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【摘要】目的：探究人性化服务模式在自由体位分娩中的应用效果。方法：择取2016年6月到2016年12月期间于笔者所在医院分娩的80例产妇，全部行自由体位分娩，按照护理模式的不同为产妇分组：行人性化护理服务模式的40例产妇归入研究组，行常规护理模式的40例产妇归入对照组。组间对比护理效果及相关指标。结果：研究组产妇在第一、二、三产程上耗费的时间均少于对照组，且其新生儿评分高于对照组，其新生儿窘迫与产妇感染的发生率均低于对照组，统计学有差异（P＜0.05）。结论：将人性化服务模式和自由体位分娩结合，可以缩短产程，预防产妇感染与新生儿窘迫的发生，确保分娩结局的良好。
【关键词】人性化服务模式；自由体位分娩；应用效果；产程；分娩结局
自由体位分娩是指产妇在产程中采用舒适体位进行分娩，具有促进分娩的重要作用，可以说采用自由体位分娩可以大大提高分娩成功率，但是产妇在分娩时依然离不开护理人员给予的护理干预，而将人性化护理服务提供给产妇，可以缩短其分娩时间、确保其分娩结局良好。本文选择2016年6月到2016年12月期间行自由体位分娩的80例产妇，试探究人性化服务模式和自由体位分娩的结合效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
择取2016年6月到2016年12月期间于笔者所在医院分娩的80例产妇，全部行自由体位分娩，按照护理模式的不同为产妇分组：行人性化护理服务模式的40例产妇归入研究组，行常规护理模式的40例产妇归入对照组。对比两组产妇基本资料：①研究组：年龄最小者23岁，最大者37岁，平均（30.19±6.29）岁；孕周最短36周，最长42周，，平均（39.39±2.93）周；初产妇29例，经产妇11例。②对照组：年龄最小者24岁，最大者36岁，平均（30.41±6.52）岁；孕周最短37周，最长41周，，平均（39.22±2.74）周；初产妇28例，经产妇12例。两组产妇就孕周长短、产次多少、年龄大小等基线资料而言均无统计学差异（P＞0.05），可行统计学对比。
1.2 方法
对照组为产妇行常规护理，研究组为产妇行人性化护理，具体包括：①产前：产妇入院后给予其热情与积极的对待，协助产妇家属办好各类手续，与产妇及其家属建立良好的护患关系，向产妇进行健康宣教，使其了解到医院制度、产妇分娩的相关注意事项。为产妇及时给予各项检查，为产妇进行实时评估，为产妇制定个性化的人性化护理方案。此外，还需做好病房卫生工作，确保病房的安静与整洁。为减少外界给产妇带来的刺激，应确保病房安静舒适。②产中：全程陪护产妇，对其提出的各种合理需求应给予满足。产中若产妇比较紧张，应紧握其双手给予其心理支持。对于舒适体位，应实时给予产妇指导。此外，进入分娩室之前，应叮嘱产妇排尿，确保膀胱空落，以免产后发生尿潴留。在第二产程，应观察宫口扩张状态，并按压合谷和人中等穴位，以促进子宫收缩[1]。③产后：观察产妇阴道出血状况并计量产后2、24、48小时出血量，及时为产后出血产妇给予处理。此外，还应给予产妇哺乳指导与下床指导，为其安排营养充足的饮食。
1.3 观察指标
对比两组产妇的各产程耗费时间与分娩结局（新生儿评分、新生儿窘迫与产妇感染的发生率）。
1.4 统计学方法
参与实验研究的产妇，其临床所得相关数据均行软件包——加以检验。计数资料采取（n，%）表示，并行卡方值加以检验。计量资料行（±s）表示，并进行t值检验。两组实验所得数据，经统计计算为P＜0.05，则表明分组效果具有明显差异。
2 结果
2.1 产程时间
见表1，研究组在各产程的耗费时间上均少于对照组，统计学有差异（P＜0.05）。
3 讨论
分娩乃女性的自然生理过程，疼痛则是分娩中的正常反应与现象，传统躺位使得胎儿需要在水平方向上借助子宫的收缩与产道的蠕动才可娩出，增加了产程时间，产妇不仅需要忍受时间更长的疼痛，新生儿发生窘迫的发生风险也会相应增加，产妇需要使出更大的力气，有可能发生软产道撕裂等问题，进而增加产后感染的发生几率。若采用自由体位分娩方式，可以借助跪位、蹲位、站位带来垂直应力，增加胎头为宫颈带来的压力，从而加速胎儿的下降速度[2]。可以说，自由体位分娩可以使产妇在舒适状态下自然分娩，大大减少了分娩过程中产妇不得不忍受的痛苦，间接增强了产妇的分娩信心，若将人性化护理服务与自由体位分娩结合，则可以使分娩过程更加顺应自然规律，使产妇的分娩过程更加顺利。护理人员基于人性化理念来培训护理人员、建立科学管理制度，为产妇提供舒适温馨的住院环境与人文氛围，使产妇可以掌握更科学的分娩技巧，进而加快产妇的分娩速度[3]。这一点可以从结果中的数据对比发现，采取自由分娩体位+人性化护理的研究组产妇其在新生儿窘迫与产妇感染发生率上仅有5%和2.5%，远远低于采取自由体位分娩+常规护理的对照组20%和15%的发生率，并且其各产程耗费时间远远少于对照组，其评分也远远高于对照组（P＜0.05），由此可见将自由体位分娩与人性化服务相结合，可以确保分娩结局的良好，保证母婴的安全。
结语：
自由分娩体位+人性化护理可以缩短产程、预防产后并发症、确保新生儿的安全，其临床应用效果远远优于自由体位分娩+常规护理，临床应加以推广。
【参考文献】
[1]吴艳慈.人性化护理服务模式在自由体位分娩中的应用效果[J].中国医药科学,2013,3(10):118-119+129.
[2]郭晓玉.人性化护理服务模式在自由体位分娩中的应用效果分析[J].当代医学,2015,21(14):95-96.
[3]罗银娟.人性化护理服务模式在自由体位分娩中的应用表现[J].中外医学研究,2016,14(24):68-69.
论文作者:刘彩霞
论文发表刊物:《医师在线》2017年1月第1期
论文发表时间:2017/3/20
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