樊利芹 （湖南省湘西自治州永顺县人民医院 妇产科 416700）
摘要：目的 研究分析对糖尿病产妇分娩中应用“一对一”全程助产的临床效果。方法 选取我院2014年12月~2016年12月接收的88例糖尿病产妇为此次实验研究任务的主要对象，通过计算机产生随机数字，分为研究组和参照组，其中参照组为44例，实施常规干预，研究组为44例，予以“一对一”全程助产，比较两组临床护理满意度以及不良反应发生情况。结果 统计数据并比较分析，研究组护理满意度为（97.73%），参照组护理满意度为（84.09%），同时研究组不良事件发生率为（2.27%），要优于参照组不良反应发生率（13.64%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对糖尿病产妇采用“一对一”全程助产，护理价值较高，值得推广。
关键词：“一对一”全程助产：糖尿病产妇：分娩；应用价值
糖尿病产妇在分娩的过程中，容易出现较高的风险，如子宫收缩乏力、羊水过多等情况，对胎儿的身体健康带来十分严重的消极影响，严重时还会对产妇以及胎儿的生命安全造成威胁。基于此，对糖尿病产妇分娩过程中，积极配合科学、有效的护理措施就显得十分重要了，根据现阶段临床研究明示，对糖尿病产妇分娩过程中，积极应用“一对一”全程助产，能够有效的提升产妇生产质量，保障产妇的生产安全，使得产妇能够更加认可医护工作人员的专业能力[1]。鉴于此，我院于2014年12月~2016年12月，对糖尿病产妇分娩过程中，积极研究应用“一对一”全程助产的临床价值，获得了十分优异的研究成果，现将报告如下总结并报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年12月~2016年12月接收的88例糖尿病产妇为此次实验研究任务的主要对象，通过计算机产生随机数字，分为研究组和参照组，其中参照组为44例，年龄23~41周岁，平均年龄（31.26±0.74），其中经产妇为18例，初产妇为26例；研究组为44例，年龄20~42周岁，平均年龄（30.63±0.37），其中经产妇为16例，初产妇为28例，深入分析并对照比较两组一般资料，差异不明显（P>0.05），两组之间的可比性十分优异。所有产妇以及产妇家属均在知情的情况下，自愿签署知情书以及同意书，参与到此次实验研究的过程中。
1.2护理方法
对参照组采用常规的护理服务。
对研究组实施“一对一”全程助产。（1）产前护理：在产妇孕中期，对其进行糖水化合物合理添加，同时控制孕中期以及孕晚期产妇一日摄入主食量需在300g以下，并根据产妇实际体重，对其进行蛋白质补充，一日 1.0g/Kg~2.0g/Kg。在产妇每日入睡前，为保障胎儿营养充足的同时，防止产妇出现低血糖现象，则需分对产妇进行进食定量控制[2]。（2）分娩期护理干预：一些产妇在分娩期通常会出现焦虑、恐慌等不良情绪，同样会对分 娩带来一定的负面影响，护理工作人员还需要对产妇进行健康生活方式指导，与产妇进行沟通以及交流，了解和掌握产妇的心理问题，帮助产妇缓解不良情绪，从而提升分娩效果。糖尿病产妇会因为自身的病情影响，在该阶段出现血糖水平波动情况，此时护理工作人员需要产妇进行静脉通道建立，及时给予补液护理，并密切观察产妇血糖变化，正常血糖值需控制在5.6mmol/h以上，避免胎儿出生后出现低血糖现象[3]。
1.3观察指标
统计比较两组护理满意度以及不良事件发生情况。
1.3.1临床护理满意度观察指标：我院通过选择问卷调查法，采用自主设计制作的护理满意度问卷调查表格（100%），邀请所有产妇以及产妇家属，对此次实验研究过程中，参与的医护工作人员护理服务质量、护理服务技能以及护理服务态度等多项指标进行综合性评价，评价等级分为非常满意（100%~80%）、一般满意（79%~60%）以及不满意（59%以下）三个等级。
1.3.2不良事件发生情况：对产妇整体分娩过程中以及分娩后的不良事件进行统计分析，包括巨大儿发生情况、窒息事件发生情况以及高胆红素血症发生情况。
1.4数据分析
数据均采用SPSS20.0软件进行统计学处理，计数资料（护理满意度以及不良事件发生情况），用%表示，卡方检验。计量资料，±标准差表示，采用t检验。P<0.05表示差异显著，具有统计学意义。
2结果
2.1两组临床护理满意度比较
统计分析研究数据，研究组护理满意度为（97.73%），参照组护理满意度为（84.09％），差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3讨论
糖尿病产妇受病情影响，有着一定的分娩风险，如果没有及时获得有效的干预，容易造成新生儿身体健康风险，严重时危及产妇以及胎儿的生命安全，因此，配合有效的护理干预措施就显得十分重要了。
此次实验研究结果明示，对糖尿病产妇的分娩过程中，积极采用“一对一”全程助产护理干预手段后，产妇以及产妇家属的护理满意度（97.73%），显著高于采用常规护理服务后的护理满意度（84.09%），同时产妇的不良事件发生情况（2.27%），也显著的低于常规护理服务后的不良事件发生情况（13.64%），差异比较有统计学意义（P＜0.05）。这是因为，护理工作人员在产妇产前，对其日常饮食进行科学把控，在掌握产妇实际体重以及标准体重的情况下，对产妇进行日需总热量值计算，避免产妇出现高热量食物过度摄入，造成发生巨大儿等多种不良事件情况[4]。同时在分娩期对产妇进行心理护理干预，帮助产妇提升自信心，并且强化分娩过程中血糖水平波动情况观察以及及时给予补液护理，均有助于产妇分娩风险降低[5]。
综上所述，对糖尿病产妇分娩过程中，积极采用“一对一”全程助产，能够有效的降低产妇在生产过程中不良事件发生情况，同时也能够提升产妇对医护工作人员的认可，具有一定的应用价值，值得在临床中进行推广。
参考文献
[1]桂江华. “一对一”全程陪伴在高龄产妇分娩中应用的效果观察[J]. 临床合理用药杂志，2014，7（28）：149.
[2]王敏. 全程助产护理对79例糖尿病产妇分娩质量的影响[J]. 中国民族民间医药，2014，23（14）：126+128.
[3]项燕，郑高坪，卓有珍. 全程助产护理模式对糖尿病产妇分娩质量的效果分析[J]. 临床护理杂志，2013，12（05）：39-41.
[4]丁玉红. “一对一”全程助产在糖尿病产妇分娩中的应用[J]. 糖尿病新世界，2016，19（06）：104-105.
[5]李明，苏华. “一对一”全程助产在糖尿病产妇分娩中的应用探究[J]. 糖尿病新世界，2015，（06）：179.
论文作者:樊利芹
论文发表刊物:《航空军医》2018年5期
论文发表时间:2018/6/1
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