平度市妇幼保健院 山东青岛 266700
摘要：目的：分析妇产手术患者腹部切口脂肪液化的临床治疗。方法：抽取我院于2016年10月-2018年1月收治的77例行妇产手术后腹部切口脂肪液化的患者为研究对象。随机分为对照组（38例）和观察组（39例）2个组别。给予两组常规治疗，观察组增加大黄联合芒硝外敷治疗。结果：观察组治疗有效率、满意度均高于对照组（P＜0.05）。结论：妇产手术患者腹部切口脂肪液化治疗中，大黄联合芒硝外敷治疗的临床价值较高。
关键词：妇产手术；腹部切口；脂肪液化
前言：妇产手术患者腹部切口脂肪液化是指，患者经手术治疗后，以切口皮下大量脂肪细胞破裂，脂肪颗粒快速外溢、分解，大量堆积于腹部皮下，使得皮下固体脂肪转化为液状油脂[1]。这种病症可导致患者切口愈合时间延长，增加其经济负担。本研究将77例妇产手术腹部切口脂肪液化患者为研究对象，现将治疗流程分析如下：
1资料与方法
1.1一般资料
抽取我院于2016年10月-2018年1月收治的77例行妇产手术后腹部切口脂肪液化的患者为研究对象。随机分为对照组（38例）和观察组（39例）2个组别。对照组年龄24-49岁，平均年龄（36.8±1.7）岁；剖宫产21例，附件切除术10例，其他7例。观察组年龄22-48岁，平均年龄（36.4±1.5）岁；剖宫产23例，附件切除术8例，其他8例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1常规治疗
给予对照组常规治疗：（1）切口消毒。以75%浓度酒精消毒患者腹部切口周围皮肤，给予产妇静脉注射2U胰岛素注射液、20ml50%浓度葡萄糖溶液，用药频率为每日1次。（2）换药。按照每日3次的频率，给予产妇换药。换药时，适当挤压腹部切口，促进液化脂肪排出。如患者脂肪液化程度较为严重，给予患者扩创处理。（3）清创。如患者切口下空腔面积变大，立即给予患者清创治疗：以生理盐水、甲硝唑液清洁空腔，并于空腔内塞入无菌干燥纱布，按照每日1次的频率给予患者引流处理，当患者切口引流液中的分泌物含量达标后，停止引流，行局部麻醉并缝合。
1.2.2大黄联合芒硝外敷治疗
在常规治疗基础上，给予患者大黄联合芒硝外敷治疗：于患者切口表面覆盖多层纱布，按照2：1比例，混合大黄及芒硝粉，置入无菌棉袋中，放于患者切口纱布表面，于四周以无菌胶布妥善固定，行外敷治疗。按照每日3次的频率，进行换药，其他处理方法与对照组一致。
1.3观察指标
观察患者的疗效，评分项包含未愈、好转、痊愈。
观察患者的治疗满意度。
1.4统计学方法
以SPSS17.0软件为统计工具。如P＜0.05，差异有统计学意义。
2结果
2.1患者的疗效
对照组治疗有效率81.58%，低于观察组97.44%（P＜0.05）。见表1。
2.2患者的治疗满意度
对照组治疗满意度84.21%，低于观察组97.44%（P＜0.05）。见表2。
表 1 患者的疗效[n/%]
3讨论
作为临床妇产科的常见病症，腹部切口脂肪液化多发生于妇产手术术后第2-8d。脂肪液化的发生多与患者腹部皮下脂肪含量高、手术操作不当等有关[2]。若未及时治疗，腹部切口脂肪液化的进展，可增加患者的感染风险，加剧其痛苦体验。常规治疗以切口消毒、清创为主，这种治疗方法根据患者的脂肪液化严重程度，选用适宜方法进行治疗。将其用于妇产手术腹部切口脂肪液化治疗，效果尚可。
大黄联合芒硝外敷治疗的药理机制为：大黄具有解毒消痈、利湿退黄、行瘀通经等作用；芒硝则具有消肿、敬坚、泻火等作用。因此，常规治疗、大黄联合芒硝外敷治疗联用，可有效改善患者的临床症状。
本研究证实，观察组的治疗有效率97.44%、满意度97.44%，均高于对照组有效率81.58%、84.21%（P＜0.05）。上述结果充分验证了大黄联合芒硝外敷治疗的优势。因此，这种方法值得推广。
结论：医院可于妇产手术患者腹部切口脂肪液化的临床治疗中，推行大黄联合芒硝外敷治疗，以减轻患者的痛苦体验，缩短其住院时间。
参考文献：
[1]宋素英.妇产手术患者腹部切口脂肪液化的临床治疗体会[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（19）：3588-3589.
[2]朱芹娟.两种治疗方法对于妇产手术患者腹部切口脂肪液化的临床对比研究[J].大家健康（学术版），2015，9（22）：121-122.
论文作者:王培叶,郑海霞,刘晓莉
论文发表刊物:《健康世界》2018年第13期
论文发表时间:2018/8/24
标签：切口论文; 患者论文; 脂肪论文; 腹部论文; 芒硝论文; 大黄论文; 妇产论文; 《健康世界》2018年第13期论文;