宝丰县中医院 河南平顶山 467400
摘要：在中老年患者中脑卒中为常见病和多发病，近年来年轻人发病几率越来越高。临床医学中将突变、多变作为脑卒中病症特点，具有非常高的死亡率和致残率。因为医疗技术越来越高，所以病人死亡率受到控制，但是病人致残率仍然高达70%-80%，病人的工作能力、生活能力正在逐渐衰退，严重者将丧失一切劳动能力，从而为整个家庭和社会带来负担。最近一年，伴随着康复治疗和护理水平的高速发展，特别是前期病人康复阶段引入康复护理使这种情况最大程度得到改善，从而使其四肢功能得到有效恢复，可减少病人致残概率，促使患者能够最大程度恢复身心健康，重新步入社会。本篇文章通过对神经内科脑卒中病人应用康复护理所得到的临床效果进行评价。
关键词：神经内科护理；脑卒；康复护理
将康复护理方式应用于脑卒中病人治疗过程可促进病人神经功能恢复情况，可有效防止脑卒中病人出现四肢瘫痪的概率。脑卒中泛指“24小时不间断、存在血管源性脑功能局部病灶性障碍、病情发展速度快”的病症，半身不遂、口齿说话不顺畅以及嘴歪眼斜等都属于脑卒中病人系列症状，因此需要为其提供高效康复护理手段。
1资料和方法
1.1一般资料
选择患有急性脑卒中偏瘫病人并在本院接受治疗的50位病人，所有患者平均岁数为57岁，年龄上限78岁，年龄最小病人为44岁，其中有男患者26人，女患者24人，左偏瘫21人，右偏瘫29人，27人为脑出血患者，23人出现脑梗死，所有病人都经过CT和临床确诊。利用抽签方式将所有患者划分为对照组和实验组，两组病人各25人，两组病人无论是在病程、病种还是岁数、性别上全部具有可比性P<0.05。
1.2方法
两组病人在住院以后于神经内科接受常规治疗。对照组病人采纳普通护理方式，而实验组病人在对照组基础上并且病人神经系统体征未曾加重、生命体征稳定6-7天后配合合理康复护理。康复护理手段如下：（1）增强咀嚼肌和舌头肌肉的按摩活动：在脑卒中病人伸舌头不能自理情况下，护理人员需帮助他们用纱布将舌头裹住，重复进行8-10次上、下、左、右活动，指导病人舌头处于自然放松状态，才能让患者闭口，牙齿左右咬动8-10次，每次持续时间为15-20分钟，每天2次。（2）训练进食能力：当脑卒中病人吞咽功能障碍得到缓解之后可以开展进食训练。为了防止病人出现误吸情况，护理人员应嘱咐病人在练习进食期间一定要集中注意力，全身放松、采取仰卧体位，尽量使用鸡蛋羹、果冻、菜泥等不容易松散、密度较为均匀的食物辅助训练。还要着重提醒病人勿食用高盐高脂食物，定期测量血压，并需要长期口服降压药。
2结果
2.1功能评定结果
不管是对照组患者还是实验组病人，经过不同方式治疗以后偏瘫肢体的运动功能的进步情况都比较明显，但是实验组所呈现出来的临床效果明显比对照组好，两者之间差距比较明显P<0.05，此种情况表明前期康复训练可显著改善脑卒中患者运动功能。
2.2疗效评价结果
经不同治疗方式之后，实验组整体有效率为92%，对照组患者有效率为64%，两组最终有效率存在明显差距P<0.05。
表1 两组病人治疗有效率对比
3讨论
外部病毒侵袭、饮食不调和过度忧愁都是引发脑卒中的主要原因，再加上患者平时肾脏、肝脾以及心脏等器官存在阴阳失调、气血不足等情况，从而导致静脉受阻、清窍蒙蔽、眩晕内颤、经脉失养、嗓内有痰、上火等症状产生。现阶段畸形脑卒中已经被国内外医学界所公认为致残概率较高疾病，只有在疾病前期主动采用康复护理，才能促进运动功能恢复效果，与此同时还能有效减少并发症发生几率。本次研究表明：不管是对照组还是实验组，经过诊治后患者偏瘫肢体功能都出现了较为明显的改善，但是还可明显看出实验组病人临床治疗效果要比对照组病人好，两者之间存在比较明显的差距P<0.05，这表明前期康复训练可明显改善脑卒中患者的运动功能。值得提起高度重视的是，只有病人病情不在发展、生命体征处于稳定状态48小时以后才能开展康复训练。实行康复训练期间针对病人适应情况需进行严格控制，及时检测接受康复训练患者的各项生命体征和病情指标，假如患者出现继发感染、再次出血、血压变化以及脑水肿持续加重等情况，应在第一时间对患者采取调整和处理措施。严格遵循个体化、系统化原则及时将康复护理提供给脑卒中病人，在病人痛苦程度得到降低的同时还能提升生活品质，促使病人各项身体机能在最大程度上得以提升，使其能够在最短时间内快速痊愈。
综上所述，将神经内科护理中含有的康复护理方式提供给脑卒中病人，可推进脑卒中病人的神经功能恢复速度，还能防止和降低患者四肢致残情况，提升病人的生活质量和预后，缓解患者家庭和社会负担，值得在神经内科临床治疗中推广使用。
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论文作者:王培红
论文发表刊物:《健康世界》2018年16期
论文发表时间:2018/10/10
标签：病人论文; 患者论文; 脑卒中论文; 实验组论文; 对照组论文; 神经内科论文; 情况论文; 《健康世界》2018年16期论文;