（湖北省荆门市第一人民医院；湖北荆门 448000）
【摘要】目的：分析在骨科护理中采用预见性护理对患者服务质量的影响效果。方法：选择我院2018年6月至2019年6月期间骨科护理中收治的86例骨科患者，使用随机数字表法将患者平均分为观察组和对照组，每组43例。对照组采用常规护理方式，观察组采用预见性护理，对比2组患者的服务质量。结果：观察组的疼痛评分小于对照组，观察组的护理满意评分高于对照组，存在统计学意义P＜0.05。结论：在骨科护理中采用预见性护理可以更好地降低患者疼痛感，改善患者的护理服务评价，具有使用与推广意义。
【关键词】预见性护理；骨科护理；创伤
骨科创伤的发生率近年来逐渐提升，疾病对患者的生理和心理造成很大压力，患者在治疗期间出现的疼痛感较强，严重影响患者的情绪状态[1]。预见性护理是现阶段较为流行的一种护理方式，采用预见性护理可以更好的降低患者的疼痛感，改善患者的服务质量评分[2]。研究选择我院收治的86例骨科患者，具体分析预见性护理对于骨科创伤患者的护理效果。
1.资料和方法
1.1 一般资料
纳入我院骨科护理中收治的86例骨科患者，时间在2018年6月至2019年6月期间，随机数字表法将患者分为观察组（采用预见性护理）和对照组（采用常规护理方式），每组43例。
对照组，男性患者24例、女性患者19例；患者的年龄最小者为18岁，年龄最大者为66岁，患者的平均年龄是（39.55±5.25）岁。
观察组，男性患者22例、女性患者21例；患者的年龄最小者为20岁，年龄最大者为65岁，患者的平均年龄是（39.46±5.28）岁。
2组骨科患者的资料使用统计学软件处理，（P＞0.05）组间对比无显著性差异，不存在统计学意义。
1.2 护理方法
对照组：采用常规护理方式，护理人员记录患者的疼痛情况和疼痛变化，予以常规药物镇痛。
观察组：采用预见性护理，（1）建立预见性护理管理小组，由科室主任、主治医生、护士长和护理人员成立预见性护理小组。对小组内的成员进行系统培训，转变传统护理理念，保证护理人员熟练掌握预见性护理的相关内容，聘请专业的药物镇痛专家和护理人员进行授课，为小组护理人员进行综合培训，培训结束后进行考核[3]。（2）制定预见性护理管理流程，对患者进行疼痛评估，评估患者疼痛的部位、性质和原因，综合患者的疼痛情况，为患者采用药物干预和非药物干预。首先为患者营造良好的治疗环境，让患者保证心情愉悦，通过体位的调整降低患者的疼痛感，采用抬高患者肿胀肢体的方式，促进患者血液循环。其次，可以采用转移注意力的方式降低患者的疼痛感，采用音乐止痛疗法改善患者的不良情绪。最后，采用呼吸镇痛法，通过肌肉收缩和松弛治疗降低患者的疼痛感。（3）分层护理方法，轻度疼痛的患者可以采用物理治疗和心理支持方式镇痛。中度疼痛患者可以使用阿片类药物治疗镇痛。重度疼痛患者需要结合临床医师的要求使用阿片类药物，或使用外周神经阻滞方式止痛。（4）疼痛教育，采用手册分发和影视短片的形式对患者进行健康指导，告知患者术后应该卧床休息，患者术后易引发焦虑等情绪，护理人员要主动关心患者，稳定患者情绪，观察患者疼痛时的体征，耐心倾听患者主诉，指导患者情绪放松技巧。
1.3 观察指标
（1）对比2组骨科患者的VAS视觉模拟评分。（2）对比2组骨科患者的护理满意评分。
1.4 统计学分析
86例骨科患者的数据在确认正确后，输入统计学软件SPSS（版本为20.0）进行校准处理，VAS视觉模拟评分、护理满意评分的表示方式以（均数±标准差），组间检验使用t检验法。2组差异性对比存在统计学意义，（P＜0.05）。
2.结果
如表1，观察组的疼痛评分小于对照组，护理满意评分高于对照组，2组疼痛评分和满意评分对比，存在统计学意义（P＜0.05）。
表1 对比2组骨科患者的护理管理效果 {}
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3.讨论
骨科手术患者往往在术后出现较为强烈的疼痛，术后疼痛往往是手术引发的干预刺激和创伤后引发的一种心理和身体的不适应感，骨科手术患者在术后出现的疼痛问题亟待解决[4]。骨科手术具有一定的特殊性，骨科患者治疗时间较长，需要长期卧床，且患者往往因骨折出现功能障碍，术中患者的抗应激反应降低，极易出现病菌污染，导致患者出现不良情绪和并发症等情况。常规护理虽然可以取得显著的效果，但是患者术后恢复情况并不理想。预见性护理主要强调护理的专业性和前瞻性，骨科手术后通过预见性护理可以很好的缓解疼痛情况，通过建立预见性护理管理小组，提升预见性护理管理的专业性；通过制定预见性护理管理流程，予以患者疼痛评估、转移镇痛和呼吸镇痛帮助患者更好的止痛；通过分层护理可以更好的为患者提供针对性的护理服务；通过疼痛教育可以更好的稳定患者情绪，帮助患者更好的放松情绪，以此提升骨科患者的整体护理质量。
根据数据显示：观察组的疼痛评分小于对照组，护理满意评分高于对照组，以此表明：骨科护理中使用预见性护理值得推广。
总而言之，骨科护理中使用预见性护理可以取得良好的护理效果，具有临床推广价值。
参考文献：
[1] 刘爱群.分析手术室护理配合对于骨科切口感染发生情况的影响[J].当代医学,2019,25(12):174-176.
[2] 韩秋丽.预见性护理指引在骨科护理中的应用分析[J].中国伤残医学,2019,27(18):82-83.
[3] 杜丽英,李月娥,卢娜, 等.预见性护理指引应用于骨科手术护理中的效果研究[J].中国保健营养,2019,29(31):216-217.
[4] 卢葶,李开燕,陈丽.预见性护理指引在骨科护理中的应用效果研究[J].饮食保健,2019,6(40):93-94.
论文作者:彭彩霞
论文发表刊物:《医师在线》2019年10月19期
论文发表时间:2020/1/2
标签：患者论文; 预见性论文; 骨科论文; 疼痛论文; 评分论文; 对照组论文; 统计学论文; 《医师在线》2019年10月19期论文;