安徽省泾县医院 安徽 宣城 242500
【摘要】目的：探究采取早期护理干预对高血压肾病患者的应用价值。方法：从2016年9月—2017年7月在我院接受治疗的高血压肾病患者中，随机选取60例患者作为本次的研究对象，并将患者分为对照组与实验组，对照组患者给予一般常规护理干预，实验组则在此基础上给予早期护理干预，对比两组患者实施护理干预前后的护理效果及血压概率。结果：实验组患者的护理效果满意度及血压概率明显优于对照组患者。结论：对高血压肾病患者采取早期护理干预模式，能够有效的降低血压，减轻患者肾脏功能，提高其生活质量，在临床护理中值得推广应用。
【关键词】高血压、肾病、早期护理干预
高血压肾病是指原发性高血压引起的肾脏结构和功能损害的疾病。据相关资料调查发现，大约有13%的原发性高血压患者都会出现高血压肾病，而大多是肥胖、高盐饮食、饮酒、遗传等相关因素引起，患者会出现严重水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症等症状。若患者不及时发现及时治疗，高血压肾病会加重肾脏负担，可能引起中风，甚至死亡。在临床实践中，对高血压肾病患者采取早期护理干预[1]，可有效的提高患者的生存质量，本文探究采取早期护理干预对高血压肾病患者的应用价值，报道如下：
1? 一般资料：
选取2016年9月—2017年7月在我院接受治疗的60例高血压肾病患者为研究对象，协助其做眼底、B超、尿常规等辅助检查，经确诊60例患者均患有高血压肾病，将患者随机分为对照组与实验组，每组各30例患者，对照组中男性患者16例，女性患者14例，平均年龄（64 ± 0.2），实验组中男性患者17例，女性患者13例，平均年龄（6 5± 0.3），两组患者在年龄、病情等一般资料比较中，差异无统计学意义（P>0.05）。
2?方法
对照组患者我科给予内科常规护理，实验组在此基础接受早期护理干预模式[2]。
实验组早期护理干预方法：
⑴心理护理:要主动与患者多沟通多交流，了解患者心理状态，缓解患者的各种不良情绪，及时给予开导，向患者讲述疾病的病因和注意事项，让患者对自己所患疾病有个基本了解，以缓解患者的紧张情绪；通过一些恢复较好的成功病例，来增强患者的自信心，让患者主动积极的配合治疗，以乐观的心态来面对疾病。告知患者保持良心的心态及心情，能够有效的降低血压，避免出现血压大幅度波动，引起病情加重。
⑵环境护理：保持患者病室安静整洁，家属探视时间不宜超过半小时，以免引起患者烦躁不安，可适当为患者放轻柔的音乐，缓解患者情绪；嘱咐患者勤洗澡、勤换洗衣物，注意个人卫生，定期打扫病室卫生，勤换洗床单位，为患者提供良好的生活环境，也有助于患者降低血压。
⑶饮食护理：高血压患者需低盐低脂清淡饮食，每日控制食盐量在3~5g，禁忌辛辣刺激、高糖高盐高脂肪食物。可为患者制定日常食谱，可食用粗粮、纤维食物、瓜果蔬菜等，合理搭配均衡营养饮食。叮嘱患者少食多餐，避免暴饮暴食。
⑷用药安全：高血压肾病患者需要长期服用药物，护理人员应严格执行医嘱，叮嘱患者药物的使用方法及一些不良反应，告知患者长期坚持服药的重要性，不可随意停药或者换药，以免影响治疗效果。
⑸运动指导：指导患者早睡，避免熬夜，保证充足的睡眠时间，必要时可根据医嘱选用镇静催眠药物。护理人员可根据患者的血压分级，为患者制定出适合每个阶段的体育锻炼指导；Ⅰ级高血压患者可进行正常的体育锻炼活动；Ⅱ级高血压患者，可进行适当的体育锻炼，如慢跑、打太极等；Ⅲ级高血压患者，可适当进行下肢体活动与按摩。在锻炼的过程当中，根据患者活动的耐受程度，可适当的调整运动量，每天保证患者运动30分钟以上。
⑹出院指导：出院前指导患者及家属高血压肾病的日常护理方法，叮嘱患者在日常生活中的一些注意事项，按时服药，适当锻炼，注意休息，定期监测血压情况，如有不适，立即来院就诊。
3?评价标准
3?1以患者的护理满意度为效果评价标准，统计实验组患者实施早期护理干预后的满意度与对照组患者的满意度，并做分析对比。
3?2统计实验组与对照组护理后高血压的例数及概率做对比分析。
4?统计学方法
采用SPPS18.0统计学软件对数据进行处理，计数资料例数（n）、百分数（%）表示，以P<0.05为差异具有统计学意义。
4?结果
4?1两组患者护理后的护理效果满意度，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
5?讨论
高血压肾病是高血压并发症中很常见的一种，高血压与肾病损伤是互相因果关系。高血压最主要的还是要控制平时的血压，往往患者会忽视了高血压，不及时就医，以至于患者病情加重，引起肾脏功能损伤，由此可见，高血压患者必须预防高血压肾病的发生，为了有效的降低患者发生高血压肾病，我院对患者采取早期护理干预模式[3]，可有效的降低患者血压、减轻患者肾脏功能、提高其生活质量。
综上所述，为高血压肾病患者采取早期护理干预模式，可以缓解患者的不良情绪、指导患者建立良好的生活习惯及饮食健康问题，使患者对疾病有所认知与了解，也提高了患者的生活及生存质量，在临床护理中值得推广应用。
参考文献：
[1]; 郭敏玉. 120例高血压肾病患者早期护理干预的价值评估[J]. 大家健康(学术版), 2015(15):247-247.
[2]; 董小芳, 何香女. 对高血压肾病患者实施护理干预的临床效果评价[J]. 职业卫生与应急救援, 2016, 34(4):325-326.
[3]; 李丽敏. 高血压肾病的护理干预对血压的影响分析[J]. 今日健康, 2016, 15(9):194-194.
论文作者:马玉娇
论文发表刊物:《医师在线》2018年4月上第7期
论文发表时间:2018/7/3
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