吉首市人民医院 湖南 吉首 416000
摘要：目的：为了探讨急性胆囊炎患者手术的最佳方法，本研究使用两种疗法对患者进行治疗，即开腹胆囊切除术以及腹腔镜胆囊切除术疗法。方法：将80例急性胆囊炎患者随机分为研究组（n=40）和对照组（n=40），对照组患者均进行开腹胆囊切除术治疗，研究组则使用腹腔镜胆囊切除术的治疗方式，比较不同组别的患者在治疗后临床治疗情况和生命体征指标。结果：在治疗后，各个组别的患者均发生好转情况，然而研究组的疗效相比对照组来说更为明显，除此之外，研究组患者生命体征指标要优于对照组。结论：腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者来说具有很好的效果，治疗效果明显，且患者预后改善效果明显，值得临床大力推广。
关键词：腹腔镜胆囊切除术；急性胆囊炎；开腹胆囊切除术；疗效
临床上，药物治疗是治疗急性胆囊炎的常用措施，现如今急性胆囊炎的发病率逐年增长，该病致病率较高，严重影响患者健康及日常生活，一经确诊需要及时治疗[1]。常规开腹胆囊切除术会使病人对于治疗出现多种不良反应，因此常规方法的疗效仍有待提高[3]。临床上现采用多腹腔镜胆囊切除术的方法治疗该病，效果显著[1]。急性胆囊炎患者，一旦发病要立即进行治疗，第一时间给予患者优质的手术会并发症的产生，减少不良反应[2]。在治疗时，要结合患者的实际化，给予合理手术疗法，提升治疗效果[3]。临床上，可以采取腹腔镜胆囊切除术，来达到减缓疾病的效果，达到治疗目的[4]。目前，腹腔镜胆囊切除术已经得到广泛应用，然而临床效果及临床使用措施还没有统一标准，需要进行临床实践[5]。因此，本文旨在探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎治疗效果的改善情况，以期为临床医学提供参考依据和应用价值。
1. 资料与方法
1.1. 研究对象
选择80例急性胆囊炎的患者，于2015年3月至2019年3月在我院住院治疗的，将这80例患者随机分为对照组（40例）和研究组（40例），对组别之间的患者的基本情况（如性别、年龄和病程）进行差异统计学分析，组别之间的患者具有可比性，P<0.05。
1.2 治疗方法
两组患者按照不同的治疗方式进行治疗，其中，对照组患者，采用开腹胆囊切除术治疗，研究组患者要进行腹腔镜胆囊切除术。
1.3 评价方法
由专业人员进行临床效果评定，标准为：患者症状完全消失为治愈；诊断结果展现在根本上属于正常为有效；患者于症状依旧存在为无效。
1.4统计学处理
数据采用SPSS16.0和GraphPad Prism 软件进行统计、分析、处理，通过P值来判断差异是否具有统计学意义。
2. 结果
2.1临床疗效比较
研究组患者治疗后治疗效果优异。（P<0.05）。（见表1）
2.2 不良反应统计
对比两组病人术后并发症情况，结果显示研究组病人的结果明显好于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。（见表2）
2.3两组病人手术前后相关临床症状及住院时间
对比两组病人的切口范围，出血量，手术及排气时间，住院时间等症状治疗时间，结果显示研究组的相关指标均好于对照组，具有统计学差异(P<0.05)。（见表3）
3. 讨论
急性胆囊炎是临床上较常见的老年骨科疾病，需要及时采取治疗，临床上多以手术治疗为主要治疗措施[6]。临床上现采用腹腔镜手术的方法治疗该病，效果显著[1]。一旦发病要及时进行治疗，第一时间给予患者优质的手术会（减少）并发症的产生，减少不良反应[2]。在治疗时，要结合患者的实情况，给予合理手术疗法，提升治疗效果[3]。临床中，腹腔镜胆囊切除术得到了医师认可，可以有效地保护软组织，并维护患者的切口部位，保证其正常功能。其疗效显著，并未产生多余外力，未对膝关节形成过高的压力，同时小切口还有助于术后恢复，因此具有广泛的适应性。腹腔镜胆囊切除术的疗效在临床中得到认同，然而也有不良反应的存在，因此在治疗过程中要时刻观察患者的体征，并对患者进行治疗前评估，存在不良反应风险的患者要采用应对措施。
常规的治疗方法为手术治疗，但手术在治疗中存在着问题，病人往往会出现一些反应，效果不甚理想。因此当下需要找寻一种高效的治疗手段来改善预后。近年来，腹腔镜胆囊切除术治疗手段越来越受到医学工作者的青睐，具有临床作用强，治疗时间缩短，效果显著，且总有效率高，同时，腹腔镜胆囊切除术保持了微创手术的特点，又具备开腹胆囊切除术的优点，可以降低手术风险，减小创口大小，降低出血量，缓解患者术后疼痛，提升功能活动评分，临床效果更为理想，患者的并发症等相关指标控制更为理想，值得临床大力推广。
综上所述，本研究通过采用腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎，可以有效提高该病的临床治愈效果，同时改善患者的临床症状，恢复患者的正常生理功能，改善相关的症状及不适，效果显著，病情不良反应率低，安全可靠，具有较高的临床可行性，值得大力研究推广。
参考文献：
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[3] 陈建尧 ，蔡秀军．急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术 79 例临床分析[J]．中国微创外科杂志，2010，l(1)：69．
[4] 李步天. 腹腔镜胆囊切除术的临床分析[J]. 现代诊断与治疗, 2013(14):3311-3312.
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[6] 谢东伟. 根治性胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗早期胆囊癌的效果观察[J]. 中外医疗, 2013, 9(5):110-111.
论文作者:蒋勇 李吉生
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/24
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