摘 要：随着医学模式的不断改变，传统护理模式已经很难满足患者需求。如何将人文关怀护理模式运用到临床护理 中，是一个值得探讨的问题，而人文关怀更是恶性肿瘤患者护理中不可缺少的因素之一，本文通过对人文关怀进行分析， 并运用于恶性肿瘤患者，以促进护理人文关怀事业在恶性肿瘤患者中得到进一步的发展。
关键词：人文关怀；恶性肿瘤患者；护理
引言
人文关怀是对恶性肿瘤病人提供生理、心理、社会 和精神方面的前面支持与照护，其目的是减轻恶性肿瘤 患者的疼痛，增加其舒适感，疏导恶性肿瘤患者的心理等， 是护士将所学人文社会学知识内化后，自觉给患者以同 情、理解、关爱和生命的尊重，以体现护理专业的核心 价值 。我国的人文关怀事业发展历史悠久，“无恒德者， 不可以为医”充分说明了我国传统医学非常重视医疗实 践的伦理价值，强调病人是行医之本，一切医疗活动以 病人为中心。
1 人文关怀护理的定义
人文关怀护理是指在护理过程中医护人员以人道主 义精神对病人的生命和健康、权利与需求、人格与尊严 的真诚关怀与照护。其核心是以病人为中心，把对病人 的关怀作为一切护理工作的出发点和归 宿，尽可能满足病人生理、心理和社会精神方面的需求 是人文关怀的实质所在 。而肿瘤患者护理人文关怀的 目标是以减轻恶性肿瘤患者的疼痛，帮助病人面对现实、 增强信心，以最佳的心理状态配合治疗，提高病人的生 活质量、延长生存期。
2 肿瘤患者的护理需求
2.1 针对恶性肿瘤患者的疼痛护理 肿瘤不断生长以及多 处转移所带来的疼痛。医务人员不仅仅是通过药物缓解 患者疼痛，同时应给于心理护理。从医学的角度说明良 好的心态在癌痛治疗中的必要性和重要作用：不断良性 暗示，引导病人摆脱疼痛意境或淡化疼痛意念，分三期 对疾病的注意力 。
2.2 针对放疗的护理 因放疗的疗程过长，加之大多数患 者缺乏有关放疗方面的知识。所以，护士的耐心细致的 解答患者的疑问，可以提高患者的依从性 , 而且良好的服 务态度，沉着冷静专业护理行为有助于发展良好的护患 关系 。
2.3 肿瘤患者对住院的需求 恶性肿瘤的患者因为治疗疗 程比较长、治疗需要和方便监测病情等住院时间比较长。 患者对医院陌生，需要护士对医院环境、住院制度、治 疗期间的饮食指导做详细的介绍。同时，患者对护士接 待的态度和方法有很高的需求。
2.4 肿瘤患者对生活质量的需求 恶性肿瘤患者的治疗方 法主要以放疗和化疗为主，病人经过长期化疗和放疗后 尤其是老年患者会导致免疫力降低，肌张力降低，神经 反应迟钝等以致生活自理能力下降。患者会感到无奈、 自卑、羞愧和痛苦。因此对护理人员提供的生活护理具 有很高的需求。
3 护理人文关怀措施
3.1 建立良好的护患关系 与患者接触时，注意用亲切的 口吻，尊敬的称谓与患者交谈，关心体贴患者，尊重患 者的人格，取得患者的信任，从而给患者留下良好的印 象。工作中不对患者说“不”，真情服务，以仁爱之心 关爱患者、以精湛的技术服务患者并提供全方位的护理。 通过护患关系的改善，增强患者对医务工作者的信任感， 从而使患者对治疗产生希望，积极配合治疗。
3.2 营造良好的治疗氛围 护理工作者要充分考虑到恶性 肿瘤的特殊性，对于恶性肿瘤的患者要更细心，为其营造一个温馨的就医环境。比如，可以将家族性患者与病 情较轻患者安排在一个房间，通过患者之间相互沟通减 少患者的恐惧；也可以在病房播放轻音乐，调试适合的 温湿度及光度，在病房摆放鲜花等，营造一种温馨舒适 的人文环境，减少患者的焦虑情绪；护理工作者要耐心 倾听患者的诉说，并通过合适的语言，自然地微笑，温 柔的动作，向患者表示理解和关爱。 护理工作者还要与医生配合，加强与患者家属的交谈， 合理引导患者家属以正确的心态和方式支持患者的治疗。
3.3 在手术护理中对恶性肿瘤患者的人文关怀。
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3.3.1 术前的人文关怀：对待肿瘤患者的手术，作为护 理工作人员要对患者的各项权益进行尊重，对患者的各 项情况给予重视。术前应对患者进行有效沟通，消除患 者的不良心理表现。同时，医务人员的言行对患者的影 响极大，如果言行不当，可能会造成难以预料的后果。 如有例患者诊断怀疑是肝癌，家属隐瞒患者告知是肝硬 化，手术前由护理人员不小心透露真实病情，患者得知 后已瘫痪站不起，临手术前坚决拒绝手术。因此肿瘤患 者的术前一定要了解相关情况，以便针对性的对待患者。 有时善意的谎言也是必要的，但应该与患者家属协同一 致，共同为患者的疾病诊断保密，对待患者应谨言慎行， 耐心疏导，让患者感到手术后的康复充满希望，使患者 以良好的精神状态，全力配合手术。
3.3.2 术中的人文关怀：手术中的人文关怀重要体现在 身体暴露和隐私问题上。患者身体暴露后，尤其是隐私 部位暴露，会产生明显的焦虑症状，影响手术顺利进行。 对患者因诊治需要而提供的个人秘密，需要充分尊重患 者的隐私权，不要泄露给无关人员。
3.3.3 术后的人文关怀：手术结束后，待患者苏醒，应 及时加强与患者的沟通，告诉患者手术中的相关情况。 对于不了解自己真实病情的患者，应与家属沟通，劝其 家属还是要想办法告诉患者本人实情。因为无论家人是 怎么样的好心，但战胜疾病起决定作用的依然是患者本 人，别人无法代替 。患者本人的信心和勇气是战胜疾 病最重要的精神支柱。
3.4 做好心理疏导与宣教工作：责任护士要针对患者不 同的心理状态，给予针对性的照料。宣传疾病的有关知识， 耐心讲解治疗的必要性。介绍成功病例给患者，帮助患 者树立信心，解除紧张情绪。
3.5 舒适模式的实施：肿瘤患者因长期治疗出现化疗反 应，反复穿刺、肿瘤疼痛、住院时间长、昂贵的医疗费 等原因，使病人抱怨、自责、无奈、折磨。因此，护士 针对不同的问题进行针对性处理。采取微笑服务，用关 切的眼神、温柔的话语，让病人感受到温暖、亲切，有 利于病人保质量好的心理状态。加强护士的礼仪训练，重视患者的仪表规范，增加病人的感觉舒适度、进一步 建立良好的护患关系。为病人创造一个洁净通风、空气 清新、关系柔和、温湿度适宜的病房环境，各项操作应 做到稳、准、轻。避免不必要的刺激。化疗以后患者出 现恶性、呕吐、厌食等消化系统反应，护士应在化疗前 做好解释工作，根据不同个体采取不同的方法宣教。
4 人文关怀在恶性肿瘤护理中的效果疗效
随着传统的护理模式无法满足患者的需求，所以各 大医疗机构根据患者的病情特点制定系统的护理服务。 恶性肿瘤患者的病情往往比较严重，人文关怀属于一种 个性化的，新型的，系统性的护理模式，可以缓解患者 不良心理情绪，使患者以乐观的态度接受医院的治疗工 作。
心理学研究表明，良好的心理状态有利于患者疾病 的发展和康复。人文关怀护理要求护理人员具备完善的 护理知识，对入院患者实施全方位的关怀与护理，不仅 可以建立良好的护患关系，而且还能提高患者对护理工 作的配合对和满意度，转变患者对癌症的错误观念。
综上所述，通过对恶性肿瘤患者进行人文关怀护理， 有助于改善护理人员传统的护理模式，提高临床护理的 整体质量。因此，在临床治疗过程中，医务人员应当重 视人文关怀的应用，从而进一步提高临床治疗成效 。
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论文作者:黄启娥 李蓓 吕艳存,
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第13期
论文发表时间:2019/9/4
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