产后乳腺炎发生率，对比产后泌乳量以及乳房胀痛情况，乳房胀痛程度用“视觉模拟评分法”[2]评估，最高分=10分，分数越低越好。
1.4 统计学处理
采用（`x±s）的形式表示产后泌乳量、乳房胀痛得分（计量资料），并用t值检验；采用“%”的形式表示产后乳腺炎发生率（计数资料），并用卡方值检验。用SPSS20.0软件核对后，若对比指标数据有差别，则用P＜0.05表示，反之为P＞0.05。
2 结果
观察组孕妇产后患乳腺炎2例（2.00%），对照组15例（15.00%），如表1数据所示，观察组产后第1周、第2周的泌乳量更多，乳房胀痛得分更低，p值小于0.05。
3 讨论
发育正常乳头应该是圆柱形，较乳房皮肤表面更为突出，而缺陷发育的乳头会与乳房皮肤表现平行甚至呈凹陷状态[3]，产后患乳腺炎的概率较高，产后乳腺炎不但会增加产妇的身心损伤程度，还会对乳汁分泌造成影响，间接影响到新生儿的生长发育，因此提前做好预防措施十分必要。
孕期乳头保健主要包括三项内容。基础护理是指在孕周达到二十八周时提醒孕妇每天用温水擦拭乳头并用热毛巾热敷，清洁完毕后涂抹润肤油，作用在于预防乳头皲裂[4]；牵拉和立孔反射训练的根本目的都是将平坦以及凹陷的乳头牵拉出来，同时预防本发育正常的乳头异常发育，孕期乳头不得接触碱性较强的清洁物品，此外不得过度束缚或者是强力按压，在孕期乳头保健中需要将各种注意事项一一告知。
结果部分数据显示，观察组孕妇产后乳腺炎发生率更低，产后第1周、第2周的泌乳量更高，乳房胀痛得分更低，p值小于0.05。
总之，产后患乳腺炎具有较多的不利后果，预防措施应该从孕期做起，本次研究说明，孕期乳头保健在预防产后乳腺炎方面效果可靠，能够增加产后泌乳量，避免乳房剧烈胀痛。
参考文献
[1]那木.分析孕期妇女乳头保健对产后乳腺炎的预防效果[J].药物与人，2014，27（12）：321-321.
[2]刘桂英，冼海燕，凌清霞.孕妇实施孕期乳头保健在降低产后乳腺炎发生率中的作用[J].中国当代医药，2016，23（27）：76-78.
[3]孙淑杰.探讨乳头凹陷及预防产后乳腺炎的护理实施[J].中国继续医学教育，2015，7（16）：247-248.
[4]唐晓勇.孕期乳头保健干预对初孕妇产后乳腺炎发生的影响[J].中国当代医药，2017，24（4）：109-112.
论文作者:卢木琴
论文发表刊物:《航空军医》2017年28期
论文发表时间:2018/2/6
标签：乳头论文; 乳腺炎论文; 产后论文; 孕期论文; 乳房论文; 孕妇论文; 发生率论文; 《航空军医》2017年28期论文;