【摘要】目的：研究肝癌介入手术患者CT增强扫描的不良反应和护理措施。
方法：选定2018年1月-2019年4月在本院接受介入手术治疗的肝癌患者74例，对患者随机编号，抽签法分组，对照组（例数=37）、试验组（例数=37）。全部患者均进行腹部CT增强扫描，对照组给予常规护理，试验组给予综合性护理，观察两组患者不良反应发生率，比较两组护理满意。结果：试验组不良反应率为5.40%，与对照组21.62%相比较低，P＜0.05。试验组护理满意度为97.30%，与对照组83.78%相比较高。结论：为了保证介入手术顺利进行，在手术前需要进行CT增强扫描，因此配合有效的护理干预服务意义重大，强化不良反应处理和心理干预，帮助患者保持良好的状态，进而更利于检查开展，为介入治疗提供良好基础支撑。
【关键词】CT增强扫描；护理措施；肝癌；介入手术；不良反应
Study on Adverse Reactions and Nursing Measures of CT Enhanced Scanning in Patients with Hepatocellular Carcinoma Undergoing Interventional Surgery
Su Yanmei
(Longnan Hospital, Daqing, Heilongjiang Province, 163453)
[Abstract] Objective: To study the adverse reactions and nursing measures of enhanced CT scanning in patients with hepatocellular carcinoma undergoing interventional surgery.Methods: 74 patients with hepatocellular carcinoma who underwent interventional surgery in our hospital from January 2018 to April 2019 were selected. The patients were randomly numbered and divided into control group (case number = 37) and experimental group (case number = 37). All patients underwent enhanced abdominal CT scanning, the control group was given routine care, the experimental group was given comprehensive care, observed the incidence of adverse reactions of the two groups, and compared the two groups of nursing satisfaction. Result: The adverse reaction rate of the experimental group was 5.40%, which was lower than that of the control group (21.62%, P < 0.05). The nursing satisfaction of the experimental group was 97.30%, which was higher than that of the control group (83.78%). Conclusion: In order to ensure the smooth operation of interventional surgery, enhanced CT scanning is needed before operation. Therefore, it is of great significance to cooperate with effective nursing care services. It is necessary to strengthen the treatment of adverse reactions and psychological intervention to help patients maintain a good state, which is more conducive to the development of examinations and provide good basic support for interventional therapy.
[Key words] Enhanced CT scanning; Nursing measures; Liver cancer; Interventional surgery; Adverse reactions
肝癌是临床常见恶性肿瘤之一，早期症状存在隐匿性，很多患者确诊时病情已发展至中晚期，目前多采取介入治疗，可有效延长患者生存期，改善患者生活质量[1] 。而在介入治疗时，需要进行CT增强扫描，更为准确地确定肿瘤位置、大小和供血情况，保证治疗顺利开展，但CT增强扫描时容易出现不良反应，很多患者存在焦虑、紧张等情绪，不利于检查顺利进展，因此需给予科学有效的护理服务[2、3] 。本次研究分析了不同护理方式对肝癌介入手术患者CT增强扫描的影响，旨在为患者提供科学护理服务指导，做出如下报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选定2018年1月-2019年4月在本院接受介入手术治疗的肝癌患者74例，对患者随机编号，抽签法分组，对照组（例数=37）、试验组（例数=37）。对照组男22例，女15例，年龄39-70岁，平均（54.23±2.77）岁；试验组男21例，女16例，年龄40-70岁，平均（54.87±2.69）岁。全部患者均为原发性肝癌，两组患者一般资料组间差异对结果影响较小，可比较。
1.2 护理方法
全部患者均进行腹部CT增强扫描，使用我院64层螺旋CT，造影剂选择碘海醇，静脉注射，速率控制为3.0-4.0ml/s。对照组给予常规护理，详细询问患者病史，进行碘过敏试验，碘过敏患者禁止CT增强扫描，同时对于肾损伤、癫痫、急性胰腺炎或荨麻疹家庭病史患者也要禁用；试验组给予综合性护理，心理疏导，向患者介绍CT增强扫描注意事项，消除患者由于此方面知识匮乏导致的不安或焦虑，交流时语言温和，态度和蔼，消除患者陌生感；不良反应预防，造影剂注射后30min内密切观察患者状态，及时准确处理造影剂渗漏情况，可是哟硫酸镁进行冷敷，随后在热敷，同时密切观察患者面部状态，监测血压，并观察是否出现呕吐情况，调节体位到患者舒适状态。
1.3 观察指标
不良反应发生率统计比较，面部潮红、血压降低、恶心呕吐；护理满意度统计比较，利用调查问卷评估，具体内容：服务态度、不良反应预防、环境等，以分值评估满意程度，满分100分，划分为三个等级：非常满意：90-100分满意：70-89分，不满意：69分及以下，前两个等级占比相加为满意度。
1.4 统计学处理
数据处理使用SPSS24.0软件，计数资料，表示为[n/（%）]， 值进行检验，统计学意义指标：P＜0.05。
2 结果
2.1不良反应率
试验组不良反应率为5.40%，与对照组21.62%相比较低，P＜0.05，详见表1。
3.讨论
肝癌是临床常见恶性肿瘤，早期症状不明显，很多患者确诊时病情发展至中晚期，目前对于中晚期肝癌患者，临床治疗以介入手术为主，可改善患者病情，延长其生存期，患者接受度较高[4、5] 。
为了保证介入手术顺利进行，在手术前需要进行CT增强扫描，但CT增强扫描需要注射造影剂，且患者对检查项目存在知识盲区，容易出现不良情绪，检查过程中或检查后易出现不良反应，因此配合有效的护理干预服务意义重大，其中综合性护理干预在常规护理干预基础上，强化不良反应处理和心理干预，帮助患者保持良好的状态，进而更利于检查开展，为介入治疗提供良好基础支撑。
参考文献
[1]杨琳.奥马哈护理系统对CT增强扫描的肝癌介入患者HAMA及不良反应的干预效果研究[J].中国医学创新,2018,15(36):85-88.
[2]庞金荣.用CT增强扫描技术诊断肝癌的效果[J].当代医药论丛,2018,16(22):159-160.
[3]钱淑华.肝癌介入手术患者CT增强扫描的不良反应和护理方法分析[J].中国实用医药,2018,13(17):158-159.
[4]任鲜华.肝癌介入手术患者CT增强扫描的不良反应和护理措施[J].解放军护理杂志,2017,34(13):48-50.
[5]任鲜华.肝癌介入手术患者CT增强扫描的不良反应和护理措施[J].解放军护理杂志,2017,34(13):48-50.
论文作者:苏艳梅
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/10
标签：患者论文; 肝癌论文; 不良反应论文; 手术论文; 对照组论文; 例数论文; 造影论文; 《中国结合医学》2019年第07期论文;